(в ред. постановления Губернатора Вологодской области от 10.11.2021 N 202)
ФОРМА
заявления о включении в состав лицензионной
комиссии области по лицензированию деятельности
по управлению многоквартирными домами
Губернатору Вологодской области | ||||||||
(инициалы, фамилия) | ||||||||
от | ||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||
паспортные данные: __________________ | ||||||||
(серия, номер, когда, дата и место рождения) | ||||||||
____________________________________ сведения об образовании и повышении квалификации ____________________________________ | ||||||||
, | ||||||||
(наименование учебного заведения и полученная квалификация) | ||||||||
контактные данные: __________________ | ||||||||
место работы (службы) и должность, почтовый адрес для получения информации, телефон, e-mail) | ||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о включении в состав лицензионной комиссии области по лицензированию деятельности по управлению многоквартирными домами (заполняется собственноручно) | ||||||||
Прошу включить меня в состав лицензионной комиссии области по лицензированию деятельности по управлению многоквартирными домами. | ||||||||
Я, | , | |||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя) | ||||||||
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных. Информацию по вопросам рассмотрения заявления прошу направить в электронной форме по адресу электронной почты: _________________________________________. К настоящему заявлению прилагаются документы в соответствии с перечнем документов, прилагаемых к заявлению о включении в состав лицензионной комиссии по лицензированию деятельности по управлению многоквартирными домами <*>. Подтверждаю, что обстоятельства, препятствующие включению меня в состав лицензионной комиссии, отсутствуют. -------------------------------- <*> Для кандидатов, являющихся представителями саморегулируемых организаций в сфере управления многоквартирными домами, общественных объединений, иных некоммерческих организаций, указанных в части 19 статьи 20 Жилищного кодекса Российской Федерации, уставная деятельность которых связана с управлением многоквартирными домами. | ||||||||
"__"__________ 20__ г. | ||||||||
(дата заявления) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||