ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 28 апреля 2015 года N 85

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Департамента здравоохранения Ивановской области от 02.03.2023 N 57, вступившего в силу после дня официального опубликования.
____________________________________________________________________

В соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации", в целях совершенствования организации оказания на территории Ивановской области пациентам кардиологического профиля медицинской реабилитации приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Положение об организации медицинской реабилитации пациентов кардиологического профиля на территории Ивановской области (Приложение N 1);

1.2. перечень заболеваний кардиологического профиля, при наличии которых осуществляется медицинская реабилитация (Приложение N 2);

1.3. перечень медицинских организаций, оказывающих работы (услуги) по медицинской реабилитации пациентам кардиологического профиля (Приложение N 3);

1.4. зоны территориального прикрепления пациентов кардиологического профиля для осуществления медицинской реабилитации при направлении на II этап реабилитации (Приложение N 4);

1.5. форму отчета медицинских организаций о пациентах кардиологического профиля, получивших лечение в стационарных отделениях и нуждающихся в медицинской реабилитации (Приложение N 5);

1.6. форму отчета медицинских организаций о пациентах кардиологического профиля, прошедших медицинскую реабилитацию, направленных на последующие этапы медицинской реабилитации (Приложение N 6);

1.7. форму отчета медицинских организаций о пациентах кардиологического профиля, прибывших для проведения III этапа медицинской реабилитации (Приложение N 7).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Ивановской области:

2.1. организовать взаимодействие с медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию, для обеспечения этапности оказания медицинской реабилитации;

2.2. обеспечить направление на медицинскую реабилитацию пациентов кардиологического профиля в соответствии с настоящим приказом.

3. Главному внештатному специалисту-кардиологу Департамента здравоохранения Ивановской области (Романчук С.В.):

3.1. обеспечить организационно-методическое руководство и консультативную помощь медицинским организациям Ивановской области по вопросам организации медицинской реабилитации пациентов кардиологического профиля, а также координацию деятельности медицинских организаций Ивановской области при исполнении настоящего приказа;

3.2. осуществлять анализ качества и эффективности медицинской реабилитации пациентов кардиологического профиля.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления развития медицинской помощи взрослому населению Департамента здравоохранения Ивановской области Ермошину Т.В.

Начальник
Департамента здравоохранения
Ивановской области
М.А.РАТМАНОВ

     




Приложение N 1
к приказу
Департамента здравоохранения
Ивановской области
от 28.04.2015 N 85

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТАМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации на территории Ивановской области оказания медицинской реабилитации пациентам кардиологического профиля старше 18 лет.

2. Организация медицинской реабилитации осуществляется в медицинских организациях Ивановской области, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по профилю "Медицинская реабилитация" (далее - Медицинские организации).

3. Перечень Медицинских организаций Ивановской области, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам кардиологического профиля, определяется приказом Департамента здравоохранения Ивановской области.

4. Медицинская реабилитация пациентов кардиологического профиля осуществляется независимо от срока начала заболевания, при условии стабилизации клинического состояния, когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций.

5. Противопоказания к проведению медицинской реабилитации пациентов кардиологического профиля определяются клиническим состоянием пациента.

6. Медицинская реабилитация основывается на принципах этапности, непрерывности и преемственности между стационарными и амбулаторно-поликлиническими отделениями Медицинских организаций, включая дневные стационары.

7. Первый этап медицинской реабилитации (далее - I этап) осуществляется с первых часов заболевания в рамках стандартов специализированной помощи в профильных отделениях Медицинских организаций, в том числе в палате (блоке) интенсивной терапии.

8. Решение вопроса о направлении пациента на реабилитационное лечение в Медицинские организации на второй этап медицинской реабилитации (далее - II этап) а также выборе условий ее оказания принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением с учетом объективного состояния пациента, показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации, достигнутой степени двигательной активности.

9. При выписке из стационарного отделения на второй этап медицинской реабилитации пациенту на руки выдается выписка из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов исследований, проведенного лечения, а также проведенных реабилитационных мероприятий, достигнутой степени двигательной активности, рекомендаций по дальнейшей медикаментозной и немедикаментозной терапии.

10. Выписка из медицинской карты стационарного больного является одновременно направлением на второй этап медицинской реабилитации.

11. Направление в Медицинские организации на второй этап медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с маршрутизацией пациентов кардиологического профиля при оказании медицинской реабилитации.

