ЗАЯВКА на предоставление поддержки в виде целевого гранта на уплату первого взноса при заключении договора лизинга оборудования (для лиц, осуществляющих деятельность)
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица - заявителя с указанием
организационно-правовой формы, паспортные данные,
___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (полностью), место жительства
физического лица - заявителя)
Юридический адрес: ________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
Номер контактного телефона/факса: _________________________________________
Электронная почта _________________________________________________________
ИНН/КПП ___________________________________________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
ОКПО ______________________________________________________________________
Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя), основной
государственный регистрационный номер, наименование органа, выдавшего
свидетельство о государственной регистрации _______________________________
Расчетный счет ____________________________________________________________
Банк получателя ___________________________________________________________
Корреспондентский счет ____________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Основные направления деятельности заявителя
(ОКВЭД) ___________________________________________________________________
Среднесписочная численность работников, в том числе работающих по
совместительству __________________________________________________________
Направляет на рассмотрение комиссии по оказанию финансовой поддержки
субъектам малого и среднего предпринимательства
___________________________________________________________________________