(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 13.09.2023 N 360)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество заявителя/законного представителя
несовершеннолетнего или недееспособного лица, члена семьи, представителя
по доверенности)
_________________________________________ серия ___________ N _____________
(вид документа, удостоверяющего личность)
выдан ____________________________________________________________________,
(когда и кем)
Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________,
настоящим даю свое согласие на обработку и использование в Филиале
Государственного казенного учреждения "Чукотский окружной комплексный Центр
социального обслуживания населения" (далее - ГКУ "ЧОКЦСОН"), ГКУ "ЧОКЦСОН",
расположенном по адресу: Чукотский автономный округ,
____________________________, моих персональных данных и персональных
данных несовершеннолетнего/недееспособного лица ___________________________
__________________________________________________________________________,
содержащихся в заявлении о назначении меры социальной поддержки по
возмещению расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг,
представленных документах к нему (указанных в заявлении).
Согласие дается мной для цели назначения и выплаты меры социальной
поддержки по возмещению расходов на оплату жилого помещения и коммунальных
услуг.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в
отношении моих персональных данных, персональных данных несовершеннолетнего
или недееспособного лица (нужное подчеркнуть), которые необходимы для
достижения указанной цели, включая (без ограничения) сбор, систематизацию,