12. Маршрутизация пациентов кардиологического профиля при направлении на второй этап оказания медицинской реабилитации утверждается Департаментом здравоохранения Ивановской области.

13. Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в условиях специализированного отделения реабилитации в стационарных условиях, в том числе в условиях дневного стационара.

14. Решение вопроса о направлении пациента на реабилитационное лечение в Медицинские организации на третий этап медицинской реабилитации, а также выборе условий ее оказания принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением с учетом объективного состояния пациента, достигнутой степени двигательной активности.

15. При выписке из Медицинской организации на третий этап медицинской реабилитации пациенту на руки выдается выписка из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов исследований, проведенного лечения, а также проведенных реабилитационных мероприятий, достигнутой степени двигательной активности, рекомендаций по дальнейшей медикаментозной и немедикаментозной терапии.

16. Выписка из медицинской карты стационарного больного является одновременно направлением на третий этап медицинской реабилитации.

17. Третий этап медицинской реабилитации (далее - III этап) осуществляется в Медицинских организациях, в которые пациент направляется для проведения диспансерного наблюдения.

18. Объем медицинской помощи по медицинской реабилитации больным кардиологического профиля определяется клиническим состоянием пациента, особенностями течения заболевания и темпами расширения двигательной активности в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

19. Медицинские организации Ивановской области, оказывающие медицинскую реабилитацию пациентам кардиологического профиля, ежемесячно представляют в организационно-методический отдел ОБУЗ "Кардиологический диспансер" отчет по форме и в сроки, утверждаемые приказом Департамента здравоохранения Ивановской области.

20. Медицинские организации Ивановской области, оказывающие медицинскую реабилитацию пациентам кардиологического профиля, ежемесячно представляют в организационно-методический отдел ОБУЗ "Кардиологический диспансер" отчет по форме и в сроки, утверждаемые приказом Департамента здравоохранения Ивановской области.

21. Заведующий организационно-методическим отделом ОБУЗ "Кардиологический диспансер" на основании предоставленных сведений обеспечивает:

21.1. проведение ежемесячно анализа полноты охвата пациентов кардиологического профиля медицинской реабилитацией;

21.2. проведение ежемесячно анализа оказанной медицинской реабилитации пациентам кардиологического профиля;

21.3. предоставление ежеквартально результатов проведенного анализа главному внештатному специалисту-кардиологу Департамента здравоохранения Ивановской области.

22. Оценка качества медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам кардиологического профиля на территории Ивановской области осуществляется:

22.1. путем проведения тематической экспертизы качества в соответствии с планом, согласованным территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области;

22.2. в рамках проведения ведомственного контроля качества медицинской помощи.

Приложение N 2
к приказу
Департамента здравоохранения
Ивановской области
от 28.04.2015 N 85

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

1. Острый инфаркт миокарда после проведенного стационарного лечения и стабилизации состояния.

2. Нестабильная стенокардия после проведенного стационарного лечения и стабилизации состояния.

3. Состояние после проведенной коронарной реваскуляризации миокарда.

4. Состояние после проведенного эндоваскулярного хирургического лечения нарушений ритма и проводимости сердца.

5. Состояние после хирургического лечения пороков сердца.

Приложение N 3
к приказу
Департамента здравоохранения
Ивановской области
от 28.04.2015 N 85

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ РАБОТЫ (УСЛУГИ) ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" ПАЦИЕНТАМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

1. I этап:

1.1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановская областная клиническая больница",

1.2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кардиологический диспансер",

1.3. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 3 г. Иваново",

1.4. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кинешемская центральная районная больница",

1.5. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Шуйская центральная районная больница".

2. II этап:

2.1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кардиологический диспансер",

2.2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кинешемская центральная районная больница",

2.3. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации, клиника Академии.

3. III этап:

3.1. В первые 24 месяца от начала заболевания:

3.1.1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кардиологический диспансер",

3.1.2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кинешемская центральная районная больница",

3.1.3. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Шуйская центральная районная больница",

3.1.4. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Пучежская центральная районная больница",

3.1.5. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Тейковская центральная районная больница",

3.1.6. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Вичугская центральная районная больница",

3.1.7. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Родниковская центральная районная больница",

3.1.8. Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Фурмановская центральная районная больница",

3.1.9. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации, клиника Академии,

3.2. После 24 месяцев с момента начала заболевания - медицинские организации по месту прикрепления пациента - в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи.