МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПРИКАЗ
от 5 марта 2013 года N 01-8/4-364
О СТИМУЛИРУЮЩИХ ВЫПЛАТАХ РАБОТНИКАМ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РС(Я), РАБОТАЮЩИМ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 октября 2017 года на основании приказа Минздрава РС(Я) от 10.07.2017 N 01-07/1172.
____________________________________________________________________
(в редакции приказа Минздрава РС(Я) от 24.04.2013 N 01-8/4-806)
В соответствии Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Законом Республики Саха (Якутия) о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на соответствующий год:
Приказываю:
1. Утвердить Порядок и условия осуществления стимулирующих выплат работникам, осуществляющим свою деятельность в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Республики Саха (Якутия), согласно приложениям к настоящему приказу.
1.1. Порядок и условия осуществления стимулирующих выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным, врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, а также врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей)), оказывающему первичную медико-санитарную и скорую помощь (приложение N 1).
(Приложение N 1 утратило силу. - Приказ Минздрава Республики Саха (Якутия) от 24.04.2013 N 01-8/4-806.)
1.2. Порядок и условия осуществления стимулирующих выплат работникам, принимающим участие в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и работникам, участвующим во внедрении стандартов медицинской помощи в круглосуточных стационарах (приложение N 2).
1.3. Порядок и условия осуществления стимулирующих выплат работникам, принимающим участие в мероприятиях по диспансеризации населения (углубленная диспансеризация 14-летних подростков; диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и другие виды диспансеризации) (приложение N 3).
1.4. Критерии оценки деятельности работников для осуществления стимулирующих выплат (приложение N 4).
1.5. Отчеты об использовании финансовых средств предоставляются в порядке и по формам, утвержденным Территориальным фондом ОМС РС(Я).
2. Настоящий приказ вступает в силу с момента его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.
3. Руководителю общего отдела "ГКУ УОД МЗ РС(Я)" С.М. Необутовой довести настоящий приказ до Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) и разместить его на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия).
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра А.С. Алексееву.
Министр
А.В.ГОРОХОВ
Приложение N 1
к приказу МЗ Республики Саха (Якутия) от 5 марта 2013 года N 01-8/4-364
ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТИМУЛИРУЮЩИХ ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ (ЗАВЕДУЮЩИМ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИМИ ПУНКТАМИ, ФЕЛЬДШЕРАМ, АКУШЕРКАМ, МЕДИЦИНСКИМ СЕСТРАМ, В ТОМ ЧИСЛЕ МЕДИЦИНСКИМ СЕСТРАМ ПАТРОНАЖНЫМ, ВРАЧАМ, ФЕЛЬДШЕРАМ (АКУШЕРКАМ) И МЕДИЦИНСКИМ СЕСТРАМ УЧРЕЖДЕНИЙ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, А ТАКЖЕ ВРАЧАМ-ТЕРАПЕВТАМ УЧАСТКОВЫМ, ВРАЧАМ-ПЕДИАТРАМ УЧАСТКОВЫМ, ВРАЧАМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМ ВРАЧАМ), МЕДИЦИНСКИМ СЕСТРАМ УЧАСТКОВЫМ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМ СЕСТРАМ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ)), ОКАЗЫВАЮЩЕМУ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ И СКОРУЮ ПОМОЩЬ
Утратили силу. - Приказ Минздрава Республики Саха (Якутия) от 24.04.2013 N 01-8/4-806.
Приложение N 2
к приказу МЗ Республики Саха (Якутия) от 5 марта 2013 года N 01-8/4-364
ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТИМУЛИРУЮЩИХ ВЫПЛАТ СПЕЦИАЛИСТАМ, ПРИНИМАЮЩИМ УЧАСТИЕ В МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, И РАБОТНИКАМ, УЧАСТВУЮЩИМ ВО ВНЕДРЕНИИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО КРУГЛОСУТОЧНОМУ СТАЦИОНАРУ
1. Настоящее Положение определяет порядок и условия осуществления стимулирующих выплат специалистам, участвующим в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и работникам, участвующим во внедрении стандартов медицинской помощи по круглосуточному стационару.
2. Медицинские организации (далее по тексту - МО) производят стимулирующие выплаты из средств, полученных от страховых медицинских организаций (далее по тексту - СМО) в качестве дополнительной оплаты амбулаторной медицинской помощи. Дополнительная оплата амбулаторной помощи, выполненной в рамках объемов утвержденного плана-задания, производится за единицу медицинской помощи по тарифам, утвержденным в рамках Тарифного соглашения на оплату медицинских услуг, оказываемых в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия).
3. Начисление стимулирующих выплат производится с учетом процентных надбавок за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, районных коэффициентов к заработной плате, установленных статьями 315 и 317 Трудового кодекса Российской Федерации, отчислений по страховым взносам на обязательное пенсионное страхование и страховым взносам по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в пределах заработанных средств по дополнительным тарифам.
4. Расходование средств производится с учетом предоставления медицинским работникам гарантий, установленных статьей 114, частью четвертой статьи 139, статьями 167, 183 и 187 Трудового кодекса Российской Федерации, для чего из полученных средств формируют резерв предстоящих расходов.
5. МО предоставляют реестры счетов СМО, по которым производится оплата медицинской помощи.
6. Стимулирующие выплаты начисляются: врачам, среднему медицинскому персоналу, имеющим сертификаты специалистов, а также специалистам с немедицинским образованием, занимающим штатную должность в учреждении, участвующем в реализации указанных мероприятий.
