Действующий

О Порядке оформления, выдачи и использования персонифицированных электронных транспортных карт на территории Ярославской области и признании утратившим силу постановления Правительства области от 20.12.2010 N 952-п (с изменениями на 28 апреля 2023 года)



Приложение 4
к Порядку


(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 28.04.2023 N 420-п)




Форма


                                   ОТЧЕТ

     о количестве поездок, совершенных отдельными категориями граждан,

         имеющими право на меры социальной поддержки в соответствии

              с частью 5 статьи 58 Закона Ярославской области

   от 19 декабря 2008 г. N 65-з "Социальный кодекс Ярославской области",

                          за ___________ 20___ года

                               (месяц)

N

п/п

Наименование транспортной организации

Количество поездок, оплаченных с использованием транспортных карт, в месяц, ед.

Сумма недополученных доходов от совершенных поездок, оплаченных с использованием транспортных карт, руб.

1

2

3

4

1. Наименование муниципального образования области (городское сообщение)

1.1

1.2

...

2. Межмуниципальные пригородные маршруты

2.1

2.2

...

3. Межмуниципальные междугородные маршруты

3.1

3.2

...

Итого


    Всего пользователей транспортных карт - _______ чел.

    Всего  активных  пользователей  транспортных  карт (совершали поездки в

течение отчетного месяца) - _______ чел.

    Сумма  недополученных  доходов  от  совершенных  поездок,  оплаченных с

использованием транспортных карт, - _______ руб.

    Среднее   количество   поездок,   оплаченных   с  использованием  одной

транспортной карты, - ______ ед.


Руководитель                    ___________   _____________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи

Главный бухгалтер               ___________   _____________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи

Исполнитель                     ___________   _____________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи

Тел. (_____) _______________

      (код)      (номер)

"___" __________ 20___ г.