АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 июля 2014 года N 317-а
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 26.12.2013 N 570-А
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании постановления администрации Костромской области от 29.12.2014 N 561-а, вступившего в силу со дня официального опубликования.
____________________________________________________________________
В связи с внесением изменений в Закон Костромской области от 19 декабря 2013 года N 476-5-ЗКО "Об областном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", изменением объемов медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования администрация Костромской области
постановляет:
1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 26 декабря 2013 года N 570-а "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (в редакции постановлений администрации Костромской области от 08.04.2014 N 127-а, от 15.05.2014 N 195-а), следующие изменения:
1) в пункте 8 цифры "6 397,81" заменить цифрами "6 485,86", цифры "9 746,8" заменить цифрами "9 881,1", цифры "1 507,99" заменить цифрами "1 596,05", цифры "2 297,4" заменить цифрами "2 431,6", цифры "4 889,82" заменить цифрами "4 889,81", цифры "482,44" заменить цифрами "394,35", цифры "7,0%" заменить цифрами "5,7%";
2) абзацы второй и третий пункта 12 изложить в следующей редакции:
"Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. До 1 января 2015 года применяется перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации, с 1 января 2015 года - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренный в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации на очередной финансовый год и плановый период.";
3) в пункте 19:
подпункты 10-12 изложить в следующей редакции:
"10) Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
11) Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам их семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательных организациях по очной форме обучения);
12) вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы);";
4) в подпункте 1 пункта 22 слова "(в том числе высокотехнологичная медицинская помощь)" заменить словами "(в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная до 1 января 2015 года в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования)";
5) в пункте 25 цифры "115,06" заменить цифрами "115,05";
6) дополнить пунктом 28.1 следующего содержания:
"28.1. Средства нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области, полученные медицинскими организациями в качестве выплат стимулирующего характера за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи, направляются на:
выплаты стимулирующего характера врачебному, среднему и младшему медицинскому персоналу, оказывающему медицинскую помощь, - в размере не менее 20%;
приобретение медицинского оборудования, в том числе стоимостью свыше 100 тыс. руб. за единицу, производственного и хозяйственного инвентаря (в части приобретения бытовой техники, мебели и т.д.), расходных материалов для параклинической службы - в размере не более 80% от общей суммы полученного вознаграждения.";
5) в пункте 36 цифры "1 010,23" заменить цифрами "1 098,28";
6) пункт 40 признать утратившим силу;
7) в пункте 41 цифры "3,965" заменить цифрами "4,190", цифры "2,27" заменить цифрами "2,535", цифры "2,058" заменить цифрами "2,029", цифры "1,92" заменить цифрами "1,880";
8) в пункте 42 цифры "278,9" заменить цифрами "277,5", цифры "1 537,2" заменить цифрами "1 374,6", цифры "54 657,8" заменить цифрами "54 510,5", цифры "1 087,2" заменить цифрами "834,5";
9) в пункте 44 цифры "9 746,8" заменить цифрами "9 881,1", цифры "9 491,4" заменить цифрами "9 622,0", цифры "7 449,4" заменить цифрами "7 449,6", цифры "2 297,4" заменить цифрами "2 431,6", цифры "2 237,2" заменить цифрами "2 367,8";
10) изложить таблицы 1, 2 главы 9 "Сводный расчет стоимости Программы" в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению;
11) изложить таблицы 1, 2 главы 10 "Объемы медицинской помощи на 2014 год" в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению;
12) изложить Перечень лекарственных препаратов, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения и категорий заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (приложение N 3 к Программе) в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению;
13) изложить Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение N 6 к Программе) в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.
Губернатор
Костромской области
С.СИТНИКОВ
Приложение N 1
к постановлению
администрации
Костромской области
от 31 июля 2014 года N 317-а
"Таблица N 1
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области по источникам финансового обеспечения на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Численность населения - 656 389 чел.
Численность застрахованных - 674 066 чел.
