Действующий

О Порядке оформления, выдачи и использования персонифицированных электронных транспортных карт на территории Ярославской области и признании утратившим силу постановления Правительства области от 20.12.2010 N 952-п (с изменениями на 28 апреля 2023 года)



Приложение 3
к Порядку


(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 28.04.2023 N 420-п)




Форма


                                   ОТЧЕТ

     о количестве поездок, совершенных отдельными категориями граждан,

   имеющими право на меры социальной поддержки в соответствии с частью 4

     статьи 58 Закона Ярославской области от 19 декабря 2008 г. N 65-з

   "Социальный кодекс Ярославской области", пунктом 3 части 1 и частью 2

      статьи 4 Закона Ярославской области от 3 октября 2018 г. N 50-з

          "О временных мерах социальной поддержки граждан пожилого

                      возраста в Ярославской области",

                          за ___________ 20___ года

                               (месяц)

N

п/п

Наименование транспортной организации

Количество поездок, оплаченных с использованием транспортных карт, в месяц, ед.

Сумма денежных средств, полученных в результате оплаты совершенных поездок с использованием транспортных карт, руб.

Сумма средств, подлежащих перечислению транспортным организациям, руб.

Фактически перечислено транспортным организациям, руб.

Задолженность перед транспортными организациями, руб.

1

2

3

4

5

6

7

1. Наименование муниципального образования области (городское сообщение)

1.1

1.2

...

2. Межмуниципальные пригородные маршруты

2.1

2.2

...

3. Межмуниципальные междугородные маршруты

3.1

3.2

...

Итого


    Всего  активных  пользователей  транспортных  карт (совершали поездки в

течение отчетного месяца) - ________ чел.

    Сумма  денежных  средств,  полученных  в  результате оплаты совершенных

поездок с использованием транспортных карт, - _________ руб.

    Средняя  сумма  денежных  средств, израсходованных одним гражданином по

транспортной карте, - _________ руб.


Руководитель                    ___________   _____________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи

Главный бухгалтер               ___________   _____________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи

Исполнитель                     ___________   _____________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи

Тел. (_____) _______________

      (код)      (номер)

"___" __________ 20___ г.