В отделение N ___ ГКУ "Республиканский
центр материальной помощи
(компенсационных выплат)" в
_______________________________________
муниципальном районе (городском округе)
Заявление
об исправлении технической ошибки
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)
проживающий(-ая) по адресу:
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефона, адрес
электронной почты)
___________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность заявителя,
___________________________________________________________________________
его серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
прошу исправить техническую ошибку ________________________________________
__________________________________________________________________________,
допущенную (нужное подчеркнуть)
в решении о приостановлении (возобновлении) предоставления государственной
услуги от __________________ N ___________.
(дата решения) (N решения)
в решении о назначении (об отказе в назначении) субсидии на возмещение
затрат по плате за абонентскую линию сети фиксированной телефонной связи,
предоставленной абоненту в постоянное пользование, радио, коллективную
антенну от __________________ N ___________.
(дата решения) (N решения)
Согласен(-на) на получение уведомления о переоформленном решении: