Ситуация с распространением наркологических заболеваний в Тверской области остается напряженной и характеризуется высокой заболеваемостью алкогольными психозами, высокой смертностью от отравлений суррогатами алкоголя, при дефиците наркологических коек.
В Тверской области регистрируется высокая заболеваемость алкогольными психозами и алкоголизмом - 131,9 на 100 тысяч человек населения, что на 17,3% выше среднего по РФ уровня (в РФ - 112,5; в Центральном федеральном округе - 109,6). Общая заболеваемость наркопатологией в 2009 году составила 271,94 случаев на 100 тысяч человек населения, что выше на 19,38%, показателя по Центральному федеральному округу (227,79) и на 1,5% по РФ - (268,77).
В то же время, обеспеченность населения региона врачами-наркологами составляет 0,33 на 10 тысяч человек населения (по г. Твери - 0,64), что на 27% ниже, чем в Центральном федеральном округе (0,4), в результате, в 2009 году число посещений к психиатру-наркологу амбулаторного звена составило 2428 посещений, что на 36,8% ниже, чем в Центральном федеральном округе. Обеспеченность населения региона наркологическими койками составляет 1,3 койки на 10 тысяч человек населения, что на 70% ниже, чем в Центральном федеральном округе (2,21 койки) и на 40,8%, чем в РФ (1,83 койки).
Наркологическая помощь населению области организована в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 225ан от 09.04.2010 "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации".
На начало 2010 года в Тверской области работает 178 наркологических коек (при нормативе 287 коек), функционирует 33 наркологических кабинета в муниципальных образованиях, 5 подростковых наркологических кабинетов, 1 кабинет социально-психологической помощи, 3 телефона доверия и 4 химико-токсикологических лаборатории экспертизы наркологического опьянения. В районах области работают 14 физических лиц наркологов из 36 по области, или почти 39%. Все специалисты сертифицированы. В 15 районах работают врачи-совместители, имеющие сертификат по наркологии.
В 2010 году в наркологических кабинетах ЦРБ Тверской области проведено 97074 посещения к специалисту психиатру-наркологу, из них 49462 посещения по поводу заболевания. Процент профилактических посещений к наркологу 49,0%.
Во всех без исключения наркологических кабинетах, даже где нет врача-специалиста, проводится обширная профилактическая работа, направленная в первую очередь на предупреждение употребления психоактивных веществ, алкоголя и табака.
В 2010 году наркологической службой района выявлено 2346 лиц с наркологической патологией, что составляет 72% от общей первичной заболеваемости области. Снято с наблюдения 2949 лиц, что составляет 75% от всего количества снятых с наблюдения. Из них: с выздоровлением - 1650 человек, или 73% от всего количества снятых с наркологического наблюдения с выздоровлением лиц, со смертью - 711 человек, или 91% от всего количества снятых по причине смерти.
Токсикологическая лаборатория государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический наркологический диспансер", г. Тверь проводит исследования биосред на алкоголь и наркотики для всей территории области. Лаборатория укомплектована в соответствии с рекомендуемым перечнем оборудования, вспомогательных материалов (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других веществ").
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
Проблеме противодействия наркотизации населения, в первую очередь молодежи, в системе здравоохранения области отводится приоритетное место. Начиная с 2005 года эта задача решается, в первую очередь, и в рамках долгосрочной целевой программы Тверской области "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту".
С целью профилактики распространения наркологических расстройств специалистами осуществляется активное межведомственное взаимодействие с учебными заведениями в соответствии с планом мероприятий. Врачами-наркологами в каждом районе области проводятся индивидуальные и групповые лекции и беседы, в т.ч. на родительских собраниях в школах и на заседаниях комиссий по делам несовершеннолетних.
В рамках реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Снижение детской смертности в Тверской области на 2010 - 2012 годы" специалистами наркологической службы области осуществляется методическая поддержка и контроль за проведением летней оздоровительной кампании.
В муниципальных образованиях области организованы осмотры несовершеннолетних из семей социального риска и семей, находящихся в социально-опасном положении, при обнаружении наркологической патологии данная категория подлежит постановке на профилактический учет и активно наблюдается врачом-наркологом.
В 2010 году организована смена палаточного лагеря в районе д. Савино Калининского района совместно с Управлением Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Тверской области для 30 подростков "группы риска".
В рамках федеральной целевой программы "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами, психотропными веществами и их незаконному обороту в Российской Федерации в 2005 - 2009 годах" в 2007 году было закуплено и установлено лабораторное оборудование для химико-токсикологической лаборатории на сумму 7141,443 тысяч рублей.
На средства региональной адресной инвестиционной программы в 2007 году проведена частичная реконструкция 2 очереди здания государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический наркологический диспансер", г. Тверь по ул. Королева, д. 10 на сумму 8612,0 тысяч рублей. Полностью отремонтировано помещение химико-токсикологической лаборатории, частично выполнены работы в стационарном отделении.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 19.06.2012 N 312-пп)
Программы медико-социальной реабилитации наркологических больных в Тверской области действует с 2005 года.
Медико-социальная реабилитация осуществляется больным наркоманией, как наиболее важной и специфичной на современном этапе наркологической патологией. Этапность процесса: лечение в стационаре (снятие физической зависимости); стационарная реабилитация (снижение психической зависимости); амбулаторно-поликлиническая реабилитация и реадаптация (закрепление полученных результатов реабилитации стационарной и поддерживающее лечение, возвращение в социум).
С февраля 2008 года работает стационарное реабилитационное подразделение ГУЗ "ТОКНД". В 2010 году прошли реабилитацию 119 человек амбулаторно и 38 человек стационарно, всего 157 чел. Из них на конец 2010 года имели ремиссию более 2 лет 12 чел. Общее число имевших ремиссию за время действия ОЦП и ДЦП: 45 человек из 621 реабилитантов, т.е. 7,24% от всех прошедших реабилитацию за три с половиной года).
Вместе с тем, необходимо увеличить количество коек реабилитационного стационарного подразделения ГУЗ "ТОКНД" до 10, используя дополнительный коечный фонд, что и заложено в программу модернизации здравоохранения Тверской области на 2012 год, - увеличить стационарное отделение ГУЗ "ТОКНД" до 50 коек.
Медико-социальная реабилитация включает мероприятия по реадаптации наркологических больных в общество. Для этого специалистами ГУЗ "ТОКНД": налаживается связь со службой занятости г. Твери в целях дальнейшего трудоустройства наркологических больных; при стационарном отделении создан "клуб выбывших пациентов" в целях проведения психологической работы и оказания взаимопомощи; проведена подготовка двух психологов для ведения групп взаимопомощи отдельно для наркозависимых и алкозависимых лиц (групп трезвости).
Кроме ГУЗ "ТОКНД" медико-социальную реабилитацию наркологических больных на территории Тверской области проводят общественные организации, а именно:
православная община социального служения "Спас" Тверской и Кашинской епархии Собора в Честь иконы Божьей Матери "Неупиваемая чаша", г. Тверь, ул. Королева, д. 10, Горячев Александр Иванович;
"Община социального служения по помощи алко и наркозависимым Спас", г. Тверь, ул. Трехсвятская, 35а;
добровольное сообщество "Лестница", г. Тверь, Перекопский пер., 13;
некоммерческая общественная организация "Преодоление", г. Тверь, ул. Вагжанова, д. 19, офис 101, Юрицын Евгений Анатольевич;