ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ
(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области от 15.10.2015 N 1641р, от 27.11.2015 N 1879р)
N | Наименование показателя | Единица измерения | Частота проведения оценки | Диапазон значений показателя: от минимально допустимого (критического) до целевого (идеального) |
Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.85 |
2 | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | % | 1 раз в месяц | 70 - 85 |
3 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
4 | Охват диспансерным наблюдением прикрепленного населения | % | 1 раз в месяц | 45 - 47 |
5 | Охват диспансеризацией взрослого населения отдельных возрастных категорий среди прикрепленного населения | % | 1 раз в месяц | 23 - 25 |
6 | Доля граждан, направленных на II этап диспансеризации, среди прошедших I этап | % | 1 раз в месяц | 28 - 33 |
7 | Охват профилактическими прививками подлежащего контингента | % | 1 раз в месяц | 90 - 95 |
8 | Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
9 | Охват диспансерных больных "Школами пациентов" (к плану) | % | 1 раз в месяц | 30 - 50 |
10 | Охват флюороосмотрами подлежащего контингента | % | 1 раз в месяц | 90 - 95 |
11 | Наличие вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению по поводу ранее установленной артериальной гипертонии | % | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
12 | Наличие вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению по поводу декомпенсации ранее установленного сахарного диабета | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
13 | Процент запущенных форм злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций (в III и IV ст.) | % | 1 раз в месяц | 30 - 20 |
14 | Количество случаев смерти среди прикрепленного населения | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
15 | Количество случаев смерти от болезней системы кровообращения среди прикрепленного населения | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
16 | Количество случаев смерти от новообразований среди прикрепленного населения | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
17 | Количество случаев смерти от туберкулеза среди прикрепленного населения | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
18 | Количество случаев смерти от болезней органов пищеварения среди прикрепленного населения | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
19 | Количество случаев смерти от болезней органов дыхания среди прикрепленного населения | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
20 | Доля случаев расхождения амбулаторно-поликлинических диагнозов и диагнозов, установленных в стационаре, при направлении на госпитализацию | % | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
21 | Удельный вес активных посещений пациента в день поступления информации о необходимости активного посещения пациента после вызова службы скорой медицинской помощи | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
22 | Доля случаев оказания медицинской помощи, зарегистрированных в электронной медицинской карте через рабочее место врача | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
23 | Доля пациентов, находящихся на диспансерном учете по поводу заболевания, имеющих данную запись в электронной медицинской карте | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
24 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
25 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
26 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
27 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-педиатры участковые | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 1.0 |
2 | Охват диспансерным наблюдением детей первого года жизни | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Охват диспансерным наблюдением подлежащих | % | 1 раз в месяц | 85 - 100 |
4 | Охват несовершеннолетних детей предварительными, периодическими и профилактическими осмотрами среди подлежащего контингента | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
5 | Охват врачебным дородовым патронажем беременных | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
6 | Удельный вес детей в возрасте 3 месяцев на участке, находящихся на грудном вскармливании | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
7 | Удельный вес детей в возрасте 6 месяцев на участке, находящихся на грудном вскармливании | % | 1 раз в месяц | 50 - 80 |
8 | Удельный вес детей в возрасте 9 месяцев на участке, находящихся на грудном вскармливании | % | 1 раз в месяц | 30 - 50 |
9 | Охват прививками детей декретированных возрастов по всем видам прививок, входящим в Национальный календарь, среди детей, подлежащих прививкам | % | 1 раз в месяц | 85 - 100 |
10 | Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
11 | Охват диспансерных больных "Школами пациентов" (к плану) | % | 1 раз в месяц | 30 - 50 |
12 | Доля детей на участке, снятых с диспансерного наблюдения в связи с выздоровлением, среди детей, состоящих на диспансерном учете | % | 1 раз в месяц | 1 - 2 |
13 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
14 | Наличие вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению по поводу ранее установленных хронических заболеваний | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
15 | Наличие дефектов оказания медицинской помощи детям, оказавших влияние на летальный исход, установленных по итогам экспертного анализа детской смертности | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
16 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
17 | Удельный вес активных посещений пациента в день поступления информации о необходимости активного посещения пациента после вызова службы скорой медицинской помощи | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
18 | Число случаев смерти детей в возрасте до 1 года (за исключением несчастных случаев) | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
19 | Доля случаев оказания медицинской помощи, зарегистрированных в электронной медицинской карте через рабочее место врача | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
20 | Доля пациентов, находящихся на диспансерном учете по поводу заболевания, имеющих данную запись в электронной медицинской карте | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
21 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
22 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
23 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-акушеры-гинекологи женских консультаций | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.8 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 90 |
3 | Доля беременных, взятых на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) | % | 1 раз в месяц | 84 - 95 |
4 | Охват диспансерным наблюдением женщин с гинекологическими заболеваниями | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
5 | Доля своевременно взятых на учет женщин с фоновыми и предраковыми заболеваниями | % | 1 раз в месяц | 85 - 95 |
6 | Охват беременных пренатальной диагностикой в установленные сроки среди всех беременных, вставших на учет | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
7 | Доля злокачественных новообразований женских половых органов, выявленных на ранних стадиях (I - II ст.) | % | 1 раз в месяц | 70 - 80 |
8 | Доля злокачественных новообразований женских половых органов, выявленных на ранних стадиях (I - II ст.) активно на профосмотрах | % | 1 раз в месяц | 40 - 50 |
9 | Доля женщин в возрасте старше 30 лет, осмотренных при первичном обращении в данном году с целью выявления новообразований визуальных локализаций женских половых органов | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
10 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | Отклонение 4 - 0 |
11 | Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни | % | 1 раз в месяц | 90 - 95 |
12 | Среднее количество абортов на 1000 женщин фертильного возраста | Единиц | 1 раз в месяц | 15 - 11 |
13 | Частота осложнений после абортов | % | 1 раз в месяц | 0.01 - 0 |
14 | Наличие дефектов оказания медицинской помощи женщинам, оказавших влияние на летальный исход, установленных по итогам экспертного анализа материнской смертности | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
15 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
16 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
17 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
18 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-акушеры-гинекологи и родильных домов | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.8 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 85 - 90 |
3 | Число случаев интранатальной мертворождаемости | 1 раз в месяц | 1 - 0 | |
4 | Удельный вес послеоперационных осложнений | % | 1 раз в месяц | 0.3 - 0.2 |
5 | Гнойно-септическая заболеваемость | % | 1 раз в месяц | 0.2 - 0.1 |
6 | Наличие дефектов оказания медицинской помощи женщинам, оказавших влияние на летальный исход, установленных по итогам экспертного анализа детской и материнской смертности | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
8 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
10 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-акушеры-гинекологи гинекологических отделений | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 85 |
3 | Гнойно-септическая заболеваемость | % | 1 раз в месяц | 0.2 - 0.1 |
4 | Удельный вес послеоперационных осложнений | % | 1 раз в месяц | 0.2 - 0.1 |
5 | Доля эндоскопических операций | % | 1 раз в месяц | 15 - 20 |
6 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
7 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-неонатологи | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 90 |
3 | Доля маловесных новорожденных в курации | % | 1 раз в месяц | 1 уровень - 1 - 0;11 - 2 - 5; Ш - 7 - 10 |
4 | Число случаев смерти детей в неонатальном периоде | Единицы | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Количество случаев внутрибольничной инфекции у новорожденных | единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-анестезиологи-реаниматологи | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.85 |
2 | Осложнения анестезиологических пособий, катетеризаций | % | 1 раз в месяц | 2 - 0.5 |
3 | Доля эндотрахеальных наркозов | % | 1 раз в месяц | 20 - 50 |
4 | Доля проводниковых и регионарных анестезий | % | 1 раз в месяц | 5 - 15 |
5 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-онкологи первичных онкологических кабинетов поликлиник | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
4 | Доля больных, своевременно направленных на ВК | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
5 | Процент запущенных форм злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций (в III и IV ст.) | % | 1 раз в месяц | 30 - 20 |
6 | Летальность больных в течение первого года со дня установления злокачественного новообразования | % | 1 раз в месяц | 30 - 20 |
7 | Доля больных, проживших 5 лет и более со дня установления диагноза злокачественного новообразования | % | 1 раз в месяц | 40 - 55 |
8 | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | % | 1 раз в месяц | 60 - 80 |
9 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
10 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
11 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
12 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-радиотерапевты стационаров | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3. | Доля расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов (III категория) | % | 1 раз в квартал | 5 - 0 |
4 | Удельный вес пациентов, у которых произошла резорбция опухоли, среди пациентов, пролеченных врачом | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
5 | Летальность пролеченных больных | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
6 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
7 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-эндокринологи поликлиники, врачи-диабетологи поликлиники | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единица | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
4 | Количество больных сахарным диабетом, поступивших в стационар в состоянии кетоацидоза | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Охват больных сахарным диабетом (впервые выявленных) обучающей программой "Школа для больных сахарным диабетом" | % | 1 раз в квартал | 90 - 100 |
6 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
7 | Удовлетворенность пациентов качеством медицинской помощи (по результатам анкетирования) | % | 1 раз в квартал | 90 - 100 |
8 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
10 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-инфекционисты поликлиники | ||||
1 | Уровень качества лечения (УЮТ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
4 | Охват диспансерным наблюдением подлежащего контингента | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
5 | Доля экстренных извещений, поданных своевременно | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
6 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
8 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
10 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-дерматовенерологи | ||||
1 | Уровень качества лечения | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Выполнение нормативного объема работы | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
4 | Расхождение диагноза (направительного) и клинического стационара | Единиц | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
5 | Необоснованное превышение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности | Единиц | 1 раз в месяц | 3 - 0 |
6 | Своевременность подачи экстренных извещений | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
7 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
8 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
10 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-стоматологи (терапевты, хирурги, ортопеды, ортодонты) | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
3 | Количество осложнений после проведенного лечения | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
5 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи по спортивной медицине | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана углубленных медицинских обследований | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
3 | Выполнение установленного плана этапного и текущего медицинских обследований | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
4 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
5 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи по гигиеническому воспитанию, по медицинской профилактике | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана подготовки информационно-справочных материалов для учреждений здравоохранения | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
3 | Количество публичных выступлений по вопросам формирования здорового образа жизни, гигиенического обучения и воспитания населения | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
4 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
5 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи скорой помощи | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана вызовов | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
3 | Доля диагнозов выставленных врачом, расходящихся с диагнозом стационара | % | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
4 | Частота летальных исходов в присутствии бригады скорой медицинской помощи | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Доля выездов бригады с временем доезда на место вызова в течение 20 минут | 1 раз в месяц | 75 - 85 | |
6 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
7 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-фтизиатры поликлиники | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
3 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
4 | Число расхождений направительных диагнозов с диагнозами диспансерного отделения и стационара | Единиц | 1 раз в квартал | 1 - 0 |
5 | Доля впервые выявленных больных туберкулезом, прошедших тестирование на лекарственную устойчивость возбудителя до начала лечения, среди всех первичных больных | 1 раз в квартал | 90 - 100 | |
6 | Охват химиопрофилактикой туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией | % | 1 раз в квартал | 20 - 50 |
7 | Доля больных, несвоевременно направленных в стационар | % | 1 раз в квартал | 10 - 0 |
8 | Доля больных, прекративших бактериовыделение | % | 1 раз в квартал | 65 - 75 |
9 | Доля больных, находящихся на контролируемом приеме противотуберкулезных препаратов на всех этапах лечения, среди больных, подлежащих контролю | % | 1 раз в квартал | 90 - 100 |
10 | Уровень клинического излечения от туберкулеза | % | 1 раз в квартал | 30 - 50 |
11 | Доля впервые выявленных больных с бактериовыделением, подтвержденным микроскопией, эффективно закончивших лечение | % | 1 раз в квартал | 90 - 100 |
12 | Количество случаев рецидивов туберкулеза | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
13 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
14 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
15 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
16 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-фтизиатры отделений стационаров | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Выполнение плана госпитализаций пациентов в отделение на койки круглосуточного (дневного) пребывания | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
4 | Доля положительных исходов госпитализации плановых больных | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
5 | Доля впервые выявленных больных с бактериовыделением, подтвержденным микроскопией, эффективно закончивших лечение | % | 1 раз в квартал | 90 - 100 |
6 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля больных, несвоевременно направленных к хирургу | % | 1 раз в квартал | 10 - 0 |
8 | Удельный вес своевременно установленных клинических диагнозов | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
9 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
10 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
11 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-психиатры поликлиники | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единица | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
3 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
4 | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
5 | Охват активным патронажем лиц, состоящих на диспансерном учете | % | 1 раз в месяц | 1 - 5 |
6 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-психиатры стационара | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единица | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана госпитализаций | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
3 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
4 | Доля положительных исходов госпитализации | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
5 | Количество случаев незапланированной госпитализации больного в течение 30 дней после выписки | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-психиатры-наркологи поликлиники | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единица | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
3 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
4 | Количество пациентов с наркологическими расстройствами, включенное в программы медико-социальной реабилитации | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи психиатры-наркологи стационара | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единица | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Выполнение установленного плана госпитализаций | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
3 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
4 | Доля положительных исходов госпитализации | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
5 | Количество пациентов с наркологическими расстройствами, включенное в программы медико-социальной реабилитации | Единиц | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
6 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи приемного отделения | ||||
1 | Доля диагнозов, выставленных врачом приемного отделения, расходящихся с клиническим диагнозом лечащего врача | Единиц | 1 раз в квартал | 10 - 0 |
2 | Удельный вес экстренных больных, госпитализированных в течение 1 часа после обращения в приемное отделение, среди общего количества экстренных больных | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Доля экстренно принятых больных | % | 1 раз в месяц | 0 - 20 |
4 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством работы специалиста | % | 1 раз в квартал | 70 - 90 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-специалисты терапевтического профиля поликлиники (аллергологи-иммунологи, гастроэнтерологи, гематологи, генетики, кардиологи, неврологи, нефрологи, пульмонологи, профпатологи, психотерапевты, ревматологи) и медицинский психолог (в части показателей 10 - 13) | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
4 | Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
5 | Охват диспансерных больных "Школами пациентов" (к плану) | % | 1 раз в месяц | 30 - 50 |
6 | Доля своевременно взятых на учет пациентов с фоновыми и предраковыми заболеваниями | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
7 | Процент запущенных форм заболеваний | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
8 | Количество дней очередности на консультации | дней | 1 раз в месяц | 30 - 0 |
9 | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | % | 1 раз в месяц | 50 - 70 |
10 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
11 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
12 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
13 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-специалисты терапевтического профиля стационара (аллергологи-иммунологи, гастроэнтерологи, гематологи, генетики, инфекционисты, кардиологи, неврологи, нефрологи, пульмонологи, профпатологи, психотерапевты, ревматологи, токсикологи, по паллиативной помощи) и медицинский психолог (в части показателей 7 - 10) | ||||
