Государственная программа Республики Тыва "Развитие здравоохранения на 2013 - 2020 годы" утверждена постановлением Правительства Республики Тыва от 18 июня 2014 года N 295 (далее - Программа). Ответственным исполнителем Программы является Министерство здравоохранения Республики Тыва. Программа реализуется в два этапа: I этап - 2013 - 2015 годы, II этап - 2016 - 2020 годы.
Целью Программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Задачами Программы являются:
- обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;
- повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
- развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины;
- повышение эффективности службы родовспоможения и детства;
- развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
- обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;
- обеспечение населения доступной лекарственной помощью;
- обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;
- повышение доступности и качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских организаций;
- обеспечение системности организации охраны здоровья.
В рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" по формированию здорового образа жизни для учащихся школ, студентов образовательных организаций, для условно осужденных, работников и родителей дошкольных образовательных организаций прочитаны лекции и проведена акция "Профилактика табакокурения". Проведено анкетирование по выявлению курящих и ведущих активный образ жизни, в результате из 6 тысяч опрошенных выявлено 10,4% курящих. Итоги анкетирования по выявлению доли курящего населения озвучены в радиосюжете. Разработаны и изданы учебные пособия, методические рекомендации по вопросам здорового питания для различных групп населения, ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр медицинской профилактики" выпущено 2000 экземпляров плакатов формата А2 по профилактике правильного питания на русском и тувинском языках "Здоровое питание - залог активной и полноценной жизни", размещен баннер в восточной части г. Кызыла "Правильное питание". Через средства массовой информации велась пропаганда здорового питания. ГБУЗ Республики Тыва "РЦМП" 28 мая 2014 г. организован и проведен "круглый стол" на тему "Правильное питание, диспансеризация" на телеканале "Новый век", 17 сентября 2014 г. - сюжет о правильном питании "Вред соли" на канале "СТС Кызыл".
В рамках подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка" разработаны и внедрены в работу Протоколы лечения и диагностики врожденных пневмоний у детей и новорожденных, Порядок приема и содержания детей в ГБУЗ Республики Тыва "Дом ребенка", Порядок оказания медицинской помощи с врожденными и наследственными заболеваниями; педиатрической медицинской помощи; Маршрут оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", "детская онкология", "анестезиология и реаниматология", "неврология", "детская урология и андрология", детские инфекционные заболевания, стоматологические заболевания, "детская эндокринология", "гастроэнтерология", "неонатология", "пульмонология", "ревматология", "оториноларингология", "детская кардиология", "заболевания глаза и придаточного аппарата", "неврология", детскому населению республики.
Со стороны Министерства осуществляется постоянный контроль за исполнением порядков и стандартов оказания медицинской помощи медицинскими организациями республики несовершеннолетним и беременным женщинам.
С целью улучшения работы в обследовании по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития плода Министерством здравоохранения Республики Тыва издан приказ от 26 февраля 2014 года N 188 "О внедрении порядка оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями в Республике Тыва". Проведены 4 семинара-совещания для медицинских работников. Организованы выездные бригады в ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ" и ГБУЗ Республики Тыва "Дзун-Хемчикская ЦКБ" для проведения пренатальной диагностики беременным до 14 недель. С целью реализации мероприятий по снижению младенческой, материнской смертности, профилактики медицинских абортов, формированию здорового образа жизни проведена санитарно-просветительская работа. Прочитано 3150 лекций и бесед с охватом 15565 человек, выпущен 21 санбюллетень, проведено 8 радиовыступлений на ГТРК "Тыва", 1 выступление в прямом эфире по телевидению, показ документальных фильмов. Проведена акция "Подари мне жизнь", посвященная Дню семьи, любви и верности, где в дни открытых дверей более 700 женщин получили информацию о вреде аборта.
Функционирует 10 паллиативных коек, в том числе на базе ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер" - 5 коек, ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница" - 4 койки и ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ" - 1 койка. На данных койках пролечено 142 больных, в том числе 19 детей. Количество койко-дней составило 2658, в том числе в ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер" - 1615 койко-дня, ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница" - 1235 койко-дней, ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ" - 340 койко-дней. В программе государственных гарантий на 2014 г. утвержден тариф в объеме 977,43 рубля. На содержание коек паллиативной медицинской помощи предусмотрено 3118000 рублей.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва от 14 января 2014 года N 29 "О повышении квалификации врачей в 2014 г." на выездных циклах обучено 438 человек, из них г. Кызыл - 274, кожууны - 164 чел., в том числе на циклах тематического усовершенствования прошли повышение квалификации 215 врачей, а также на циклах общего усовершенствования 223 человека.
После клинической интернатуры и ординатуры в государственные учреждения здравоохранения республики направлены на работу 90 молодых врачей (в том числе после интернатур - 86 чел., ординатуры - 4 врача).
Для лекарственного обеспечения федеральных льготников в республику поставлено лекарственных препаратов на сумму 124498300,42 рублей по 311 МНН и 558 ТН, число обращений льготников за медицинской помощью составил 11651 случай. Выписано 123653 рецепта, из них обслужено 123445 рецептов (99,83% от числа выписанных рецептов) на общую сумму 127133584,48 рублей. Количество пациентов, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, составило 13469 (по федеральному регистру) 30325 (по территориальному регистру) человек.
В 2014 г. реорганизовано путем присоединения ГБУЗ Республики Тыва "Патологоанатомическое бюро", "Республиканская больница N 3" к ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1". В ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1" перепрофилировано 15 коек в койки медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями неврологического, нейрохирургического, кардиологического, травматологического профиля. В ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница" 5 коек перепрофилировано в койки медицинской реабилитации.
В рамках подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей в Республике Тыва на 2013 - 2020 годы" и в соответствии с распоряжением Правительства Республики Тыва от 27 мая 2014 года N 195-р "О подготовке и проведении в 2014 г. на территориях аржаанов Республики Тыва повторных медико-клинических исследований", проведены медико-клинические исследования стихийного народного лечения в соответствии с методологией и методиками, ФГБУН "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии" и ГБУ "Научно-исследовательский институт медико-социальных проблем и управления Республики Тыва" на 30 аржаанах и 4 озерах силами 34 врачебных бригад в составе врача, фельдшера, медсестры из муниципальных образований республики. Охвачено 1052 отдыхающих. Одновременно проведены социологические исследования по изучению этнопсихологических основ феномена аржаанного лечения, а также комплексные естественно-научные исследования аржаанов и их территорий, в том числе по изучению радиологической обстановки. Исследования показали, что радиологическая обстановка на территориях более 50 обследованных аржаанов находится в пределах нормы: доза гамма-излучения составляет в среднем 17 - 23 мкР/час. Подготовлены и размещены на территориях аржаанов информационные стенды об их химическом составе и лечебных свойствах. Проведены межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием "Природные и биологические ресурсы Тувы и нетрадиционные методы лечения в оздоровлении населения", научно-методические семинары по медико-клиническим исследованиям, республиканский методический семинар "Вопросы практического освоения территорий природных водных лечебных ресурсов Тувы", научно-методический семинар "Оздоровительный туризм в Туве: состояние и перспективы развития".
В рамках подпрограммы "Развитие государственного частного партнерства" в 30 медицинских организациях заключен 41 договор с 23 сторонними организациями по оказанию услуг вывоза и утилизации мусора и анатомических (биологических) отходов. В 1 медицинской организации заключен договор на оказание услуг для организации пропускного режима, охрана и обеспечение общественного порядка на территории медицинской организации. В 5 медицинских организациях заключены 5 договоров с 1 организацией на оказание прачечных услуг. В 2 медицинских организациях заключены 2 договора с 1 организацией для оказания услуг питания пациентов.
Объем фактического финансирования Программы составил 1470117,9 тыс. рублей или 95,6% от плана, в том числе средства федерального бюджета 333718,1 тыс. рублей (99,1% от плана), средств консолидированного бюджета 1136399,8 тыс. рублей (97,4% от плана).