АЛГОРИТМ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ИЛИ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ (ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ИЛИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА ПРИ ВЫЗОВЕ НА ДОМ ФЕЛЬДШЕРА ИЛИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ, НА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОМ ПУНКТЕ, В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ, ПРИ ВЫЗОВЕ БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ)
Всем больным, которые перенесли эпизод болей в грудной клетке в течение последних 48 часов, необходимо:
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический (известно ли точное время начала заболевания? Имеются ли факторы риска (артериальная гипертония, сахарный диабет, ИБС, ОИМ в анамнезе? Характер болей, их локализация, провоцирующие факторы, условия купирования болей, длительность болевого приступа, количество болевых приступов за последние 24 часа).
1. Визуальный осмотр общетерапевтический.
2. Пальпация общетерапевтическая.
3. Исследование пульса.
4. Измерение частоты сердцебиения.
5. Измерение частоты дыхания.
6. Измерение артериального давления на периферических артериях на двух руках.
7. Регистрация ЭКГ в 12 отведениях.
8. Расшифровка, описание и интерпретация ЭКГ.
9. Непрерывное мониторирование электрокардиографических данных.
10. Экспресс-исследование уровня тропонина в крови.
11. Экспресс-исследование уровня миоглобина в крови.
12. Назначение лекарственной терапии.