Перечень оборудования, планируемого к приобретению для стационарных учреждений здравоохранения в рамках Программы
Утратил силу. - Постановление Правительства Республики Хакасия от 20.04.2012 N 246.
За последних три года введены в эксплуатации два крупных стационарных учреждения: больничный комплекс в г. Саяногорске на 350 коек и хирургическая больница в г. Черногорске на 150 коек, и Новороссийская участковая больница на 25 коек.
Строительство новых учреждений не привело к увеличению коечного фонда, но позволило значительно улучшить условия пребывания больных, обеспечить безопасные условия труда для персонала, внедрить современные технологии в лечении и диагностике заболеваний, открыть отделение гемодиализа на муниципальном уровне и развить другие виды стационарной специализированной медицинской помощи.
В целях развития востребованных видов специализированной стационарной медицинской помощи необходимо завершить к 2013 г. строительство лечебного корпуса республиканской больницы.
В Программу включены капитальные ремонты одного государственного и 9 муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих стационарную помощь в соответствии с приоритетами развития.
Проводимые мероприятия приведут к улучшению доступности стационарной медицинской помощи, сбалансированности коечного фонда, развитию новых видов специализированной медицинской помощи, снижению госпитальной летальности от основных управляемых причин, снижению общей смертности и инвалидизации населения.
1.10. Совершенствование специализированной медицинской помощи по выбранным приоритетам
Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.
В данном разделе Программы отражены проблемы, пути решения и мероприятия по устранению основных причин, формирующих смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость населения Республики Хакасия.
Направление 1. Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Болезни системы кровообращения занимают первое место в структуре причин смертности населения трудоспособного возраста и являются основной причиной инвалидизации работающих граждан. Уровень смертности от болезней системы кровообращения в 2009 г. составил 677,22 на 100 тыс. населения, в 2010 г. - 674,31 на 100 тысяч населения. Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения составила: в 2009 г. - 176,8, в 2010 г. - 165,3.
Специализированная стационарная кардиологическая помощь оказывается в лечебных учреждениях различных форм собственности (государственной, муниципальной, ведомственной). Всего развернуто в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения 173 кардиологические койки.
Обеспеченность кардиологическими койками составляет 3,2 на 10000 населения. Функция койки составляет 324 дня в год. Выделено штатных должностей кардиологов 26,5 ставки, в том числе в поликлинике - 13. Укомплектованность составляет 64%, в том числе в поликлинике - 46%.
Цереброваскулярные заболевания занимают второе место среди причин смертности трудоспособного населения от заболеваний системы кровообращения и являются одной из основных причин инвалидизации населения республики. В структуре распространенности болезней системы кровообращения цереброваскулярные заболевания составляют 30%, показатель смертности населения трудоспособного возраста от цереброваскулярных болезней в 2009 году по республике составил 230,67 на 100000 населения.
В учреждениях здравоохранения развернуто 338 коек неврологического профиля, круглосуточных - 271, обеспеченность составляет 5,8 на 10000 населения. Среднегодовая занятость койки - 329 дней в году. Средняя длительность пребывания больного на неврологической койке - 13,3. Больничная летальность - 5,7.
Выделено 63 штатных должности, в том числе в поликлинике - 40. Укомплектованность составляет 68%.
Для оказания скорой медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями станции скорой медицинской помощи оснащены реанимобилями класса B и C, что позволяет оказывать необходимую помощь в ходе госпитализации больных с инсультами и инфарктами, при этом в республике на догоспитальном этапе проводится тромболизисная терапия.
В учреждениях здравоохранения отсутствуют некоторые виды диагностических исследований. В связи с отсутствием возможности проведения коронарографии министерством здравоохранения заключены соглашения с органами управления здравоохранения Красноярского края и Томской области на проведения жителям Республики Хакасия исследований в учреждениях здравоохранения названных субъектов. Несмотря на внедрение современных технологий лечения при инфарктах миокарда, смертность остается на высоком уровне. Для обеспечения лекарственными средствами при лечении инфарктов миокарда в системе ОМС с 2010 г. введена оплата по факту затрат. С 2011 г. планируется внедрение федерального стандарта по лечению инфарктов миокарда.
Для получения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" жители республики направляются в федеральные центры.
Реабилитационные мероприятия больных с сосудистой патологией проводятся в условиях амбулаторно-поликлинического звена.
Оказание медицинской помощи населению при сердечно-сосудистых заболеваниях в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями планируется осуществлять по нескольким направлениям:
с целью увеличения доступности и приближения специализированной медицинской помощи населению планируется организация 5 межтерриториальных первичных сосудистых отделений и 1-го регионального центра;
внедрение федеральных стандартов (нестабильная стенокардия, инфаркты);