Перечень рекомендуемых показателей и критериев оценки эффективности деятельности работников учреждения
(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.12.2017 N 506-п)
N п/п | Показатель | Критерии |
Должности специалистов с высшим профессиональным медицинским (фармацевтическим) образованием | ||
Заведующий (начальник) структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом и другое) медицинской организации - врач-специалист | ||
1. | Дефекты организационной (диагностической, консультативной, лечебной и профилактической) работы в отделении, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации) | соответствие/несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-специалист (врач - акушер-гинеколог, врач - детский хирург, врач-нейрохирург, врач-онколог, врач-оториноларинголог, врач-офтальмолог, врач по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению, врач - сердечно-сосудистый хирург, врач - травматолог-ортопед, врач-уролог, врач-хирург, врач-эндокринолог) | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации) | соответствие/несоответствие |
4. | Послеоперационные осложнения, связанные с хирургическим пособием | 2% и менее/более 2% |
5. | Совпадение клинического и патолого-анатомического диагнозов | совпадение/расхождение |
6. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-специалист (врач-дерматовенеролог, врач - детский кардиолог, врач-кардиолог, врач-невролог, врач-педиатр, врач-терапевт) | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации) | соответствие/несоответствие |
4. | Совпадение клинического и патолого-анатомического диагнозов | совпадение/расхождение |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач - анестезиолог-реаниматолог | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации) | соответствие/несоответствие |
4. | Послеоперационные осложнения, связанные с анестезиолого-реаниматологическим пособием | 0,5% и менее/более 0,5% |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-бактериолог, врач клинической лабораторной диагностики, врач - лабораторный генетик, врач - лабораторный миколог, врач-вирусолог | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество и своевременность выполнения, передачи результатов лабораторных назначений, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты интерпретации результатов лабораторных исследований по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-диетолог | ||
1. | Нарушение санитарно-эпидемиологических норм и правил в пищеблоке, порядка закладки продуктов, отпуска блюд с пищеблока по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на нарушение правил и норм лечебного питания по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Врач - клинический фармаколог | ||
1. | Нарушение требований законодательства по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие/1 и более |
2. | Наличие системного анализа по эффективному использованию лекарственных средств и медицинских изделий | наличие/отсутствие |
3. | Охват экспертизы качества фармакотерапии пролеченных больных | 5% пролеченных больных/менее 5% пролеченных больных |
4. | Соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | соблюдение/1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
6. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Врач-методист, врач-статистик | ||
1. | Своевременное обобщение и анализ первичной медицинской документации | 95% и более/менее 95% |
2. | Замечания по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Представление статистической и иной отчетности | в срок/с нарушением срока/непредставление |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
5. | Соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | соблюдение/1 и более нарушений |
Врач-патологоанатом | ||
1. | Соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | соблюдение/1 и более нарушений |
2. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
3. | Дефекты выполнения исследований (полнота и точность описания результатов исследования) | отсутствие/1 и более |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач по лечебной физкультуре, врач по медицинской реабилитации, врач-физиотерапевт | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Отсутствие осложнений, связанных с необоснованным назначением и отпуском процедур | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
5. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Врач-психиатр | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок заведующего отделением, вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации) | соответствие/несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-психотерапевт | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации) | соответствие/несоответствие |
4. | Личное участие в реабилитационных программах, направленных на снижение социальной опасности пациентов | наличие/отсутствие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики | ||
1. | Дефекты диагностики по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания диагностических назначений, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Своевременность и качество интерпретации результатов исследования | соблюдение/несоблюдение |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
5. | Совпадение заключения по результатам диагностики с патолого-анатомическим диагнозом или диагнозом, установленным при оперативном вмешательстве | совпадение/расхождение |
Врач-стоматолог детский, врач-стоматолог - терапевт | ||
1. | Дефекты качества оказания стоматологической помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества стоматологической помощи установленным стандартам | соответствие/несоответствие |
4. | Осложнения, связанные с оказанием (неоказанием, несвоевременным оказанием) стоматологической помощи | отсутствие/наличие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-трансфузиолог | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Доля утилизированной крови и/или ее компонентов | менее 5%/5 и более |
4. | Число посттрансфузионных осложнений | отсутствие/1 и более |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
6. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Врач-эндоскопист | ||
1. | Дефекты диагностики по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество выполнения диагностических назначений, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества выполненных клинико-диагностических исследований установленным требованиям | соответствие/несоответствие |
4. | Своевременность и качество интерпретации результатов | соответствие/несоответствие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Врач-эпидемиолог | ||
1. | Нарушение санитарно-эпидемиологических норм и правил, гигиенических нормативов по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Отсутствие случаев внутрибольничной инфекции | отсутствие/1 и более |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Обоснованные жалобы на соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинский психолог | ||
1. | Замечания по результатам проверок, в том числе проводимых в рамках рассмотрения обращений по вопросам неудовлетворенности пациентов качеством и объемом оказания психологической помощи | отсутствие/1 и более |
2. | Соблюдение стандарта психологических обследований (набора экспериментальных методов, применение психосоциальной реабилитации) | соблюдение/несоблюдение |
3. | Соблюдение стандарта психокоррекционных методик, применение психосоциальной реабилитации | соблюдение/несоблюдение |
4. | Соблюдение стандарта при оформлении психологического заключения | соблюдение/несоблюдение |
5. | Личное участие в реабилитационных программах, направленных на снижение социальной опасности пациентов | наличие/отсутствие |
6. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Заведующий аптекой, заместитель заведующего аптекой | ||
1. | Нарушение требований законодательства по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие/1 и более |
2. | Нарушение требований к наличию обязательного ассортимента лекарственных средств и медицинских изделий | отсутствие/1 и более |
3. | Нарушение установленного порядка учета лекарственных средств и медицинских изделий | отсутствие/1 и более |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления отчетной документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Провизор, провизор-технолог | ||
1. | Замечания по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Выполнение заявок отделений на потребность в лекарственных препаратах, диагностических реактивах и т.д. | соответствие потребности/несоответствие потребности |
3. | Нарушение установленного порядка учета лекарственных средств и медицинских изделий | отсутствие/1 и более |
4. | Соблюдение требований по условиям хранения лекарственных средств и медицинских изделий | соблюдение/несоблюдение |
5. | Дефекты оформления отчетной документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Должности специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием | ||
Биолог | ||
1. | Дефекты диагностики по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество выполнения диагностических назначений по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Своевременность проведения клинико-диагностических исследований | соответствие/несоответствие |
4. | Соответствие качества выполненных клинико-диагностических исследований установленным требованиям | соответствие/несоответствие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Инструктор-методист по лечебной физкультуре | ||
1. | Дефекты качества оказания медицинской помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соблюдение норм медицинской этики и деонтологии | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
5. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал) | ||
Главная медицинская сестра | ||
1. | Дефекты организационной и управленческой работы в медицинской организации по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
3. | Соблюдение правил получения и отпуска лекарственных средств и медицинских изделий | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Нарушение исполнительской дисциплины, в том числе сроков и порядка представления отчетности, выполнения поручений главного врача | отсутствие/1 и более |
Зубной врач | ||
1. | Дефекты качества оказания стоматологической помощи по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие качества стоматологической помощи установленным стандартам | соответствие/несоответствие |
4. | Осложнения, связанные с оказанием (неоказанием, несвоевременным оказанием) стоматологической помощи | отсутствие/наличие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Зубной техник | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Соответствие качества изготовленных зуботехнических изделий (протезов, коронок и т.д.) установленным стандартам | соответствие/несоответствие |
3. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Медицинская сестра - анестезист, операционная медицинская сестра | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты выполнения врачебных назначений, наличие осложнений от проведенных лечебно-диагностических манипуляций | отсутствие/1 и более |
3. | Соблюдение правил получения, учета и хранения лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств и медицинских изделий | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинская сестра диетическая | ||
1. | Нарушение санитарно-эпидемиологических норм и правил в пищеблоке, порядка закладки продуктов, отпуска блюд с пищеблока по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на нарушения правил и норм лечебного питания по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Дефекты организационной работы по профилю деятельности | отсутствие/1 и более |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
5. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Медицинская сестра палатная (постовая) | ||
1. | Дефекты выполнения врачебных назначений, ухода за пациентами, подготовки пациентов к исследованиям | отсутствие/1 и более |
2. | Соблюдение правил учета, хранения и раздачи лекарственных препаратов, этилового спирта, медицинских изделий | соблюдение/1 и более нарушений |
3. | Дефекты в обеспечении интенсивного, непрерывного и качественного наблюдения за пациентами | отсутствие/1 и более |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинская сестра по массажу | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты выполнения врачебных назначений | отсутствие/1 и более |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинская сестра по физиотерапии | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Возникновение осложнений в результате нарушения требований охраны труда и инструкции по эксплуатации физиотерапевтического оборудования | отсутствие/наличие |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинская сестра процедурной | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество и объем оказания медицинской помощи, нарушение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты выполнения врачебных назначений, наличие постинъекционных осложнений | отсутствие/1 и более |
3. | Соблюдение правил получения, учета, хранения и использования инструментария, оборудования, лекарственных препаратов, медицинских изделий и перевязочного материала | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинская сестра стерилизационная | ||
1. | Нарушение порядка проведения стерилизации изделий, по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Нарушение правил получения, хранения и использования медицинских изделий | отсутствие/1 и более |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинский дезинфектор | ||