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 27.11.2015 N 1879р) | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Доля расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов (III категория) | % | 1 раз в квартал | 5 - 0 |
4 | Выполнение установленного плана госпитализаций | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
5 | Летальность пролеченных больных | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
6 | Доля положительных исходов госпитализаций | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
7 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
8 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
10 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-специалисты хирургического профиля поликлиники, диспансера (колопроктологи, нейрохирурги, онкологи, оториноларингологи, офтальмологи, травматологи-ортопеды, урологи, хирурги, в том числе общие, сердечно-сосудистые, торакальные, челюстно-лицевые) | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.7 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
4 | Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
5 | Доля своевременно взятых на учет пациентов с фоновыми и предраковыми заболеваниями | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
6 | Процент запущенных форм заболеваний | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
7 | Количество дней очередности на консультации | дней | 1 раз в месяц | 30 - 0 |
8 | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | % | 1 раз в месяц | 50 - 70 |
9 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
10 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
11 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
12 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-специалисты хирургического профиля стационаров (колопроктологи, нейрохирурги, онкологи, оториноларингологи, офтальмологи, травматологи-ортопеды, урологи, хирурги, в том числе общие, сердечно-сосудистые, торакальные, челюстно-лицевые) | ||||
1 | Уровень качества лечения (УКЛ) | Единиц | 1 раз в месяц | 0.70 - 0.85 |
2 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Доля расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов (III категория) | % | 1 раз в квартал | 5 - 0 |
4 | Удельный вес послеоперационных осложнений | % | 1 раз в месяц | 5 - 1 |
5 | Летальность пролеченных больных | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
6 | Выполнение нормативного количества операций | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
7 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
8 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
10 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи диагностических служб и врачи-эксперты (врачи-рентгенологи, эндоскописты, функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, клинической лабораторной диагностики, лаборанты, судебно-медицинские и судебно-психиатрические эксперты, бактериологи, другие врачи диагностического профиля), специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием (биолог, зоолог, медицинский физик, эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик, эмбриолог, энтомолог). | ||||
1 | Выполнение нормативного объема работы | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
2 | Доля выполненных сложных (трудоемких) исследований (экспертиз) | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
3 | Ошибки в заключениях и протоколах исследований (экспертиз), приведшие к ошибочным выводам, диагнозам, неадекватному лечению и другим неправильным действиям | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Удовлетворенность специалистов профильных отделений (специальных служб) качеством проведенных исследований (экспертиз) | % | 1 раз в квартал | 70 - 90 |
5 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи службы восстановительной медицины и медицинской реабилитации (врач-физиотерапевт, врач по медицинской реабилитации, по лечебной физкультуре, по мануальной терапии, рефлексотерапевт) и специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием (инструктор-методист по лечебной физкультуре) | ||||
1 | Выполнение нормативного объема работы | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
2 | Доля сложных (трудоемких) процедур (методов), выполненных врачом | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
3 | Доля пациентов, получивших процедуры (методы) восстановительной терапии в раннем периоде реабилитации, среди нуждавшихся в них | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
4 | Доля положительных исходов после проведенной (назначенной) врачом восстановительной терапии | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
5 | Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
6 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством работы специалиста | % | 1 раз в квартал | 75 - 90 |
8 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-диетологи | ||||
1 | Доля случаев соблюдения энергетической ценности и химического состава вариантов диет | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
2 | Доля случаев соблюдения энергетической ценности и химического состава вариантов диет при заменяемости продуктов | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
