ПРИКАЗ
от 12 марта 2012 года N 137
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа Минздрава УР от 19.03.2020 N 008.
____________________________________________________________________
(в редакции приказов Минздрава Удмуртской Республики от 15.05.2012 N 322, от 23.09.2013 N 721)
Зарегистрировано в Управлении Минюста России по УР 11 сентября 2012 года N RU18000201200615
В целях реализации приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы", от 16 апреля 2010 года N 243н "Об организации оказания специализированной медицинской помощи" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок организации направления граждан Российской Федерации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (далее - Порядок) согласно приложению 1 к настоящему приказу;
1.2. Форму "Протокол решения врачебной комиссии о направлении (отказе в направлении) медицинских документов пациента в Комиссию Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи" согласно приложению 2 к настоящему приказу;
1.3. Состав Комиссии Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению 3 к настоящему приказу;
1.4. Положение о Комиссии Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению 4 к настоящему приказу;
1.5. Форму "Протокол решения Комиссии Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи" согласно приложению 5 к настоящему приказу;
1.6. Форму "Заявление на получение медицинской помощи" согласно приложению 6 к настоящему приказу;
1.7. Форму "Заключение главного специалиста-эксперта МЗ УР" согласно приложению 7 к настоящему приказу.
2. Рекомендовать начальникам управлений здравоохранения Администраций гг. Глазова, Воткинска, Сарапула и Воткинского района, руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:
2.1. Осуществлять контроль за своевременным выявлением показаний для направления на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (далее соответственно - СМП, ВМП) у пациентов из числа прикрепленного населения;
2.2. Обеспечить в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим приказом:
а) своевременное направление пациентов, имеющих показания для оказания ВМП или СМП, к главным внештатным специалистам-экспертам Министерства здравоохранения Удмуртской Республики;
б) своевременное представление медицинских документов этих пациентов во врачебную комиссию учреждения здравоохранения;
в) своевременное представление комплекта документов этих пациентов в Комиссию Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
2.3. Обеспечить качественное оформление выписок из медицинской документации, формирование комплекта документов для представления в Комиссию Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
2.4. Организовать обследование пациентов при направлении их на оказание ВМП, СМП в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики:
а) при направлении их к главным внештатным специалистам-экспертам Министерства здравоохранения Удмуртской Республики в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
б) при направлении их на госпитализацию с целью оказания ВМП, СМП в соответствии с рекомендациями медицинских организаций, оказывающих эти виды помощи;
2.5. Обеспечить проведение дальнейшего лечения и медицинской реабилитации пациентов после оказания ВМП и СМП в соответствии с рекомендациями медицинских организаций, оказывающих эти виды помощи.
3. Главным внештатным специалистам-экспертам Министерства здравоохранения Удмуртской Республики:
3.1. Руководствоваться Порядком, утвержденным настоящим приказом;
3.2. Прорабатывать со специалистами вопросы направления граждан на оказание ВМП, СМП на заседаниях обществ и врачебных ассоциаций;
3.3. Представлять заявки на оказание ВМП в сроки и по форме, установленные приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 11 марта 2012 года N 212н "О формах статистического учета и отчетности об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и порядке их заполнения.
(п. 3.3 в ред. приказа Минздрава Удмуртской Республики от 15.05.2012 N 322)
4. Начальникам отделов оказания высокотехнологичной медицинской помощи и работы с обращениями граждан Министерства здравоохранения Удмуртской Республики Никулиной И.М. и охраны материнства и детства Министерства здравоохранения Удмуртской Республики Н.В. Бабинцевой:
4.1. Проводить анализ направлений граждан на получение ВМП по итогам 6 месяцев, по итогам года;
4.2. Формировать ежегодно потребность граждан в ВМП на основании заявок 3 главных внештатных специалистов-экспертов Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.
5. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 21 мая 2010 года N 284 "О направлении граждан на получение специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения за пределами Удмуртской Республики".
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра Т.Ю. Демину, Л.А. Гузнищеву.
Министр
В.М.МУЗЛОВ
ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. приказа Минздрава Удмуртской Республики от 15.05.2012 N 322)
1. Настоящий Порядок регламентирует вопросы организации направления граждан, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (далее соответственно - СМП, ВМП), за пределы Удмуртской Республики в медицинские организации, оказывающие эти виды помощи, а также в медицинские организации Удмуртской Республики, оказывающие ВМП за счет субсидий федерального бюджета бюджету Удмуртской Республики на оказание ВМП (далее - медицинские организации), путем применения специализированной информационной системы "Информационно-аналитическая система Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (далее - специализированная информационная система).
2. Направление граждан на оказание ВМП, СМП осуществляет Комиссия Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия).
3. Отбор пациентов для направления в Комиссию осуществляется врачебными комиссиями учреждений здравоохранения, в которых пациенты проходят наблюдение и лечение (далее - врачебная комиссия).
4. Предварительно до представления на врачебной комиссии пациент направляется на очную консультацию к главному внештатному специалисту-эксперту Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по соответствующему профилю (далее - главный внештатный специалист МЗ УР) для решения вопроса о наличии показаний для направления на оказание ВМП или СМП (в его отсутствие - к заведующему отделением государственного специализированного учреждения здравоохранения или к заместителю главного врача по медицинской части государственного специализированного учреждения здравоохранения) с направлением по учетной форме N 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", выпиской из медицинской документации.
5. Выписка из медицинской документации пациента должна быть оформлена лечащим врачом в печатном виде и содержать следующие сведения:
- предварительный или установленный клинический диагноз с указанием степени нарушений функций органов или систем;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- историю развития основного заболевания, объем и эффективность проведенного лечения;
- описание локального статуса при патологии опорно-двигательного аппарата;
- данные объективных методов обследования;
- данные лабораторных методов исследования;
- заключения специалистов по основному и сопутствующим заболеваниям, в том числе об отсутствии противопоказаний для оказания ВМП.
6. К выписке из медицинской документации пациента должны быть приложены результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз и проведенные в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
7. При получении заключения главного внештатного специалиста МЗ УР о наличии показаний у пациента на оказание ВМП или СМП лечащий врач в течение 2 рабочих дней представляет во врачебную комиссию:
- выписку из медицинской документации пациента;
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований;
- заключение главного внештатного специалиста МЗ УР.
8. Врачебная комиссия в течение 3 рабочих дней со дня получения медицинских документов пациента рассматривает их и принимает решение о направлении или об отказе в направлении документов пациента в Комиссию для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП или СМП. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом в 2 экземплярах. Один экземпляр протокола хранится в учреждении здравоохранения в течение 5 лет, второй экземпляр протокола направляется в Комиссию либо выдается на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу).
9. Критерием принятия решения врачебной комиссией является:
- наличие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- наличие медицинских показаний для оказания СМП в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 243н "Об организации оказания специализированной медицинской помощи".
10. В случае принятия решения о направлении документов в Комиссию врачебная комиссия в течение 3 рабочих дней формирует и направляет, в том числе посредством электронного взаимодействия, комплект документов, который должен содержать:
1) протокол решения врачебной комиссии;
2) исключен. - Приказ Минздрава Удмуртской Республики от 15.05.2012 N 322;
3) письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица);
4) согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента) по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 марта 2012 года N 212н "О формах статистического учета и отчетности об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и порядке их заполнения;
(пп. 4 в ред. приказа Минздрава Удмуртской Республики от 15.05.2012 N 322)
5) копии следующих документов:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- свидетельство о рождении пациента (для детей до 14 лет);
- справка МСЭК о наличии инвалидности (для граждан, сохранивших право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг).
(пп. 5 в ред. приказа Минздрава Удмуртской Республики от 15.05.2012 N 322)
6) выписку из медицинской документации пациента за подписью руководителя учреждения здравоохранения, заверенную печатью учреждения;
7) результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие диагноз. Результаты лучевых методов обследования должны быть представлены в виде рентгеновских снимков или на дисках.
11. В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица) к комплекту документов дополнительно прилагаются:
- копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента);
- копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.
12. Пациент (его законный представитель, доверенное лицо) вправе самостоятельно представить комплект документов в Комиссию. В этом случае протокол решения врачебной комиссии, заключение главного внештатного специалиста МЗ УР, выписка из медицинской документации пациента и результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований выдаются на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу).
13. В случае принятия решения об отказе в направлении документов пациента в Комиссию врачебная комиссия выдает пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) выписку из медицинской документации пациента, заключение главного внештатного специалиста МЗ УР, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований и протокол решения врачебной комиссии с указанием причин отказа. Пациент вправе оспорить решение врачебной комиссии, обратившись в Комиссию самостоятельно с комплектом документов, указанным в пункте 10 настоящего Порядка.
14. Поступившие в Комиссию медицинские документы принимает и регистрирует секретарь Комиссии в день поступления. При получении неполного комплекта документов, указанного в пункте 10 настоящего Порядка, секретарь Комиссии в течение 2 рабочих дней возвращает их в учреждение здравоохранения, направившее документы, или пациенту (законному представителю, доверенному лицу) с указанием причин возврата.
15. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в 10 дней.
16. По результатам рассмотрения медицинской документации пациента Комиссия принимает одно из следующих решений:
1) о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП;
2) об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП;
3) о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания СМП;
4) о наличии медицинских показаний для направления пациента на проведение дополнительного обследования.
17. Решения Комиссии оформляются в виде протокола, который подписывает председатель Комиссии либо сопредседатель и секретарь. Протоколы хранятся в Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики в течение 5 лет.
18. Копия протокола решения Комиссии в течение 3 рабочих дней направляется секретарем Комиссии в учреждение здравоохранения, направившее документы, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) или направляется пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) почтовым отправлением или по электронной почте.
19. В случае принятия Комиссией решения о направлении гражданина в медицинскую организацию для оказания ВМП в течение 3 рабочих дней на пациента оформляется учетная форма N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 11 марта 2012 года N 212н "О формах статистического учета и отчетности об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и порядке их заполнения" (далее - Талон на оказание ВМП). Оформление Талона на оказание ВМП осуществляется с применением специализированной информационной системы. К Талону на оказание ВМП в электронном виде прилагается копия выписки из медицинской документации пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований.