КАБИНЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 12 ноября 2002 года N 336

О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЕ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003-2008 ГОДЫ"

В целях реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25 мая 1994 года N 522 "О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами", приказа Министра здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2002 года N 98 "Об отраслевой программе "Реорганизация сети психиатрической помощи в Российской Федерации (2003-2008 годы)" Кабинет Министров Республики Башкортостан

постановляет:

1. Утвердить прилагаемую республиканскую программу "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи на 2003-2008 годы" (далее - Программа).

2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

3. Реализацию мероприятий Программы производить за счет текущих расходов, предусмотренных бюджетами всех уровней на здравоохранение.

4. Министерству экономики Республики Башкортостан по результатам проведения пообъектного анализа пригодности существующих зданий ежегодно рассматривать вопросы включения в прогнозы централизованных капитальных вложений средств на проведение реконструкции или строительства учреждений психиатрической службы.

5. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан:

согласовать с Министерством здравоохранения Российской Федерации объемы субвенций из федерального бюджета на финансирование указанной Программы;

информировать Кабинет Министров Республики Башкортостан о ходе реализации указанной Программы.

6. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на отдел социального развития, здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Кабинета Министров Республики Башкортостан.

Премьер - министр
Республики Башкортостан
Р.И.БАЙДАВЛЕТОВ

Руководитель
Аппарата Кабинета Министров
Республики Башкортостан
Ф.М.КАЗАКБАЕВ


Утверждена
Постановлением Кабинета Министров
Республики Башкортостан
от 12 ноября 2002 года N 336

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003-2008 ГОДЫ"

Паспорт

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости разработки Программы

По последним данным Всемирной организации здравоохранения, в мире каждый третий человек страдает нервно - психическими заболеваниями. До 50% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, и 70% больных с инсультами страдают тяжелыми формами депрессии. Большинство нервно - психических заболеваний составляют отдаленные последствия посттравматических стрессовых расстройств, связанных с катастрофами, военными конфликтами в "горячих" точках, алкоголизмом, наркоманией, а также экономической и политической ситуацией в стране. Негативные последствия нашли отражение в показателях психического здоровья населения Республики Башкортостан. В 2001 году число лиц, нуждающихся в помощи психиатра и психотерапевта, составило 2435,6 на 100 тысяч человек. Отмечается рост числа детей и подростков, состоящих на учете у врачей - психиатров. Значительную долю из них составляют дети с непсихотическими расстройствами - 74% (по Российской Федерации - 68%). Одним из существенных факторов, обусловливающих рост пограничных нервно - психических расстройств среди детей и подростков, является снижение жизненного уровня семей, увеличение числа разводов, распространенность жестокого обращения с детьми, изменение ценностных ориентаций, социальное сиротство и беспризорность. Из числа признанных негодными к службе в армии каждый третий юноша страдает нервно - психическим заболеванием. По данным Главной военной прокуратуры России, у каждого четвертого военнослужащего, совершившего правонарушение, в ходе судебно - психиатрической экспертизы выявляются нервно - психические расстройства.

Ни одно общество не защищено от проблем психического здоровья. Любой человек может быть подвержен психическому расстройству в какой-либо период своей жизни. В связи с этим вызывает серьезную озабоченность состояние работы по социально - трудовой реабилитации больных. Рост инвалидности во многом обусловлен возникновением серьезных препятствий для трудоустройства и трудовой реабилитации лиц с психическими расстройствами. Увеличивается число больных, не имеющих средств к существованию, утративших жилье и социальные связи. Именно социально - трудовая неустроенность психически больных является одной из основных причин совершения ими общественно опасных действий.

Принятие Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", введенного в действие с 1 января 1993 года, явилось выражением существенных изменений государственной политики в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами. Законом установлено, что финансирование деятельности учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, должно осуществляться в размерах, обеспечивающих ее гарантированный уровень и высокое качество.

Потребность в государственных гарантированных психиатрических койках составляет 4287 коек, из них 236 - детских. Показатель обеспеченности психиатрическими койками по республике в настоящее время составляет 9,1 на 10 тысяч человек, что ниже среднероссийского показателя (12,2).

В условиях недостаточного бюджетного финансирования неудовлетворительным остается состояние материально - технической базы Республиканской психиатрической больницы, которая представляет собой десять корпусов постройки 1887 года, в некоторых отделениях площадь на одного больного составляет 2,6 вместо 7 кв. м, в палатах находится от 25 до 50 больных.

Кадровая обеспеченность психиатрической службы не позволяет удовлетворить реальные потребности населения в психиатрической, психотерапевтической и психологической помощи.

Таким образом, первоочередной задачей является принятие программы экстренных мер для реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" в части обеспечения гарантируемого государством современного уровня и качества психиатрической помощи, обеспечения прав лиц, страдающих психическими расстройствами, уменьшения отрицательных для общества последствий психических расстройств.

II. Основные цели и задачи Программы

Программа разработана для реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Исходя из анализа экономической ситуации в республике и наличия финансовых средств, Программа устанавливает стратегические и тактические цели и задачи, которые реализуются поэтапно.

Основными целями Программы являются:

децентрализация стационаров с приближением стационарной психиатрической помощи к населению;

приведение сети и структуры учреждений, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь, к стандартам, разработанным для Республики Башкортостан;

уменьшение количества коек в палатах и приведение площади палат к санитарной норме;

создание сети амбулаторного звена психиатрической службы (дневных стационаров, лечебно - трудовых мастерских, общежитий, психоневрологических диспансеров и кабинетов).

Достижение целей обеспечивается выполнением программных мероприятий, направленных на решение следующих задач:

паспортизация учреждений на территории Республики Башкортостан;

анализ пригодности существующих зданий;

рекомендации по набору блок - модулей для каждого объекта;

организация, проектирование, модульное строительство и реконструкция психиатрических учреждений с учетом контингента больных;

информатизация психиатрической службы;

укрепление материально - технической базы Республиканской психиатрической больницы с учетом паспортизации и пообъектового анализа.

Программа рассчитана на 2003-2008 годы и будет реализовываться в два этапа.

III. Система программных мероприятий

Система программных мероприятий направлена на решение конкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных во времени по ресурсам и исполнителям на всех стадиях разработки предложений по реорганизации сети психиатрической помощи.