3 | Количество острых кишечных заболеваний, связанных с приемом пищи, приготовленной в пищеблоке медицинской организации | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Предписания контрольно-надзорных органов по имеющимся нарушениям в обеспечении питания пациентов | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Врачи клинические фармакологи | ||||
1 | Выполнение нормативного объема консультаций по вопросам фармакотерапии | % | 1 раз в месяц | Нормативы, установленные руководителем |
2 | Участие в назначении лечащим врачом лекарственных препаратов со сложной фармакодинамикой и фармакокинетикой | Единиц | 1 раз в месяц | 0 - 10 |
3 | Охват фармакоэкономическим анализом потребления лекарственных средств с целью рационализации использования выделяемых финансовых средств на лекарственное обеспечение | % | 1 раз в квартал | 95 - 100 |
4 | Доля медицинских карт с проведенным контролем назначения лекарственных препаратов при полипрагмазии | % | 1 раз в квартал | 95 - 100 |
5 | Доля пациентов, выбывших из отделения анестезиологии и реанимации, осмотренных врачом клиническим фармакологом | % | 1 раз в квартал | 95 - 100 |
6 | Доля экспертиз ретроспективного анализа качества фармакотерапии среди общего количества пролеченных больных | % | 1 раз в месяц | 0 - 5 |
7 | Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством консультаций по фармакотерапии | % | 1 раз в месяц | 70 - 90 |
8 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Врачи-эпидемиологи | ||||
1 | Число случаев бактериологического мониторинга (операционных блоков, реанимационных залов и др.) | Единиц | 1 раз в месяц | 0 - 2 |
2 | Доля нестандартных контрольных исследований качества стерилизации изделий медицинского назначения | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Доля нестандартных контрольных исследований качества текущей дезинфекции | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Доля своевременных и оперативных эпидемиологических расследований по случаям внутрибольничных инфекций и вспышек инфекционных заболеваний | % | 1 раз в квартал | 95 - 100 |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Врачи-трансфузиологи станции переливания крови | ||||
1 | Выполнение нормативного плана по заготовке крови и ее компонентов | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
2 | Средний объем одной донации плазмы | МЛ | 1 раз в месяц | 0.360 - 0.465 |
3 | Удельный вес карантинизированной плазмы, заготовленной методом плазмафереза | % | 1 раз в месяц | 60 - 75 |
4 | Удельный вес переработанной донорской крови | % | 1 раз в месяц | 95 - 98 |
5 | Число бактериологических исследований заготовленной крови | Единиц | 1 раз в месяц | 0 - 10 |
6 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Врачи-трансфузиологи стационара | ||||
1 | Доля заявок на компоненты крови, выполненных своевременно (до 3 суток после заявки) | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
2 | Выполнение нормативного объема работы врача-трансфузиолога стационара | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
3 | Количество посттрансфузионных осложнений | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Доля дефектных трансфузионных карт (от общего числа экспертиз) | % | 5 - 0 | |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-патологоанатомы | ||||
1 | Доля протоколов вскрытия, оформленных своевременно в зависимости от категории сложности (1 - 15 дней, II 18 дней, III - 20 дней) | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
2 | Доля гистологических исследований, выполненных и оформленных своевременно в зависимости от категории сложности (1 - 5 дней, II - 10 дней, III - 15 дней) | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
3 | Доля цитологических исследований, выполненных и оформленных своевременно в зависимости от категории сложности (1 - 2 дня, 11 - 5 дней, III - 7 дней) | % | 1 раз в месяц | 90 - 100 |
4 | Доля сложных биопсийных диагностических исследований | % | 1 раз в месяц | 0 - 5 |
5 | Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством проведенных исследований | % | 1 раз в квартал | 70 - 90 |
6 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту | % | 1 раз в месяц | 30 - 100 |
Врачи-статистики, врачи-методисты | ||||
1 | Доля учетно-отчетных статистических форм, обрабатываемых с использованием компьютерных прикладных программ | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
2 | Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством их статистического и методического обеспечения | % | 1 раз в квартал | 70 - 90 |
3 | Наличие замечаний, обоснованных претензий со стороны администрации учреждения, контрольных и надзорных органов | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Методическое и статистическое обеспечение проведения организационных мероприятий (медицинский совет, врачебные конференции и т.д.) | Единиц | 1 раз в месяц | 0 - 1 |
5 | Доля отчетов, несвоевременно представленных в орган управления в сфере здравоохранения | % | 1 раз в месяц | 10 - 0 |
6 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Заведующие отделениями поликлиники | ||||
1 | Доля дефектов качества медицинской помощи по результатам вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи | % | 1 раз в 6 месяцев | 30 - 10 |
2 | Удельный вес рецептов на лекарственные средства, изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты лечебного питания для лиц льготной категории и детей-инвалидов, оформленных с нарушением, от общего числа рецептов, предъявленных в аптечные учреждения | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Выполнение установленного плана посещений и обращений | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
4 | Охват диспансерным наблюдением прикрепленного населения | 1 раз в месяц | 45 - 47 | |
5 | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц) | % | 1 раз в месяц | 50 - 80 |
6 | Охват населения флюорографическим обследованием | % | 1 раз в месяц | 80.0 - 90.0 |
7 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
8 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Заведующие клиническими отделениями стационара | ||||
1 | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз | % | 1 раз в месяц | 80 - 90 |
2 | Выполнение плана госпитализаций пациентов (койко-дней) в отделение на койки круглосуточного пребывания | % | 1 раз в месяц | Отклонение 5 - 0 |
3 | Доля выбывших пациентов, осмотренных совместно с лечащими врачами | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
4 | Доля дефектов качества медицинской помощи по результатам вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи | % | 1 раз в 6 месяцев | 30 - 10 |
5 | Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории | Единиц | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
6 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Провизоры-технологи | ||||
1 | Нарушение процесса изготовления лекарственных форм в аптеке | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
2 | Доля укомплектованных и отпущенных экстемпоральных лекарственных форм | % | 1 раз в месяц | 80 - 90 |
3 | Доля контрольных исследований лекарственных форм, изготовленных в аптеке по органолептическим, качественным и физическим параметрам | % | 1 раз в месяц | 97 - 100 |
4 | Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Провизоры-аналитики | ||||
1 | Качество обработанной аптечной посуды и вспомогательного материала в соответствии с нормативами | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
2 | Случаи некачественной стерилизации лекарственных форм и вспомогательного материала | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Доля нормативного обеспечения качественного и количественного контроля лекарственных форм, изготовленных в аптеке | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Старшие провизоры | ||||
1 | Число случаев несвоевременного оформления приходных документов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
2 | Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Качественный и количественный контроль за изготовлением в аптеке лекарственных форм | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Заведующие аптеками | ||||
1 | Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
2 | Доля своевременно изъятых фальсифицированных и забракованных лекарственных средств и изделий медицинского назначения | % | 1 раз в месяц | 98 - 100 |
3 | Доля изготовленных лекарственных форм в аптеке по требованиям отделений | % | 1 раз в месяц | 80 - 90 |
4 | Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Фармацевты, старшие фармацевты | ||||
1 | Случаи некачественного приготовления лекарственных форм | Письменное замечание | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
2 | Доля изготовленных лекарственных форм по требованию отделений | % | 1 раз в месяц | 80 - 90 |
3 | Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Обоснованные жалобы на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Медицинские сестры, фельдшеры, акушерки, лаборанты | ||||
1 | Количество нарушений при выполнении врачебных назначений или самостоятельной работы (по приему пациентов, проведении исследований и т.п.) | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
2 | Количество нарушений правил получения, учета и хранения медикаментов и расходных материалов | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Количество нарушений санитарно-эпидемиологического режима | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Младший медицинский персонал | ||||
1 | Количество нарушений при выполнении функций по сопровождению и транспортировке больных | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
2 | Количество нарушений санитарно-эпидемиологического режима | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Заместитель главного врача по медицинской части стационара терапевтического профиля | ||||
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 N 1641р) | ||||
1 | Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1 | Балл | 1 раз в месяц | 0.80 - 0.95 |
2 | Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
3 | Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
5 | Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%) | % | 1 раз в месяц | 3 - 0 |
6 | Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
7 | Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%) | % | 1 раз в месяц | 20 - 0 |
8 | Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%) | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%) | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
Заместитель главного врача по медицинской части стационара хирургического профиля, заместителя главного врача по хирургии | ||||
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 N 1641р) | ||||
1 | Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1 | Балл | 1 раз в месяц | 0.80 - 0.95 |
2 | Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
3 | Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Процент снижения показателя оперативной активности от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
5 | Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
6 | Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%) | % | 1 раз в месяц | 3 - 0 |
