ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении мер социальной поддержки
В Государственное учреждение Тульской области
"Управление социальной защиты населения
Тульской области"
от __________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________
(место регистрации: почтовый индекс, город,
_____________________________________________
улица, дом, корпус, квартира)
Номер контактного телефона: _________________
Паспорт: ____________________________________
(серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
_____________________________________________
Дата рождения: ______________________________
(число, месяц, год)
С паспортом сверено: ________________________
(подпись, специалиста)
Номер контактного телефона: _________________