В Рязанской области организована последовательная система оказания специализированной медицинской помощи онкологическим больным, позволяющая увеличить доступность современной диагностики злокачественных новообразований и современных методов воздействия на них.
Определен порядок организации специализированной помощи в зависимости от типа лечебно-профилактического учреждения.
На фельдшерско-акушерском пункте (ФАП) - диагностика и выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований визуальных локализаций. Все выявленные больные с подозрением на злокачественное новообразование и с предраковыми заболеваниями направляются к онкологу. Осуществляется симптоматическое лечение больных с IV стадией заболевания (по назначению врача).
В амбулаториях и участковых больницах выявляются злокачественные новообразования и предопухолевые заболевания; проводится инструментальное обследование; формируются группы риска; проводится диспансерное наблюдение за больными с предраковыми заболеваниями в амбулаторных условиях; стационарная помощь больным с IV стадией заболевания, реабилитация; симптоматическая терапия больных с IV стадией заболевания, лечение выраженного болевого синдрома.
В городских поликлиниках, больницах, ЦРБ организуется ранняя диагностика рака; санация предраковых заболеваний у лиц из групп повышенного риска; оказание медицинской помощи экстренной или плановой (по рекомендации онколога) онкобольным; направление всех выявленных больных или больных с подозрением на онкопатологию в онкологический диспансер, в межрайонные диагностические центры по территориальному принципу (ЦРБ); проводится восстановительное лечение (по рекомендации онколога) в амбулаторных условиях и в стационаре. Проводятся клинические, биохимические, цитологические, морфологические исследования; рентгенологические исследования; эндоскопические исследования; биопсии; функциональные исследования; лапароскопия; диагностическое выскабливание полости матки; при необходимости определение гормонального статуса.
ГБУ РО "Областной клинический онкологический диспансер" обеспечивает в полном объеме специализированную стационарную и поликлиническую помощь больным злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО) и предопухолевыми заболеваниями; осуществляет диспансерное наблюдение за онкобольными; организационно-методическое руководство медицинских организаций по вопросам ранней диагностики злокачественных новообразований и предрака; систематический анализ заболеваемости и смертности от ЗНО в Рязанской области. Оказывает высококвалифицированную специализированную помощь больным в стационарных и амбулаторных условиях, своевременное направление онкобольных (при недостаточности материальной базы) в НИИ онкологии, проводит восстановительное лечение и реабилитацию онкобольных.
(в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 30.05.2014 N 224-р)
Функционируют первичные межрайонные диагностические центры на базе Касимовской, Сасовской, Скопинской, Ряжской, Шиловской ЦРБ и региональном центре на базе ГБУ РО "Областной клинический онкологический диспансер".
(в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 30.05.2014 N 224-р)
В 2012 году осмотрено учреждениями здравоохранения Рязанской области с целью выявления злокачественных и предшествующих им заболеваний 61115 человек. Число пациентов, прошедших через региональный онкологический центр в 2012 году с целью уточнения диагноза, составило 25100 человек, что в 1,2 раза больше, чем в 2011 году. Число пациентов, направленных в региональный онкологический центр из числа осмотренных, незначительно увеличилось благодаря работе межрайонных диагностических центров, которые при помощи современной диагностической аппаратуры самостоятельно устанавливают диагноз злокачественного, предшествующего или другого заболевания. Доля первично выявленных больных с начальными стадиями онкологических заболеваний увеличилась с 47,4% в 2011 году до 48,0% в 2012 году.
В целях определения четкой маршрутизации больных с онкологической и предшествующей патологией издан приказ министерства здравоохранения Рязанской области 29.06.2012 N 1024 "Об утверждении Регламента оказания онкологической помощи на территории Рязанской области", регламентирующий оказание специализированной медицинской помощи начиная с ФАП.
Количество случаев раннего выявления злокачественного образования на I и II стадии заболевания увеличится с 48,0% в 2012 году до 49,5% в 2015 году.
5-летняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями увеличится с 52,5% в 2012 году до 54,0% в 2015 году.
Реализация программных мероприятий позволит стабилизировать показатели заболеваемости и снизить показатель смертности населения от новообразований (в том числе злокачественных) к 2018 году до 220,0 случаев на 100 тыс. населения.
(в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 30.05.2014 N 224-р)
Таблица исключена. - Распоряжение Правительства Рязанской области от 30.05.2014 N 224-р.