ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 июня 2012 года N 60П
О РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
(в редакции Постановления минздрава Астраханской области от 19.09.2012 N 138П)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 N 1152 "О порядке предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями", Распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 N 2386-р, Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", от 30.12.2009 N 1044н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов", Постановлением министерства здравоохранения Астраханской области от 06.04.2011 N 36П "О создании регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений на территории Астраханской области", в целях совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области постановляю:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Астраханской области (далее - Программа).
2. Начальнику отдела охраны здоровья и развития здравоохранения министерства здравоохранения Астраханской области Т.А. Кузиной направить настоящее Постановление в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, прокуратуру Астраханской области.
3. Начальнику отдела нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области О.А. Галичкиной направить настоящее Постановление в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" и ООО "Астраханский информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.
4. Директору ГБУЗ АО "Медицинский информационно-аналитический центр" В.Н. Шумеленковой разместить настоящее Постановление на сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение 3 дней со дня его подписания.
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
6. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Постановления минздрава Астраханской области от 19.09.2012 N 138П)
Снижение смертности и инвалидизации вследствие острых сосудистых заболеваний - острого коронарного синдрома (далее - ОКС), включая инфаркт миокарда, и острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК), на основе создания в Астраханской области единой системы оказания помощи данной категории больных на всех ее этапах, включая профилактику, раннее выявление и лечение с применением современных и высокотехнологичных методов лечения, а также ранней реабилитации.
2.1. Обеспечение проведения тромболитической терапии на догоспитальном и госпитальном этапах (в пределах 4 часов) больным с ОКС, а также своевременности доставки пациентов с ОНМК в первичные сосудистые отделения и региональный сосудистый центр (далее - специализированные сосудистые центры).
2.2. Создание и оснащение специализированных сосудистых центров для оказания круглосуточной специализированной медицинской помощи больным с ОКС и ОНМК (включающей по показаниям тромболизис, нейрохирургические и чрескожные коронарные вмешательства), а также для проведения раннего восстановительного лечения и медицинской реабилитации.
2.3. Обучение медицинского персонала, участвующего в оказании помощи больным с ОКС и ОНМК, на догоспитальном и госпитальном этапах, на базе ведущих федеральных учреждений здравоохранения.
2.4. Проведение мониторинга оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Астраханской области.
2.5. Создание, внедрение и ведение регистра больных с ОКС и ОНМК.
Территория - 49024 кв. км
Административно-территориальное деление
Районы 11
Города 6
Районы в городах 4
Поселки городского типа 7
Сельские администрации 153
Демографическая характеристика Астраханской области:
- население области - 1007113 человек на 01.01.2010;
- плотность населения - 20.6 на 1 кв. км;
- доля городского населения области - 662484 (65.8%);
- доля сельского населения области - 344629 (34.2);
- состав населения региона по возрастным группам:
0 - 14 лет 165951
15 - 18 лет 49993
50 - 59 лет 142763
20 - 29 лет 181584
60 - 69 лет 71213
30 - 39 лет 146721
70 - 79 лет 61963
40 - 49 лет 143006
80 лет и старше 43919
Численность населения основных городов области (чел.):
1. г. Астрахань - 506110
2. г. Знаменск - 32414
3. г. Ахтубинск - 42214
4. г. Камызяк - 16093
5. г. Харабали - 18147
6. г. Нариманов - 11094
Астраханская область входит в состав Южного федерального округа, охватывающего юго-восток европейской части России. Область занимает северо-западную часть Прикаспийской низменности, Волго-Ахтубинскую пойму и дельту реки Волги. Граничит на западе с республикой Калмыкия - Халмг Танч, на севере - с Волгоградской областью, на востоке - с Республикой Казахстан, с юга омывается водами Каспийского моря.
Область расположена между 45 и 49 градусами северной широты в поясе континентального засушливого климата. Астраханская область расположена в двух природных зонах - полупустыне и пустыне. Лесов в области мало.
В Астраханской области хорошо развита транспортная инфраструктура. Эксплуатационная длина железнодорожных путей общего пользования - 602 км, протяженность внутренних водных путей, по которым может осуществляться судоходство - 1.4 тыс. км.
Протяженность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием - 3326 км.
Густота автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием (километров на 1000 квадратных километров территории) - 68.0.
Доля протяженности автомобильных дорог общего пользования местного значения, не отвечающих требованиям в общей протяженности автомобильных дорог общего пользования местного значения - 62.1%.
(по данным 2010 года)
Эпидемиологический показатель | Астраханская область | |||
абс. значение, чел. | на 100000 чел. | |||
Численность населения, тыс. чел. | 1007113 | |||
Заболеваемость населения на 100000 чел. | общая | первичная | общая | первичная |
1. Цереброваскулярные заболевания (I60 - I69) | 48036 | 8628 | 4776.5 | 857.5 |
2. Инсульт <*> | 2149 | 2149 | 213.6 | 213.6 |
3. Ишемическая болезнь сердца <**> | 36454 | 4389 | 3623.0 | 436.2 |
4. Острый и повторный инфаркт миокарда (I21, I22) | 1413 | 1413 | 140.4 | 140.4 |
Смертность населения на 100000 чел. | ||||
1. Цереброваскулярные заболевания (I60 - I69) | 2213 | 219.7 | ||
2. Инсульт <*> (I60 - I64) | 1361 | 135.1 | ||
3. Ишемическая болезнь сердца <****> | 3406 | 338.2 | ||
4. Острый инфаркт миокарда (I21 - I23) | 670 | 66.5 | ||
Выбыло в 2010 году (выписано + умерло) | 250124 | 24835.7 | ||
ВСЕГО ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ ИНСУЛЬТОВ, из них | 4042 | 401.3 | ||
1. транзиторная ишемическая атака | <***> | <***> | ||
2. ишемический инсульт I63 | 3277 | 325.4 | ||
3. геморрагический инсульт (I60, I61, I62), в том числе: | 681 | 67.6 | ||
а. субарахноидальное кровоизлияние (I60) | 85 | 8.4 | ||
б. внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния (I61, I62) | 596 | 59.1 | ||
4. неуточненный инсульт (I64) | 84 | 8.3 | ||
ВСЕГО ОСТРЫХ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (I20 - I24), из них | 1928 | 191.4 | ||
1. острый и повторный инфаркт миокарда (I21 - I22) | 1893 | 187.9 | ||
2. другие формы острой ишемической болезни сердца (I24) | 35 | 3.5 |
________________
<*> показатели без учета данных от иных цереброваскулярных заболеваний (шифры G45, 165.0 - 165.9; 166; 167; 168; 170; 172 по МКБ-10 не учитываются)
<**> данные по общей заболеваемости, а не данные по впервые выявленным случаям
<***> данные для инсультов и инфарктов миокарда
<****> показатели смертности от ишемической болезни сердца включают шифры I20 - I25
Населенный пункт | Лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее помощь больным с церебральным инсультом | Подразделения ЛПУ, в которых оказывается помощь больным с церебральным инсультом | Коечная мощность подраз- делений ЛПУ |
Город Ахтубинск | ГБУЗ АО "Ахтубинская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 44 |
Поселок Володарский | ГБУЗ АО "Володарская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 16 |
Село Бахтемир | Бахтемирская больница (филиал ГБУЗ АО "Икрянинская ЦРБ") | Неврологическое отделение | 21 |
Город Камызяк | ГБУЗ АО "Камызякская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 30 |
Село Красный Яр | ГБУЗ АО "Красноярская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 10 |
Поселок Лиман | ГБУЗ АО "Лиманская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 11 |
Город Нариманов | ГБУЗ АО "Наримановская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 11 |
Село Буруны | ГБУЗ АО "Буруиовская районная больница" | Неврологические койки | 16 |
Город Астрахань | ГБУЗ АО "Приволжская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 13 |
Село Черный Яр | ГБУЗ АО "Черноярская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 11 |
ЗАТО Знаменск | ГБУЗ АО "Центральная городская больница ЗАТО Знаменск" | Неврологическое отделение | 15 |
Город Харабали | ГБУЗ АО "Харабалинская ЦРБ" | Неврологическое отделение | 15 |
Город Астрахань | ГБУЗ АО АМОКБ | Неврологическое отделение | 70 |
Город Астрахань | ГБУЗ АО "Гериартрический центр" | Неврологическое отделение | 24 |
Город Астрахань | ГБУЗ АО "ГКБ N 2 им. братьев Губиных" | Неврологическое отделение | 25 |
Город Астрахань | ГБУЗ АО "ГКБ N 3" | Неврологическое отделение | 90 |
Город Астрахань | ГБУЗ АО "ГКБ N 4 им. Ленина" | Неврологическое отделение | 45 |
Город Астрахань | ГБУЗ АО "ГКБ N 5" | Неврологическое отделение | 50 |
ИТОГО | 517 |