7 | Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
8 | Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%) | % | 1 раз в месяц | 20 - 0 |
9 | Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%) | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
10 | Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%) | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
Заместитель главного врача по поликлинической работе | ||||
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 N 1641р) | ||||
1 | Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1 | Балл | 1 раз в месяц | 0.80 - 0.95 |
2 | Отклонение от плана посещений и обращений (%) | % | 1 раз в месяц | 10 - 0 |
3 | Доля злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций, выявленных на I - II стадиях | % | 1 раз в месяц | 50 - 80 |
4 | Доля вызовов скорой медицинской помощи по поводу гипертонического криза к прикрепленному населению | % | 1 раз в месяц | 11 - 7 |
5 | Доля лиц в возрасте 18 лет и старше, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с заболеванием | % | 1 раз в месяц | 23 - 45 |
6 | Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
7 | Процент снижения показателя оперативной активности в поликлинике от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
8 | Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни) | % | 1 раз в месяц | 2.5 - 0 |
9 | Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%) | % | 1 раз в месяц | 3 - 0 |
10 | Процент превышения показателя смертности среди обслуживаемого населения от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 3 - 0 |
11 | Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%) | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
12 | Процент превышения показателя частоты вызовов скорой медицинской помощи к обслуживаемому населению от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 10 - 0 |
13 | Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%) | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе | ||||
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 N 1641р) | ||||
1 | Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1 | Балл | 1 раз в месяц | 0.80 - 0.95 |
2 | Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Процент снижения количества проверенных клинико-экспертным подразделением медицинских карт пациентов от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
4 | Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни) | % | 1 раз в месяц | 2.5 - 0 |
5 | Количество дефектов оформления листков нетрудоспособности, выявленных по результатам проверки сторонними специалистами- экспертами | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%) | % | 1 раз в месяц | 3 - 0 |
7 | Снижение доли проанализированных комиссионно случаев смерти пациентов от показателя, установленного главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
8 | Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%) | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе | ||||
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 N 1641р) | ||||
1 | Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1 | Балл | 1 раз в месяц | 0.80 - 0.95 |
2 | Отклонение фактически выполненных объемов медицинской помощи от объемов, установленных для медицинской организации в государственном задании (%) | % | 1 раз в месяц | 5 - 0 |
3 | Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Доля отчетов и информационных справок, представленных позже срока, установленного органом управления в сфере здравоохранения (%) | % | 1 раз в месяц | 10 - 0 |
5 | Количество отчетов и информационных справок с неправильно указанными медико-статистическими сведениями о деятельности учреждения, выявленных органом управления в сфере здравоохранения (%) | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
6 | Количество нарушений правил ведения учетной и отчетной медицинской документации, выявленных органом управления в сфере здравоохранения или контрольно-надзорным органом | Единиц | 1 раз в месяц | 3 - 0 |
7 | Доля организационных мероприятий, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
8 | Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%) | % | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
9 | Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%) | % | 1 раз в месяц | 95 - 100 |
10 | Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%) | % | 1 раз в месяц | 80 - 100 |
Главная медицинская сестра | ||||
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 N 1641р) | ||||
1 | Средняя оценка эффективности деятельности средних и младших медицинских работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1 | Балл | 1 раз в месяц | 0.80 - 0.95 |
2 | Количество нарушений учета медикаментов, расходных материалов и медицинских изделий, выявленных в работе старших медицинских сестер и среднего медицинского персонала | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
3 | Количество нарушений соблюдения санитарно-противоэпидемического режима средним и младшим медицинским персоналом | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
4 | Количество нарушений соблюдения трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |
5 | Доля сестринских конференций и советов медицинских сестер, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%) | % | 1 раз в месяц | 2 - 0 |
6 | Количество обоснованных жалоб на средний и младший медицинский персонал, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм | Единиц | 1 раз в месяц | 1 - 0 |