ФОРМА ЗАЯВКИ на определение поставщика, подрядчика, исполнителя
(в ред. Приказа Главного управления контрактной системы Омской области от 17.08.2018 N 15)
ЗАЯВКА
на определение поставщика, подрядчика, исполнителя
1 | Способ определения поставщика, подрядчика, исполнителя | |
2 | Идентификационный код закупки | |
3 | Наименование объекта закупки Описание объекта закупки указывается в приложении к настоящей заявке | |
4 | Полное наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номера контактных телефонов заказчика, а также его ответственное должностное лицо | |
5 | Информация о контрактной службе, контрактном управляющем, ответственном за заключение контракта, указанного в пункте 3 части 1 статьи 1 Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (далее соответственно - контракт, Федеральный закон N 44-ФЗ) | |
6 | Преимущества, предоставляемые участникам закупки: | |
6.1 | Учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы | |
6.2 | Организациям инвалидов | |
6.3 | Субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям | |
7 | Источник финансирования | |
8 | Начальная (максимальная) цена контракта | |
9 | Место доставки товара, выполнения работ, оказания услуг | |
10 | Иные условия исполнения контракта | |
11 | Сроки, периодичность поставки товара, выполнения работ, оказания услуг | |
12 | Условия, запреты и ограничения допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг, соответственно выполняемых, оказываемых иностранными лицами | |
13 | Требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара в соответствии с частью 4 статьи 33 Федерального закона N 44-ФЗ | |
14 | Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг | |
15 | Право заказчика изменить условия контракта при заключении контракта в соответствии с частью 18 статьи 34 Федерального закона N 44-ФЗ | |
16 | Возможность изменения существенных условий контракта соглашением сторон при его исполнении в соответствии с подпунктом "а" пункта 1 части 1 статьи 95 Федерального закона N 44-ФЗ | |
17 | Возможность изменения существенных условий контракта соглашением сторон при его исполнении в соответствии с подпунктом "б" пункта 1 части 1 статьи 95 Федерального закона N 44-ФЗ | |
18 | Возможность одностороннего отказа от исполнения контракта в соответствии с положениями частей 8 - 25 статьи 95 Федерального закона N 44-ФЗ | |
19 | Размер обеспечения заявки на участие в закупке, а также условия банковской гарантии (если такой способ обеспечения заявки применим в соответствии с Федеральным законом N 44-ФЗ) | |
20 | Требование об отсутствии в предусмотренном Федеральным законом N 44-ФЗ реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) информации об участнике закупки, в том числе информации об учредителях, о членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа участника закупки - юридического лица (в соответствии с частью 1.1 статьи 31 Федерального закона N 44-ФЗ) | |
21 | Дополнительные требования к участникам закупки (в соответствии с частью 2, частью 2.1 статьи 31 Федерального закона N 44-ФЗ) | |
22 | Требования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работ, оказание услуг, являющихся объектом закупки | |
23 | Перечень документов, подтверждающих соответствие товара требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае, если в соответствии с законодательством Российской Федерации установлены требования к такому товару | |
24 | Обеспечение исполнения контракта | |
25 | Информация о банковском сопровождении контракта | |
26 | Порядок и срок осуществления заказчиком приемки поставленного товара (выполненных работ, оказанных услуг) в части соответствия требованиям, установленным контрактом, а также порядок и срок оформления результатов такой приемки | |
27 | Критерии оценки заявок, окончательных предложений участников закупки | |
28 | Требование о соответствии поставляемого товара изображению товара, на поставку которого заключается контракт | |
29 | Информация о месте, датах начала и окончания, порядке и графике осмотра участниками закупки образца или макета товара, на поставку которого заключается контракт |
К заявке прилагаются документы, необходимые для определения поставщика,
подрядчика, исполнителя:
___________________________________________________________________________
_____________________ _______________ __________________________
(должность (подпись) (инициалы и фамилия)
уполномоченного лица
заказчика)