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N строки | 2014 год | Плановый период | ||||||||||
2015 год | 2016 год | ||||||||||||
Утвержденная стоимость территориальной программы | Расчетная стоимость территориальной программы | Расчетная стоимость территориальной программы | Расчетная стоимость территориальной программы | ||||||||||
всего (млн. руб.) | на одного жителя в год (руб.) | на одно застрахованное лицо по ОМС в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя в год (руб.) | на одно застрахованное лицо по ОМС в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя в год (руб.) | на одно застрахованное лицо по ОМС в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя в год (руб.) | на одно застрахованное лицо по ОМС в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 6 485,86 | 9 881,1 | 9 622,0 | 6 880,21 | 10 481,9 | 10 207,1 | 7 039,32 | 10 763,5 | 10 443,1 | 7 394,41 | 11 327,2 | 10 969,3 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | 02 | 1 098,28 | 1 673,2 | 1 629,3 | 1 863,91 | 2 839,6 | 2 765,2 | 1 048,30 | 1 602,9 | 1 555,2 | 1 106,50 | 1 695,0 | 1 641,5 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10) | 03 | 5 387,58 | 8 207,9 | 7 992,7 | 5 016,30 | 7 642,3 | 7 441,9 | 5 991,02 | 9 160,6 | 8 887,9 | 6 287,91 | 9 632,2 | 9 327,8 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе: | 04 | 5 162,12 | 7 864,4 | 7 658,2 | 5 016,30 | 7 642,3 | 7 441,9 | 5 717,09 | 8 741,7 | 8 481,5 | 5 974,38 | 9 151,9 | 8 863,2 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС | 05 | 4 693,18 | 7 149,9 | 6 962,5 | 4 693,19 | 7 150,0 | 6 962,5 | 5 717,09 | 8 741,7 | 8 481,5 | 5 974,38 | 9 151,9 | 8 863,2 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | 272,31 | 414,9 | 404,0 | 323,11 | 492,3 | 479,3 | ||||||
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 07 | 272,31 | 414,9 | 404,0 | 323,11 | 492,3 | 479,3 | - | - | - | - | - | - |
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" | 08 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
1.3. Прочие поступления | 09 | 196,63 | 299,6 | 291,7 | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе: | 10 | 225,46 | 343,5 | 334,5 | 273,93 | 418,9 | 406,4 | 313,53 | 480,3 | 464,6 | |||
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 11 | 50,80<*> | 77,4 | 75,4 | |||||||||
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" | 12 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
________________
<*> в т.ч. остаток средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, на 1 января 2014 года на счете территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области - 27,45 млн. руб.
Таблица N 2
Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее предоставления в Костромской области на 2014 год
Численность населения - 656 389 чел.
Численность застрахованных - 674 066 чел.
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | N строки | Ед. измерения | Территор. нормативы объемов медицинской помощи на 1-го жителя в год | Территор. нормативы объемов медицинской помощи на 1 застрахованное лицо в год | Территор. нормат. финанс. затрат на единицу объема мед. помощи | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы на 1-го жителя | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы на 1 застрахованное лицо | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
руб. | руб. | млн. руб. | в % к итогу | |||||||||||
за счет средств конс. бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств конс. бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств конс. бюджета субъекта РФ | средства ОМС | |||||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | 01 | Х | Х | Х | 1 673,2 | Х | Х | Х | 1 098,28 | Х | 16,9 | |||
в том числе<1>: | ||||||||||||||
1. Скорая специализированная медицинская помощь | 02 | вызов | 0,0008 | Х | 74 818,2 | 57,6 | Х | Х | Х | 37,78 | Х | Х | ||
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС: | 03 | Х | Х | Х | 728,0 | Х | Х | Х | 477,89 | Х | Х | |||
амбулаторная помощь | 04.1 | посещение с профилактической целью | 0,352 | Х | 277,5 | 97,7 | Х | Х | Х | 64,13 | Х | Х | ||
04.2 | обращение | 0,025 | Х | 881,0 | 21,7 | Х | Х | Х | 14,27 | Х | Х | |||
