ПРАВИТЕЛЬСТВО КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июля 2014 года N 328-п
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ ОТ 25.12.2013 N 708-П "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ"
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.10.2013 N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" постановляю:
1. Внести в Постановление Правительства Красноярского края от 25.12.2013 N 708-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" следующие изменения:
в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов:
раздел 5 "Средние нормативы объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"5. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАСЧЕТЕ НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ
Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | число вызовов на 1 застрахованное лицо | 0,318 | 0,318 | 0,318 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | число посещений с профилактической и иными целями на 1 жителя | 2,77 | 2,95 | 2,98 |
число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо | 2,27 | 2,35 | 2,38 | |
число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо | 0,46 | 0,6 | 0,6 | |
число обращений в связи с заболеваниями на 1 жителя | 2,12 | 2,15 | 2,18 | |
число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо | 1,92 | 1,95 | 1,98 | |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | число пациенто-дней на 1 жителя | 0,76 | 0,76 | 0,76 |
число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо | 0,66 | 0,66 | 0,66 | |
в дополнение к установленной базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо | 0,01 | 0,01 | 0,01 | |
Медицинская помощь в стационарных условиях | число случаев госпитализации на 1 жителя | 0,197 | 0,193 | 0,193 |
число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо | 0,176 | 0,172 | 0,172 | |
в том числе для медицинской реабилитации | число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо | 0,03 | 0,033 | 0,039 |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | число койко-дней на 1 жителя | 0,124 | 0,124 | 0,124 |
5.1. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи
Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | число вызовов на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень | 0,283 | 0,283 | 0,283 |
число вызовов на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень | 0,029 | 0,029 | 0,029 | |
число вызовов на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень | 0,006 | 0,006 | 0,006 | |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | число посещений с профилактической и иными целями на 1 жителя - 1-й уровень | 1,52 | 1,62 | 1,63 |
число посещений с профилактической и иными целями на 1 жителя - 2-й уровень | 1,11 | 1,18 | 1,19 | |
число посещений с профилактической и иными целями на 1 жителя - 3-й уровень | 0,14 | 0,15 | 0,16 | |
число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень | 1,25 | 1,29 | 1,3 | |
число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень | 0,91 | 0,94 | 0,95 | |
число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень | 0,11 | 0,12 | 0,13 | |
число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень | 0,23 | 0,3 | 0,3 | |
число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень | 0,22 | 0,28 | 0,28 | |
число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень | 0,01 | 0,02 | 0,02 | |
число обращений в связи с заболеваниями на 1 жителя - 1-й уровень | 1,21 | 1,22 | 1,23 | |
число обращений в связи с заболеваниями на 1 жителя - 2-й уровень | 0,85 | 0,86 | 0,87 | |
число обращений в связи с заболеваниями на 1 жителя - 3-й уровень | 0,06 | 0,07 | 0,08 | |
число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень | 1,09 | 1,1 | 1,11 | |
число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень | 0,77 | 0,78 | 0,79 | |
число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень | 0,06 | 0,07 | 0,08 | |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | число пациенто-дней на 1 жителя - 1-й уровень | 0,327 | 0,327 | 0,327 |
число пациенто-дней на 1 жителя - 2-й уровень | 0,35 | 0,35 | 0,35 | |
число пациенто-дней на 1 жителя - 3-й уровень | 0,083 | 0,083 | 0,083 | |
число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень | 0,317 | 0,317 | 0,317 | |
число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень | 0,257 | 0,257 | 0,257 | |
число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень | 0,086 | 0,086 | 0,086 | |
Медицинская помощь в стационарных условиях | число случаев госпитализации на 1 жителя - 1-й уровень | 0,065 | 0,064 | 0,064 |
число случаев госпитализации на 1 жителя - 2-й уровень | 0,106 | 0,104 | 0,104 | |
число случаев госпитализации на 1 жителя - 3-й уровень | 0,026 | 0,025 | 0,025 | |
число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень | 0,06 | 0,058 | 0,058 | |
число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень | 0,093 | 0,092 | 0,092 | |
число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень | 0,023 | 0,022 | 0,022 | |
в том числе для медицинской реабилитации | число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень | 0,005 | 0,006 | 0,007 |
число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень | 0,025 | 0,027 | 0,032 | |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | число койко-дней на 1 жителя - 1-й уровень | 0,05 | 0,05 | 0,05 |
число койко-дней на 1 жителя - 2-й уровень | 0,074 | 0,074 | 0,074 |
Численность населения на 1 января 2013 года - 2846475 человек, численность застрахованного населения на 1 апреля 2013 года - 2920538 человек;
1-й уровень - обеспечивающий население первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью;
2-й уровень - межмуниципальный, для оказания специализированной медицинской помощи, преимущественно в экстренной и неотложной форме;
3-й уровень - региональный, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.";
заголовок раздела 6 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи";
пункты 6.1 и 6.2 раздела 6 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"6.1. Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания.
Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания для целей формирования Территориальной программы на 2014 год составляет:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2253,3 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2253,3 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 231359,3 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 477,3 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 475,9 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 509,1 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 533,3 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 1406,1 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1394,3 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 65240,7 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 2480,4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования - 609,3 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 609,3 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1827,6 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1835,5 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 934,0 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 844,0 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 131280,0 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 131280,0 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 31140,6 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 30097,0 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 121187,3 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 122136,8 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1979,8 рубля; из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1979,8 рубля, за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 1247,8 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода) за счет средств обязательного медицинского страхования - 591,4 рубля, из них сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 591,4 рубля.
Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания для целей формирования Территориальной программы на 2015 и 2016 годы составляет:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2397,9 рубля на 2015 год, 2376,6 рубля на 2016 год, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2397,9 рубля на 2015 год, 2376,6 рубля на 2016 год; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 197785,6 рубля на 2015 год, 197785,6 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 530,9 рубля на 2015 год, 516,3 рубля на 2016 год, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 531,8 рубля на 2015 год, 516,6 рубля на 2016 год, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 509,1 рубля на 2015 год, 509,1 рубля на 2016 год; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 226,5 рубля на 2015 год, 226,9 рубля на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 1561,6 рубля на 2015 год, 1561,0 рубля на 2016 год, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1550,1 рубля на 2015 год, 1549,7 рубля на 2016 год, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 65240,7 рубля на 2015 год, 65240,7 рубля на 2016 год; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 842,2 рубля на 2015 год, 846,7 рубля на 2016 год;
