В соответствии с Законом Республики Хакасия от 02.12.2011 N 118-ЗРХ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований по организации оказания отдельных видов медицинской помощи населению в соответствии с программой государственных гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2012 год" полномочия по оказанию медицинской помощи населению Республики Хакасия переданы в 2012 году на уровень субъекта.
В 2012 году медицинская помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным Республики Хакасия оказывалась в 32 медицинских организациях.
В целях обеспечения доступной и качественной медицинской помощью беременных женщин, рожениц и родильниц, оптимального формирования потоков беременных женщин в Республике Хакасия разработаны листы маршрутизации (приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 24.07.2013 N 784 "Об утверждении листов маршрутизации в период беременности и родов на территории Республики Хакасия").
В целях совершенствования специализированной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным, увеличения доступности, в том числе для сельских жителей, в Республике Хакасия организовано семь межмуниципальных центров по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология":
четыре межмуниципальных центра по профилю "акушерство и гинекология" на базе государственных учреждений здравоохранения: ГБУЗ РХ "Республиканский клинический родильный дом" - является головным учреждением Республики Хакасия, куда направляются беременные группы высокого риска из всех муниципальных образований; ГБУЗ РХ "Черногорский межрайонный родильный дом"; ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница рп Майна"; ГБУЗ РХ "Аскизская межрайонная больница";
три межмуниципальных центра по профилю "неонатология" на базе государственных учреждений здравоохранения: ГБУЗ РХ "Абаканская межрайонная детская клиническая больница"; ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная детская больница"; ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница".
Оснащение межмуниципальных центров приведено в соответствие со стандартами оснащения, определенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Первая группа акушерских стационаров представлена 10 акушерскими отделениями с количеством родов до 1234 в год, совокупной мощностью 99 акушерских коек.
Вторая группа акушерских стационаров представлена тремя межмуниципальными центрами, имеющими в своей структуре палаты интенсивной терапии (отделения анестезиологии-реаниматологии) для женщин и палаты интенсивной терапии новорожденных с количеством родов до 7091 в год, совокупной мощностью 217 акушерских коек.
Женщины средней и высокой группы риска по материнской и перинатальной смертности направляются на родоразрешение в межмуниципальные центры, а также в учреждения родовспоможения 3 группы - за пределы Республики Хакасия.
В связи с переходом Российской Федерации с 2012 года на новые критерии живорождения реализуются мероприятия в соответствии действующим требованиям организации оказания медицинской помощи детям, рожденным с низкой и экстремально низкой массой тела.
В 2013 году в Республике Хакасия произошло 8334 родов, в том числе в учреждениях родовспоможения 1 группы - 1234 родов, 14,8%; 2 группы - 7091 роды, 85,2%.
Из общего количества родов, 3028 родов, 48% произошло в Клиническом родильном доме г. Абакана.
За 2013 год количество преждевременных родов в сроке 22 - 37 недель составило 414 - 4,9%, в том числе в учреждениях 1 группы - 11,1%, в учреждениях 2 группы - 88,9%.
В 2013 году в Республике Хакасия родилось 19 детей экстремально низкой массы тела, в акушерских стационарах умерло 8 детей, выживаемость в акушерских стационарах составила 58%.
Из общего числа 4039 родов 49% произошло в Республиканском клиническом родильном доме.
Перевод больных новорожденных в учреждение более высокого уровня осуществляется выездной анестезиолого-реанимационной неонатальной бригадой с использованием специализированного санитарного транспорта.
На 01.01.2014 в Республике Хакасия функционируют 10 коек реанимации новорожденных в структуре двух многопрофильных больниц, в том числе 8 коек в структуре ГБУЗ РХ "Абаканская межрайонная детская клиническая больница", 2 койки в ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница".
С целью обеспечения выхаживания новорожденных в рамках второго этапа в четырех учреждениях здравоохранения Республики Хакасия развернуто 44 койки.
Актуальная потребность в койках реанимации новорожденных с 2016 года из расчета 4 койки на 1000 родов составляет 36 единиц, в койках патологии новорожденных из расчета 12 коек на 1000 родов - 102 единицы.
Таким образом, имеется дефицит коек реанимации в количестве 26 единиц и коек патологии новорожденных и недоношенных в количестве 58 единиц.
Сложившийся дефицит в период реализации подпрограммы будет ликвидирован путем развертывания дополнительных мощностей нового перинатального центра.