1.5. Специализированная медицинская помощь
В республике организована работа 14 межтерриториальных центров по 6 основным профилям: сердечно-сосудистый, травматологический, онкологический, акушерско-гинекологический, педиатрический, социально значимая патология (фтизиатрия, психиатрия, наркология) - с четко прописанной маршрутизацией пациентов, обеспечивающей оказание неотложной и экстренной медицинской помощи в течение "золотого часа" пациентам с острой сосудистой патологией и пострадавшим при травмах.
(в ред. Распоряжения Главы Чувашской Республики от 05.08.2016 N 270-рг)
Межтерриториальные медицинские центры организованы на базе БУ "Центральная районная больница Алатырского района" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Батыревская центральная районная больница" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Новочебоксарский медицинский центр" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Центральная городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городской клинический центр" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городская детская больница N 3" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городская детская больница N 4" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн" Минздравсоцразвития Чувашии с сохранением доступности качественной медицинской помощи на основе территориального закрепления муниципальных районов и городских округов с учетом транспортной доступности.
(в ред. Распоряжения Главы Чувашской Республики от 25.06.2014 N 248-рг)
Общий коечный фонд межтерриториальных центров и отделений по оказанию специализированной медицинской помощи в 2012 году составил 5014 коек, что составляет 47,9% от общего коечного фонда республики.
В республике создана трехуровневая система оказания медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями, включающая Региональный сосудистый центр и 6 первичных сосудистых отделений (на базе БУ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Центральная районная больница Алатырского района" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздравсоцразвития Чувашии) с общей численностью 342 койки, из которых 180 коек - неврологического профиля для пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Организована экстренная госпитализация пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и с острым коронарным синдромом в специализированные отделения с учетом минимального времени доставки пациента в медицинскую организацию (40 минут).
(в ред. Распоряжений Главы Чувашской Республики от 25.06.2014 N 248-рг, от 05.08.2016 N 270-рг)
В зону ответственности первичных сосудистых отделений входят муниципальные образования республики, которые расположены на расстоянии не более 80 км и в которых среднее время обслуживания вызова составляет 40 - 45 мин.
На базе сосудистых отделений организована работа мультидисциплинарных бригад, дополнительных кабинетов врачей-кардиологов при поликлинических отделениях медицинских организаций.
(в ред. Распоряжения Главы Чувашской Республики от 25.06.2014 N 248-рг)
Медицинская реабилитация пациентов с острым инфарктом миокарда проводится в три этапа. Первый этап реабилитации начинается в палатах ранней реабилитации первичных сосудистых отделений и Регионального сосудистого центра. Второй этап реабилитации (стационарный) организован в кардиологическом отделении N 3 на 30 койках на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии (далее - БУ "РКД"). Третий этап реабилитации (амбулаторно-поликлинический) проводится в кабинетах кардиолога БУ "РКД" и других медицинских организаций по месту жительства. На данном этапе также предусматривается реабилитация в санаторно-курортных организациях.
(в ред. Распоряжений Главы Чувашской Республики от 25.06.2014 N 248-рг, от 05.08.2016 N 270-рг)
Планируются открытие дополнительных 20 реабилитационных коек на базе БУ "РКД", дооснащение кардиологического отделения БУ "РКД" необходимым реабилитационным оборудованием в соответствии с федеральными порядками оказания медицинской помощи, подготовка необходимых кадров по медицинской реабилитации, а также организация санаторно-курортного этапа реабилитации на базе ОАО "Санаторий "Чувашиякурорт" посредством государственно-частного партнерства.
Нейрореабилитация пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращениями начинается в палатах ранней реабилитации первичных сосудистых отделений и Регионального сосудистого центра. Второй этап реабилитации проводится в БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздравсоцразвития Чувашии на 16 койках. В данном отделении реабилитацию проходят также пациенты с последствиями черепно-мозговых и спинномозговых травм. Лечение проводится мультидисциплинарной бригадой специалистов с комплексным подходом в нейрореабилитации: в состав бригады входят врач-невролог, врач лечебной физкультуры и методист лечебной физкультуры, врач-физиотерапевт и медицинская сестра физиотерапевтического кабинета, нейропсихолог, логопед, эрготерапевт и медсестра по уходу за постинсультными больными. Применяется индивидуальная мануальная и аппаратная реабилитация на высокотехнологичном современном оборудовании.