Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СОВЕРШЕНИЕ СДЕЛОК С ИМУЩЕСТВОМ ЛИЦ, ПРИЗНАННЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ НЕДЕЕСПОСОБНЫМИ (с изменениями на: 08.10.2012)

Приложение 19
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по выдаче разрешения
на совершение сделок с имуществом
лиц, признанных в установленном
порядке недееспособными



   Примерная форма
     Опекун (физическое лицо)
     Начальнику территориального управления
     Министерства социального развития
     Пермского края по ____________________
     от ___________________________________
     Дата рождения ________________________
     Паспорт: серия _______ номер _________
     выдан ________________________________
     ______________________________________
     Адрес регистрации: ___________________
     ______________________________________
     Адрес проживания: ____________________
     ______________________________________
     Телефон: _____________________________
     (при необходимости:
     действующего по доверенности от ______
     _____________________)



Заявление  о снятии со счета денежных средств, принадлежащих  подопечному


Прошу разрешить снятие денежных средств в сумме _______________________

______________________________________________________________________ руб.

(цифрами и прописью)

со счета __________________________________________________________________

(указать N счета, N филиала и отделения банка)

__________________________________________________________________________,

открытого на имя подопечного ______________________________________________

(Ф.И.О. подопечного)

___________________________________________________________________________

(источник денежных средств: пенсия, наследство, материальная помощь и т.д.)

Дата рождения подопечного _________________________________________________

Паспорт подопечного _______________________________________________________

Адрес регистрации подопечного _____________________________________________

Адрес места жительства подопечного ________________________________________

Денежные средства будут расходованы на следующие цели _____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать конкретные цели расходования денежных средств)

С закрытием счета, без закрытия счета (нужное подчеркнуть).

С переводом денежных средств на счет ______________________________________

(указать N счета, N филиала

и отделения банка)

___________________________________________________________________________

Обязуюсь  в  срок,  указанный в разрешении, представить в орган опеки и