Действующий

Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг в форме социального обслуживания на дому поставщиками социальных услуг (с изменениями на 1 июля 2024 года)



Приложение 7
к Порядку
предоставления социальных
услуг поставщиками социальных
услуг на дому


(введено Приказом Министерства социального развития Пермского края от 12.12.2019 N СЭД-33-01-03-815; в ред. Приказа Министерства труда и социального развития Пермского края от 01.07.2024 N 33-01-03-657)



СВЕДЕНИЯ

о составе семьи



Я, _________________________________, сообщаю о том, что моя семья состоит из следующих членов:

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Степень родства


Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

"___"____________ 20___ г.

_______________/_______________

(подпись/ФИО)