ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
1. Настоящие Правила организации оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях в медицинских организациях Республики Башкортостан (далее - Правила) устанавливают порядок организации и оказания медицинской помощи по профилю "стоматология" взрослому населению при стоматологических заболеваниях в медицинских организациях Республики Башкортостан.
2. Организация и оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю "стоматология" в медицинских организациях Республики Башкортостан осуществляется в соответствии с:
клиническими рекомендациями (протоколами лечения), утвержденными Постановлением N 15 Совета Ассоциации общественных объединений "Стоматологическая Ассоциация России" от 30 сентября 2014 года;
стандартами первичной медико-санитарной помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
3. Медицинская помощь взрослому населению в Республике Башкортостан при стоматологических заболеваниях оказывается в виде:
скорой медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
4. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и оказывается в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
5. Скорая медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях, представляющих угрозу жизни, оказывается выездными бригадами станций (отделений) скорой медицинской помощи государственных учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н.
Медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи проводят мероприятия, направленные на устранение состояний, представляющих угрозу жизни, медикаментозное обезболивание, при наличии медицинских показаний транспортируют пациента в медицинские организации Республики Башкортостан.
6. Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях оказывается врачами-стоматологами, врачами-стоматологами-терапевтами, врачами-стоматологами-хирургами, врачами-стоматологами-ортопедами, врачами-ортодонтами, врачами челюстно-лицевыми хирургами (далее - врачи стоматологического профиля), зубными врачами, гигиенистами стоматологическими, зубными техниками, фельдшерами и врачами других специальностей медицинских организаций Республики Башкортостан.
7. При выявлении признаков стоматологического заболевания фельдшерами и врачами других специальностей проводятся мероприятия, направленные на устранение состояний, представляющих угрозу жизни, и на устранение боли, после чего пациент направляется в ближайшую медицинскую организацию Республики Башкортостан для оказания амбулаторной или стационарной медицинской помощи врачами стоматологического профиля.
8. Медицинская помощь взрослому населению Республики Башкортостан при стоматологических заболеваниях в условиях стационара оказывается в отделениях челюстно-лицевой хирургии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница N 21 города Уфы и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Клиническая больница N 1 города Стерлитамака в соответствии с медицинскими показаниями согласно приложению N 1 к Правилам "Медицинские показания для оказания экстренной и плановой специализированной медицинской помощи взрослому населению Республики Башкортостан в условиях стационара при стоматологических заболеваниях" и приложению N 2 к Правилам "Зоны ответственности специализированных медицинских организаций Республики Башкортостан для оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях в стационарных условиях и консультативной медицинской помощи".
9. Профилактика стоматологических заболеваний осуществляется медицинскими организациями Республики Башкортостан, оказывающими медицинскую помощь взрослому населению по профилю "стоматология", и включает в себя профилактические мероприятия, в том числе профилактические медицинские осмотры, которые рекомендуется проводить взрослому населению не реже 1 раза в год.
10. Гигиенисты стоматологические Центров здоровья в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года N 597н "Об организации деятельности Центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" проводят диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента, при выявлении стоматологических заболеваний направляют пациентов для оказания медицинской помощи врачами стоматологического профиля в медицинские организации Республики Башкортостан.
11. При отсутствии клинического эффекта при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта, языка и губ взрослое население направляется в Автономное учреждение здравоохранения Республиканская стоматологическая поликлиника для консультации и оказания медицинской помощи. Заведующие отделениями автономного учреждения здравоохранения Республиканская стоматологическая поликлиника организуют прием пациентов в день обращения.
12. При выявлении медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения пациент направляется в медицинские организации Республики Башкортостан и Российской Федерации в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
13. В случае выявления в ходе оказания медицинской помощи взрослому населению Республики Башкортостан при стоматологических заболеваниях симптомов онкологического заболевания пациент направляется с целью уточнения диагноза к врачу-онкологу согласно маршрутизации онкологических больных, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 31 мая 2010 года N 1177-Д "О реализации в учреждениях здравоохранения Республики Башкортостан мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями".
14. Оказание стоматологической помощи на дому осуществляется при острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний с сильным болевым синдромом без явных признаков угрозы жизни пациента инвалидам с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и пациентам, временно утратившим возможность передвигаться, но способным поддерживать контакт с врачом, в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с медицинскими показаниями.
Основанием для выезда является направление на оказание стоматологической помощи на дому от участкового врача-терапевта. Форма направления утверждена приложением N 3 к настоящим Правилам. Осмотр и лечение пациентов проводится в присутствии близких родственников, законных представителей либо участкового врача-терапевта или медицинской сестры.
Медицинская помощь стоматологического профиля осуществляется при отсутствии противопоказаний, в порядке очередности поступления заявок от участковых врачей-терапевтов, но не позднее 3 рабочих дней от даты заявки.
15. Круглосуточная неотложная стоматологическая помощь оказывается в медицинских организациях Республики Башкортостан, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и определяемых ежегодно решением Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан. Взрослое население города Уфы обращается в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Стоматологическая поликлиника N 2 города Уфы, взрослое население городов и районов Республики Башкортостан - в центральные районные и городские больницы путем вызова медицинского работника, осуществляющего дежурство на дому.