стационарная помощь | 05 | госпитализаций | 0,01 | Х | 54 510,5 | 563,8 | Х | Х | Х | 370,07 | Х | Х | ||
паллиативная помощь | 06 | к/день | 0,04 | Х | 834,5 | 33,2 | Х | Х | Х | 21,78 | Х | Х | ||
в дневных стационарах | 07 | пациенто-день | 0,07 | Х | 167,1 | 11,6 | Х | Х | Х | 7,64 | Х | Х | ||
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС: | 08 | - | Х | Х | Х | Х | - | - | 0 | Х | Х | |||
скорая медицинская помощь | 09 | вызов | - | Х | Х | Х | Х | - | - | 0 | Х | |||
амбулаторная помощь | 10 | посещение | - | Х | Х | Х | Х | - | - | 0 | Х | Х | ||
стационарная помощь | 11 | госпитализаций | - | Х | Х | Х | Х | - | - | 0 | Х | Х | ||
в дневных стационарах | 12 | пациенто-день | - | Х | Х | Х | Х | - | - | 0 | Х | Х | ||
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | Х | Х | Х | 887,6 | Х | Х | Х | 582,61 | Х | Х | |||
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 14 | к/день | - | Х | Х | - | Х | Х | Х | 0 | Х | Х | ||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС<2>: | 15 | Х | Х | Х | Х | Х | 0,0 | Х | 0 | Х | Х | |||
скорая медицинская помощь | 16 | вызов | Х | Х | - | Х | Х | - | Х | 0 | Х | Х | ||
амбулаторная помощь | 17 | посещение | Х | Х | - | Х | Х | - | Х | 0 | Х | Х | ||
стационарная помощь | 18 | госпитализаций | Х | Х | - | Х | Х | - | Х | 0 | Х | Х | ||
медицинская помощь в дневных стационарах | 19 | пациенто-день | Х | Х | - | Х | Х | - | Х | 0 | Х | Х | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | Х | Х | Х | Х | Х | 738,5 | 7 254,2 | 497,77 | 4 889,81 | 83,1 | |||
скорая медицинская помощь (сумма строк 27 и 32) | 21 | вызов | Х | 0,318 | 1 669,2 | Х | Х | 479,4 | 51,5 | 323,11 | 34,69 | Х | ||
амбулаторная помощь | сумма строк | 28.1 + 33.1 | 22.1 | посещений с профилактической целью | Х | 3,783 | 290,4 | Х | Х | 173,9 | 924,6 | 117,22 | 623,25 | Х |
28.2 + 33.2 | 22.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | Х | 0,460 | 407,6 | Х | Х | 0 | 187,5 | 0 | 126,38 | Х | ||
28.3 + 33.3 | 22.3 | обращение | Х | 1,940 | 916,9 | Х | Х | 25,0 | 1 753,6 | 16,89 | 1 182,04 | Х | ||
стационарная помощь (сумма строк 29 + 34) | 23 | госпитализаций | Х | 0,176 | 19 528,0 | Х | Х | 60.2 | 3 376,8 | 40,55 | 2 276,17 | Х | ||
в дневных стационарах (сумма строк 30 + 35) | 24 | пациенто-день | Х | 0,550 | 1 435,6 | Х | Х | 0,0 | 789,6 | 0 | 523,23 | Х | ||
затраты на административно-управленческий персонал (далее - АУП) в сфере ОМС<3> | 25 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | 170,6 | Х | 115,05 | Х | |||
в том числе: | 26 | Х | Х | Х | Х | Х | 404,0 | 7 050,5 | 272,31 | 4 752,45 | 77,5 | |||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС лицам, получившим полис обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации: | ||||||||||||||
скорая медицинская помощь | 27 | вызов | Х | 0,268 | 1 699,3 | Х | Х | 404,0 | 51,5 | 272,31 | 34,69 | Х | ||
амбулаторная помощь | 28.1 | посещений с профилактической целью | Х | 2,535 | 351,7 | Х | Х | Х | 891,5 | Х | 600,94 | Х | ||
28.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | Х | 0,460 | 407,6 | Х | Х | Х | 187,5 | Х | 126,38 | Х | |||
28.3 | обращение | Х | 1,880 | 932,8 | Х | Х | Х | 1 753,6 | Х | 1 182,04 | Х | |||
стационарная помощь | 29 | госпитализаций | Х | 0,176 | 19 186,2 | Х | Х | Х | 3 376,8 | Х | 2 276,17 | Х | ||
в дневных стационарах | 30 | пациенто-день | Х | 0,550 | 1 435,6 | Х | Х | Х | 789,6 | Х | 532,23 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 31 | Х | Х | Х | Х | Х | 334,5 | 33,1 | 225,46 | 22,31 | 3,5 | |||
скорая медицинская помощь | 32 | вызов | Х | 0,050 | 1 507,4 | Х | Х | 75,4 | 0 | 50,80 | 0 | Х | ||
амбулаторная помощь | 33.1 | посещений с профилактической целью | Х | 1,248 | 165,8 | Х | Х | 173,9 | 33,1 | 117,22 | 22,31 | Х | ||
33.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | Х | - | - | Х | Х | - | Х | - | Х | Х | |||
33.3 | обращение | Х | 0,060 | 418,4 | Х | Х | 25,0 | Х | 16,89 | Х | Х | |||
стационарная помощь | 34 | госпитализаций | Х | - | - | Х | Х | 60,2 | Х | 40,55 | Х | Х | ||
в дневных стационарах | 35 | п/день | Х | - | - | Х | Х | - | Х | 0 | Х | Х | ||
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 38 | Х | Х | Х | Х | 1 673,2 | Х | 738,5 | 7 254,2 | 1 596,05 | 4 889,81 | 100 | ||
