(в ред. постановления Администрации города Тюмени от 27.12.2021 N 281-пк)
Директору департамента потребительского рынка Администрации города Тюмени Заявитель: ____________________________________ (полное и сокращенное наименование юридического лица) Представитель заявителя: __________________________________ (Ф.И.О., основания действовать от имени заявителя) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||
Прошу выдать разрешение на право организации розничного рынка: тип рынка, который предполагается организовать - ____________________________, название рынка (если имеется) - ___________________________________________, срок, на который предполагается организовать рынок -_________________________, место расположения объекта или объектов недвижимости, где предполагается организовать рынок, кадастровый номер/условный номер объекта недвижимости (в случае непредставления удостоверенной копии документа, подтверждающего право на объект или объекты недвижимости, расположенные на территории, в пределах которой предполагается организовать рынок) - ______________________________________________________________________. Для принятия решения о выдаче разрешения сообщаю следующие данные о юридическом лице, подающем заявление: полное наименование - __________________________________________________, сокращенное наименование (если имеется) - _________________________________, в том числе фирменное наименование - _____________________________________, организационно-правовая форма юридического лица - _______________________________________________________________________, адрес места нахождения (почтовый адрес) юридического лица - _________________, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица - _______________________________________________________________________, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, - _______________________________________________________________________; идентификационный номер налогоплательщика - _____________________________; данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе - ______________________________________________________________________. Приложение: документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя в случае подачи заявления представителем заявителя (в случае, если от имени заявителя действует его представитель), в случае, если от имени юридического лица действует лицо, имеющее право действовать без доверенности, предоставление указанного документа не требуется; удостоверенная копия документа, подтверждающего право на объект или объекты недвижимости, расположенные на территории, в пределах которой предполагается организовать рынок (представляется заявителем по собственной инициативе); выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (представляется заявителем по собственной инициативе). | ||
Уведомление о приеме заявления к рассмотрению либо уведомление о необходимости устранения нарушений в оформлении заявления и (или) представления отсутствующих документов прошу (нужное отметить знаком "X") <1>: | ||
вручить в ходе личного приема документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги; | ||
направить на адрес электронной почты _________________________ (при отсутствии электронной почты, направить почтовым отправлением). | ||
Результат муниципальной услуги прошу выдать (направить) в мой адрес следующим способом: | ||
В электронном виде посредством направления на электронную почту (указать адрес электронной почты): | В Департаменте потребительского рынка Администрации города Тюмени | |
Почтой на адрес: _____________________________________________________________________ | ||
В МФЦ: _______________________________________________________________ | ||
Лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица | ||
"____" ________ 202 г. | Подпись | |
Подпись должностного лица _________________ (ФИО) Дата ______________ вх. N _______________________ | ||
-------------------------------- <1> - заполняется в случае подачи заявления о предоставлении муниципальной услуги лично заявителем |