7. Порядок распределения утверждается локальными актами МО, регулирующими вопросы распределения средств оплаты труда, ориентированной на результаты деятельности.
Перечень должностей, занимаемых специалистами, принимающими участие в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и специалистами, участвующими во внедрении стандартов медицинской помощи по круглосуточному стационару
По амбулаторно-поликлинической помощи:
Врачи-специалисты амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая заведующих структурными подразделениями (отделениями, отделами, лабораториями, кабинетами), при условии выполнения ими функциональных обязанностей врачей-специалистов;
врачи-специалисты параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным;
средний медицинский персонал амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая старших медицинских сестер отделений; средний медицинский персонал параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным;
специалисты с высшим немедицинским образованием: биологи, провизоры;
специалисты со средним немедицинским образованием: фармацевты, медицинские регистраторы (далее - медицинские работники).
Стимулирующие выплаты не устанавливаются:
врачам-терапевтам участковым;
врачам педиатрам участковым;
врачам общей практики (семейным врачам);
врачам-фтизиатрам;
врачам-психиатрам;
врачам психиатрам-наркологам;
врачам судебно-медицинским экспертам;
врачам-дерматовенерологам (кроме врачей-дерматовенерологов, работающих в системе обязательного медицинского страхования)
медицинским сестрам участковых врачей-терапевтов участковых;
медицинским сестрам участковых врачей-педиатров участковых;
медицинским сестрам врачей-фтизиатров;
медицинским сестрам врачей-психиатров;
медицинским сестрам врачей психиатров-наркологов;
медицинским сестрам врачей-дерматовенерологов (кроме медицинских сестер врачей-дерматовенерологов, работающих в системе обязательного медицинского страхования)
среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов;
руководителям учреждений здравоохранения;
заместителям руководителей учреждений здравоохранения;
главным медицинским сестрам;
врачам и среднему медицинскому персоналу патологоанатомических отделений, отделений (кабинетов) переливания крови, центров (отделений) планирования семьи и репродукции и иных отделений, оказывающих услуги по видам медицинской помощи, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования.
По стационарной помощи:
Врачи-специалисты стационарных учреждений (подразделений), а также врачи-специалисты амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), привлекаемые для работы по внедрению стандартов медицинской помощи по круглосуточному стационару, заведующие структурными подразделениями (отделениями, отделами, лабораториями, кабинетами), при условии выполнения ими функциональных обязанностей врачей-специалистов;
врачи-специалисты параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги стационарным больным;
средний медицинский персонал стационарных учреждений (подразделений), включая старших медицинских сестер отделений, инструкторов по ЛФК;
средний медицинский персонал параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги стационарным больным;
специалисты с высшим немедицинским образованием: биологи, провизоры, психологи, логопеды;
специалисты со средним немедицинским образованием: фармацевты, инструкторы-методисты по ЛФК) (далее - медицинские работники).
Методика распределения стимулирующих выплат специалистам, участвующим в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и специалистам, участвующим во внедрении стандартов медицинской помощи по круглосуточному стационару
1. Руководители МО утверждают положения о порядке установления стимулирующих выплат медицинскому персоналу за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), с учетом критериев оценки деятельности специалистов в соответствии с приложением N 4 настоящего приказа.
2. Средства, полученные от СМО, согласно реестрам счетов и счетов МО, ежемесячно распределяются комиссией, утвержденной приказом главного врача, в следующем порядке:
2.1. Расходование средств, предусмотренных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, направляется 100% на фонд оплаты труда.
Из средств фонда оплаты труда 18% направляется на резервный фонд оплаты труда (оплата отпускных, оплата больничных листов за счет предприятия и т.п.). Оставшаяся часть направляется на стимулирование медицинских работников.
Рекомендуемые размеры фонда оплаты труда:
- для врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием, среднего медицинского персонала с высшим медицинским образованием - не менее 60%;
- для среднего медицинского персонала и специалистов со средним немедицинским образованием - не более 40%.
2.2. Расходование средств, предусмотренных на внедрение стандартов медицинской помощи по круглосуточному стационару, на фонд оплаты труда направляется 20%.
Из средств фонда оплаты труда 18% направляется на резервный фонд оплаты труда (оплата отпускных, оплата больничных листов за счет предприятия и т.п.). Оставшаяся часть направляется на стимулирование медицинских работников с распределением по специалистам согласно Положению, утвержденному в МО.
3. Ежемесячно комиссией определяется:
- количество отработанных рабочих дней отдельно врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием согласно табелю учета рабочего времени за период с 21 числа предыдущего месяца по 20 число текущего месяца;
- определяется количество фактически выполненных работ (посещений) по каждому специалисту согласно реестру предоставленных услуг за период с 21 числа предыдущего месяца по 20 число текущего месяца;
- определяется фонд оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием за текущий месяц с выделением статей "оплата труда" и статьи "начисление на оплату труда";
- определяется стоимость одного посещения путем деления статьи "оплата труда" на общее количество посещений раздельно по врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием;
- применение критериев оценки деятельности медицинских работников отдельно по каждому специалисту согласно Положению, утвержденному в МО.
4. Решение комиссии по применению критериев оценки деятельности медицинских работников оформляется по каждому специалисту протоколом.
