(в редакции Закона Пермского края от 04.12.2015 N 572-ПК)
Средние нормативы объема медицинской помощи установлены с учетом уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей Пермского края и в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя (1 застрахованное лицо) установлены с учетом этапов оказания медицинской помощи.
Средние нормативы объема медицинской помощи составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015-2017 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо, дифференцированные нормативы объема скорой медицинской помощи - 0,3171 вызова на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,0009 вызова на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для скорой специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи на 2015-2017 годы - 0,001 вызова на 1 жителя, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,0005 вызова на 1 жителя, для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 0,0005 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год - 2,800 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,850 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,880 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 1,870 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,385 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,045 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2016 год - 1,91 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,393 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,047 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2017 год - 1,93 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,397 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,053 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями на 2015-2017 годы, в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 0,208 посещения на 1 жителя для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,292 посещения на 1 жителя для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год - 2,15 обращения, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 1,57 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,25 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,13 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2016-2017 годы - 1,59 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,26 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,13 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями на 2015-2017 годы, в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 0,083 обращения на 1 жителя для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,117 обращения на 1 жителя для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, дифференцированные нормативы на 2015 год для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 0,437 посещения на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,063 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 0,489 посещения на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,071 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 0,524 посещения на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,076 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,643 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,643 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,643 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015-2017 годы - 0,377 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,159 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,024 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в условиях дневного стационара на 2015-2017 годы в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 0,004 пациенто-дня на 1 жителя для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,079 пациенто-дня на 1 жителя для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,194 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,176 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,192 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,192 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
дифференцированные нормативы для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 0,029 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,112 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,035 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2016-2017 годы - 0,029 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,110 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,035 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;
дифференцированные нормативы для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015-2017 годы в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 0,0006 случая госпитализации на 1 жителя для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,0174 случая госпитализации на 1 жителя для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015-2017 годы - 0,089 койко-дня на 1 жителя, дифференцированные нормативы на 2015-2017 годы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 0,024 койко-дня на 1 жителя, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,066 койко-дня на 1 жителя.
Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе в расчете на 1 жителя составляет на 2015 год - 0,0034 случая госпитализации; на 2016-2017 годы - 0,0039 случая госпитализации, дифференцированные нормативы на 2015 год для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 0,0034 случая госпитализации на 1 жителя; на 2016-2017 годы для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 0,0039 случая госпитализации на 1 жителя.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2015 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2204,26 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 2196,95 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 4780,46 рубля на 1 застрахованное лицо;
на 1 вызов скорой специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи за счет средств бюджета Пермского края - 30666,9 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 9464,36 рубля на 1 жителя, для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 51869,38 рубля на 1 жителя;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пермского края - 406,64 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 361,78 рубля на 1 жителя, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 474,40 рубля на 1 жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования - 399,19 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 404,26 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 374,71 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 397,80 рубля на 1 застрахованное лицо;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пермского края - 1068,89 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 865,20 рубля на 1 жителя, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 1124,0 рубля на 1 жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1092,31 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 1117,07 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 1338,72 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 319,45 рубля на 1 застрахованное лицо;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 491,56 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 463,1 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 689,06 рубля на 1 застрахованное лицо;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Пермского края - 618,25 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 419,90 рубля на 1 жителя, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 628,30 рубля на 1 жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1429,75 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 863,88 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 2421,88 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 3745,80 рубля на 1 застрахованное лицо;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Пермского края - 38825,04 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 30029,82 рубля на 1 жителя, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 39128,32 рубля на 1 жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования - 24466,09 рубля, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 13805,52 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 22020,68 рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 41124,45 рубля на 1 застрахованное лицо;