Об утверждении административного регламента предоставления департаментом по труду и социальной защите населения Костромской области государственной услуги по назначению мер социальной поддержки по компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в форме ежемесячной денежной компенсации отдельным категориям граждан (с изменениями на 14 августа 2018 года)

                                          В ОГКУ "Центр социальных выплат"

                                          от _____________________________

                                          ________________________________

                                          адрес регистрации: _____________

                                          ________________________________

                                          ________________________________

                                            (область, район, населенный

                                            пункт, улица, дом, квартира)

                                          адрес фактического проживания:

                                          ________________________________

                                          ________________________________

                                          тел. ___________________________

    Я, __________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О. полностью)

прошу  предоставить  мне меры социальной поддержки по компенсации расходов

на оплату жилого помещения и коммунальных услуг как ______________________

__________________________________________________________________________

                  (указать название льготной категории)

Документ,  удостоверяющий  личность (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

СНИЛС ______________________________ ИНН ________________________________,

       (поля СНИЛС и ИНН заполняются при согласии на запрос необходимых

            документов по каналам межведомственного взаимодействия)