Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки гражданам Российской Федерации, относящимся к категории дети войны (с изменениями на 13 июня 2024 года)

                    Государственное казенное учреждение

             "Центр социальной поддержки Сахалинской области"

___________________________________________________________________________

                         (наименование отделения)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        об обеспечении социальными талонами на проезд автомобильным

            транспортом общего пользования внутримуниципального

                и межмуниципального сообщения (кроме такси)

    1. Заявитель _________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество (при наличии))

страховой номер индивидуального лицевого счета <*> _______________________,

принадлежность к гражданству _____________________________________________,

    проживающий(ая):

адрес регистрации по месту жительства _____________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес места пребывания ____________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес места фактического проживания _______________________________________

__________________________________________________________________________,

номер телефона ___________________________________________________________,

    2. Представитель (представитель заявителя, опекун, попечитель)  (нужное

подчеркнуть):

___________________________________________________________________________