1. | Нарушение порядка проведения дезинфекционных работ по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Нарушение правил получения, хранения и приготовления дезинфицирующих средств | отсутствие/1 и более |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант) | ||
1. | Нарушение технологии забора биологического материала и технологии проведения лабораторных исследований по результатам внутреннего контроля, проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество выполнения диагностических назначений по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Своевременность проведения клинико-диагностических исследований | соответствие/несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
5. | Нарушение правил получения, учета и хранения препаратов, дезинфицирующих средств и медицинских изделий | отсутствие/1 и более |
Медицинский регистратор | ||
1. | Нарушение порядка заполнения медицинской документации по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Медицинский статистик | ||
1. | Дефекты в представлении отчетных данных в вышестоящие или контрольно-надзорные организации | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты в системе сбора и объединения статистических данных | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие ведения отчетной документации установленным требованиям | соответствие/несоответствие |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Помощник врача-эпидемиолога | ||
1. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | соблюдение/1 и более нарушений |
2. | Дефекты мероприятий по планированию профилактических прививок и контролю за их проведением | отсутствие/1 и более |
3. | Наличие случаев внутрибольничной инфекции | отсутствие/наличие |
4. | Своевременность и полнота предоставления информации о санитарно-эпидемиологической обстановке | соблюдение/несоблюдение |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Рентгенолаборант | ||
1. | Нарушение технологии проведения рентгеновских исследований по результатам внутреннего контроля, проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем диагностических мероприятий, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
3. | Своевременность и качество интерпретации результатов | соответствие/несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Старшая медицинская сестра | ||
1. | Дефекты организационной работы в отделении по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Соблюдение правил выписки, получения, отпуска, учета и хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий | соблюдение/1 и более нарушений |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Младший медицинский персонал | ||
1. | Дефекты в обеспечении интенсивного, непрерывного и качественного наблюдения за пациентами, нарушение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты в выполнении функции по сопровождению и транспортировке больных | отсутствие/1 и более |
3. | Нарушение исполнительской дисциплины в выполнении распоряжений вышестоящего персонала | отсутствие/1 и более |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение/1 и более нарушений |
Заместитель руководителя | ||
Заместитель главного врача по медицинским вопросам | ||
1. | Дефекты организационной (диагностической, консультативной, лечебной и профилактической) работы, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на ненадлежащее качество и объем оказания медицинской помощи | отсутствие/1 и более |
3. | Соответствие проводимого контроля качества медицинской помощи требованиям порядка организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного руководителем | соответствие/несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Заместитель главного врача по организационно-методическим вопросам | ||
1. | Дефекты организации оказания медицинской помощи, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты в системе сбора и объединения статистических сведений | отсутствие/1 и более |
3. | Нарушение сроков и порядка предоставления периодической, ежегодной и квартальной статистической отчетности, единовременных отчетов, в том числе в вышестоящие и контрольно-надзорные органы, врачебной комиссии | отсутствие/1 и более случаев |
4. | Соответствие отчетной документации установленным формам | соответствие/несоответствие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Заместитель главного врача по экономическим вопросам | ||
1. | Установленные факты несоблюдения требований нормативных документов, регламентирующих хозяйственную и финансово-экономическую деятельность учреждения, дефекты в проведении контроля за эффективным расходованием средств по утвержденным бюджетным сметам, по результатам проверок главного распорядителя бюджетных средств, вышестоящих, контрольно-надзорных и правоохранительных органов | отсутствие/1 и более |
2. | Нарушение сроков составления текущих, годовых и перспективных планов финансово-хозяйственной деятельности, бюджетных смет | отсутствие/1 и более случаев |
3. | Нарушение сроков и порядка представления отчетности по экономической работе | отсутствие/1 и более случаев |
4. | Процент использования бюджетных ассигнований на обеспечение деятельности учреждения за отчетный финансовый год | 95% и более/менее 95% |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам | ||
1. | Нарушение правил и норм технического обслуживания зданий, сооружений, инженерных коммуникаций, противопожарной безопасности и требований по эксплуатации оборудования, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие/1 и более |
2. | Дефекты в проведении контроля за исполнением планов по строительству, реконструкции, текущим и капитальным ремонтам основных фондов | отсутствие/1 и более случаев |
3. | Соблюдение установленных сроков и обеспечение качества выполнения ремонтных работ | 1 и более случаев невыполнения |
4. | Чрезвычайные происшествия на объектах хозяйственного значения | отсутствие/1 и более случаев |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков представления отчетности | отсутствие/1 и более |
Главный бухгалтер | ||
1. | Соблюдение требований бюджетного и налогового законодательства, постановлений Правительства Российской Федерации, приказов Минздрава России и других нормативных правовых актов | соблюдение/1 и более случаев |
2. | Соблюдение сроков представления отчетности | соблюдение/несоблюдение |
3. | Отсутствие задолженности по заработной плате | соблюдение/несоблюдение |
4. | Необоснованная дебиторская и кредиторская задолженность | отсутствие/1 и более |
5. | Дефекты в проведении контроля своевременности и обоснованности списания основных средств | отсутствие/1 и более случаев |