ЗАКОН
ПЕРМСКОГО КРАЯ
от 04 декабря 2015 года N 572-ПК
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН ПЕРМСКОГО КРАЯ "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ"
Принят
Законодательным Собранием
Пермского края
19 ноября 2015 года
Статья 1. Внести в Закон Пермского края от 25.12.2014 N 427-ПК "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (Бюллетень законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края, 29.12.2014, N 51) следующие изменения:
1. В приложении к Закону:
1.1. в абзаце четвертом раздела I слова ", Порядком определения подлежащих возмещению за счет средств обязательного медицинского страхования расходов медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Пермского края" исключить;
1.2. в абзаце третьем пункта 4 раздела II слова ", на основании перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации" исключить;
1.3. в разделе III:
1.3.1. в пункте 3:
1.3.1.1. в абзаце втором слова "от 20 июня 2012 г." заменить словами "от 20 июля 2012 г.";
1.3.1.2. абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:
"Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, участвующих в Программе, определяется нормативным актом Правительства Пермского края.";
1
1.3.2. дополнить пунктом 3 следующего содержания:
1
"3 . Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием
гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией,
не участвующей в реализации территориальной программы.
Возмещение расходов осуществляется за счет средств бюджета Пермского края путем предоставления субсидии на возмещение затрат. Порядок и условия предоставления, а также возврата и контроля за целевым и эффективным использованием субсидии на возмещение затрат устанавливаются нормативным актом Правительства Пермского края.";
1.4. в разделе IV:
1.4.1. абзац второй пункта 2.1 изложить в следующей редакции:
"по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинских организаций, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);";
1.4.2. в пункте 4:
1.4.2.1. абзац седьмой исключить;
1.4.2.2. дополнить абзацами следующего содержания:
"проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний, включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий, при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования).
При проведении обязательных диагностических исследований, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, учитываются результаты таких исследований, проведенных застрахованным лицам в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в случае выявления заболевания, включенного в базовую программу обязательного медицинского страхования, в рамках проведения обязательных диагностических исследований при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу.
Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и не включено в средние нормативы, установленные Программой.";
1.4.3. пункт 5 после слов "медицинской помощи" дополнить словами ", в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации";
1.5. в разделе V:
1.5.1. в пункте 2:
1.5.1.1. абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:
"проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний, включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий, при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования);";
1.5.1.2. дополнить абзацем следующего содержания:
"Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и не включено в средние нормативы, установленные Программой.";
1.5.2. в пункте 7 слово ", транспортировки" исключить;
1.5.3. в пункте 10.1:
1.5.3.1. в абзаце шестом слова "утвержденным постановлением Правительства Пермского края" заменить словами "утвержденным нормативным актом Министерства здравоохранения Пермского края";
1.5.3.2. абзац девятый изложить в следующей редакции:
"предоставление услуг по патологической анатомии;";
1.5.3.3. абзац десятый исключить;
1.5.3.4. абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:
"предоставление услуг специалистов оргметодотделов, обеспечивающих общую организацию и методологическое руководство качества оказания медицинской помощи государственными учреждениями здравоохранения на территории Пермского края;";
1.5.3.5. абзац девятнадцатый после слов "медицинских библиотеках," дополнить словами "патолого-анатомических бюро,";
1.5.4. в пункте 10.2:
1.5.4.1. абзац пятый изложить в следующей редакции:
"организации медицинской помощи по фенотипированию и трансплантации почки (почек) и оплате проезда пациентов по направлению Министерства здравоохранения Пермского края в специализированные медицинские организации за пределы Пермского края для лечения и (или) обследования по видам медицинской помощи, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. Право на получение оплаты проезда за счет средств бюджета Пермского края имеют граждане, зарегистрированные и постоянно проживающие на территории Пермского края, за исключением отдельной категории граждан Пермского края, которым в соответствии с законом Российской Федерации предоставляется государственная социальная помощь в виде набора социальных услуг;";
1.5.4.2. абзацы одиннадцатый, двенадцатый, пятнадцатый исключить;
1.5.4.3. дополнить абзацами следующего содержания:
"организации оказания медицинской помощи по слуховому протезированию с использованием слуховых аппаратов и (или) ушных вкладышей индивидуального изготовления детям в возрасте до 17 лет включительно и пенсионерам по старости, не имеющим инвалидности, являющимся жителями Пермского края и постоянно проживающим на территории Пермского края, при наличии у них медицинских показаний в соответствии с Положением, утвержденным нормативным актом Министерства здравоохранения Пермского края;
возмещению расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации территориальной программы, в соответствии с Порядком, утвержденным нормативным актом Правительства Пермского края.";
1.6. раздел VI изложить в следующей редакции:
"Раздел VI. Нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
Средние нормативы объема медицинской помощи установлены с учетом уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей Пермского края и в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя (1 застрахованное лицо) установлены с учетом этапов оказания медицинской помощи.
Средние нормативы объема медицинской помощи составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015-2017 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо, дифференцированные нормативы объема скорой медицинской помощи - 0,3171 вызова на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,0009 вызова на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для скорой специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи на 2015-2017 годы - 0,001 вызова на 1 жителя, дифференцированные нормативы для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,0005 вызова на 1 жителя, для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 0,0005 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год - 2,800 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,850 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,880 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 1,870 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,385 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,045 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2016 год - 1,91 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,393 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,047 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2017 год - 1,93 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,397 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,053 посещения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями на 2015-2017 годы, в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 0,208 посещения на 1 жителя для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,292 посещения на 1 жителя для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год - 2,15 обращения, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 1,57 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,25 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,13 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2016-2017 годы - 1,59 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,26 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,13 обращения на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями на 2015-2017 годы, в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 0,083 обращения на 1 жителя для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,117 обращения на 1 жителя для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, дифференцированные нормативы на 2015 год для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 0,437 посещения на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,063 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 0,489 посещения на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,071 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 0,524 посещения на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 0,076 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,643 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,643 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,643 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015-2017 годы - 0,377 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,159 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 0,024 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;
дифференцированные нормативы для медицинской помощи в условиях дневного стационара на 2015-2017 годы в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 0,004 пациенто-дня на 1 жителя для медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи, 0,079 пациенто-дня на 1 жителя для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;
для медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,194 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,176 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,192 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,192 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
