N | Наименование врачебной | Профицит/дефицит (-) | |
Поликлиника | Стационар | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Акушер-гинеколог | - 54 | 133 |
2 | Врач общей практики (семейный врач) | - 249 | - |
3 | Онколог | - 33 | 18 |
4 | Оториноларинголог | - 170 | 19 |
5 | Офтальмолог | - 130 | 30 |
6 | Патологоанатом | - | - 80 |
7 | Педиатр | - 426 | 6 |
8 | Психотерапевт | - 180 | 14 |
9 | Рентгенолог | - 101 | - 105 |
10 | Терапевт | 121 | - 52 |
11 | Травматолог-ортопед | - 56 | 58 |
12 | Трансфузиолог | 37 | - 64 |
13 | Врач ультразвуковой диагностики | - 70 | - 77 |
14 | Физиотерапевт | - 21 | - 33 |
15 | Фтизиатр | - 55 | - 85 |
16 | Врач функциональной диагностики | - 87 | - 71 |
17 | Хирург | - 133 | 95 |
18 | Эндоскопист | - 36 | - 18 |
Укомплектованность учреждений здравоохранения области составляет: врачами - 62,0%, средними медицинскими работниками - 74,8%. При этом соотношение врачей и среднего медицинского персонала составляет 1:2,4. Такое соотношение ограничивает возможности развития служб долечивания, патронажа, реабилитации, профилактики.
Все неукомплектованные должности замещаются врачами и средними медицинскими работниками в порядке совместительства или совмещения. С учетом оптимального коэффициента совместительства 1,25 укомплектованность врачебными кадрами должна составлять не менее 80,0% для обеспечения своевременности, доступности и качества оказания медицинской помощи. Выполнение необходимых медицинских стандартов при обследовании и лечении больного требует определенного времени и темпа, превышение которых увеличивает риск ошибки и не может не влиять на качество и доступность медицинской помощи населению.
Медицинская профессия сохраняет свою популярность, конкурсы среди абитуриентов, поступающих в ГБОУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко", остаются стабильно высокими. Государственные образовательные медицинские учреждения области ежегодно выпускают до 1700 молодых специалистов с высшим и средним профессиональным образованием.
ГБОУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко" с 2002 года активно взаимодействуют с департаментом здравоохранения Воронежской области по обеспечению кадрами, в первую очередь, лечебно-профилактических учреждений районов области. Согласно постановлению администрации Воронежской области от 09.08.2002 N 737 "О кадрах учреждений здравоохранения области", а также долгосрочной областной целевой программе "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2015 годы", утвержденной постановлением правительства Воронежской области от 05.10.2010 N 825, в настоящее время в ней обучается 433 человека, поступивших по целевому приему, и 288 - в рамках областного заказа.
Пять средних образовательных медицинских учреждений области также активно принимают участие в подготовке специалистов среднего звена по целевому приему для нужд здравоохранения региона. В настоящее время в них обучается около 300 человек, поступивших по направлению от разных лечебно-профилактических учреждений Воронежской области.
Однако имеет место невозврат подготовленных специалистов в районы области, сохраняется отток специалистов в другие сферы экономической деятельности, внутрирегиональная и внешнерегиональная миграция врачей и сестринского персонала. Положительные кадровые сдвиги в системе здравоохранения и, соответственно, повышение уровня доступности качественной медицинской помощи в связи с этим пока незначительны.
Существует серьезная проблема в обеспечении врачами сельских жителей, которое ежегодно снижается: в 2011 году по сравнению с 2010 годом - на 35 человек, в 2012 году по сравнению с 2011 годом - на 36 человек.
Распределение кадрового состава характеризуется территориальными различиями районов области. Обеспеченность врачами, предоставляющими первичную медицинскую помощь (участковыми терапевтами, педиатрами), оставляет желать лучшего. В ряде районов (Аннинский, Богучарский, Кантемировский, Подгоренский, Репьевский, Семилукский и др.) регистрируется убыль врачей первичного звена. По сравнению с 2010 годом общее количество врачей-терапевтов участковых и врачей общей практики (семейных врачей) сократилось на 22 человека, врачей-педиатров участковых - на 10 человек.
Следует отметить уменьшение количества средних медицинских работников. В связи с этим требуется добиться не только изменения данной тенденции в отрасли, но и снизить, в частности, еще более высокий темп потери лиц с фельдшерским образованием.
Остается нерешенным ряд основных проблем в области региональной кадровой политики и управления трудовыми ресурсами:
1. Неадекватность численности и структуры медицинских кадров объемам выполняемой деятельности, задачам и направлениям модернизации здравоохранения.
2. Несбалансированность медицинского персонала по структуре между: врачами общего профиля и узкими специалистами; врачами и сестринским персоналом; различными территориальными образованиями, городскими и сельскими поселениями; медицинскими организациями первичного звена и специализированных видов медицинской помощи и т.п.
3. Несоответствие подготовки специалистов потребностям практического здравоохранения.
4. Недостаточное использование методов планирования численности медицинского персонала.
5. Невысокий в сравнении со средними показателями производственной деятельности в регионе уровень заработной платы.