Сеть областных государственных медицинских организаций в 2008-2014 годах
Название показателя | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | % 2014 к 2008 |
Количество медицинских организаций (юридических лиц) | 78 | 78 | 77 | 70 | 67 | 65 | 64 | 82,0 |
Количество коек круглосуточного пребывания | 8 469 | 6 943 | 5 940 | 5 678 | 5 600 | 5 379 | 5 370 | 63,4 |
Количество коек дневного пребывания, всего | 1 872 | 1 638 | 1 326 | 1 217 | 942 | 1 079 | 1 063 | 56,8 |
в том числе: | ||||||||
при поликлинике | 556 | 377 | 351 | 591 | 845 | 875 | 875 | 157,4 |
при стационаре | 1 123 | 1 111 | 892 | 581 | 69 | 69 | 53 | 4,7 |
на дому | 193 | 150 | 83 | 45 | 28 | 135 | 135 | 69,9 |
Работа койки круглосуточного пребывания | 273 | 291 | 312 | 322 | 322 | 318,8 | - |
За последние годы увеличилось количество коек стационаров замещения при поликлиниках и, соответственно, объем помощи в них. Планируется дальнейшее развитие стационарозамещающих технологий, в том числе за счет открытия коек дневного пребывания с одновременным предоставлением услуг социальных гостиниц.
(п. 67 в ред. распоряжения администрации Костромской области от 29.12.2014 N 289-ра)
68. В области в 2013 году открыты социальные гостиницы на базе 4-х медицинских организаций (Шарьинская, Галичская окружные больницы, Парфеньевская и Межевская районные больницы), где за небольшую плату сельские жители, проходящие амбулаторное обследование или лечение в дневном стационаре, могут временно проживать, получать питание. В 2013 году услугой социальных гостиниц воспользовались 92 человека. Планируется распространение этого опыта в других муниципальных образованиях.
(в ред. распоряжения администрации Костромской области от 29.12.2014 N 289-ра)
69. Часть функций медицинских организаций уже сейчас передана на аутсорсинг. В настоящее время ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" осуществляют стирку белья силами сторонней организации, ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер", ОГБУЗ "Сусанинская районная больница" передали на аутсорсинг функцию по приготовлению пищи, охрана всех государственных бюджетных медицинских организаций в течение ряда лет осуществляется лицензированными охранными предприятиями.
(в ред. распоряжения администрации Костромской области от 29.12.2014 N 289-ра)
70. С 2013 года реализуется пилотный вариант государственно-частного партнерства на примере передачи полномочий по организации помощи пациентам нефрологического профиля и гемодиализа частному учреждению "Нефрологический экспертный совет" при сохранении государственной собственности. Благодаря вложенным частным инвестором финансовым средствам в области уже открыто отделение в г. Шарье и г. Галиче, полностью соответствующее современным европейским требованиям, в ближайшее время такое же отделение заработает и в г. Костроме. В настоящее время осуществляется анализ перспектив внедрения государственно-частного партнерства в скорой медицинской помощи и в развитии службы общей врачебной практики, лабораторной службы.
71. На сегодняшний день количество коек круглосуточного стационара практически соответствует нормативному значению. Незначительное превышение (40 коек) обусловлено необходимостью сохранения круглосуточных стационаров в небольших районных больницах, расположенных на большом расстоянии от областного центра и других медицинских организаций. Низкая плотность населения (11 чел. на 1 кв. км), большая протяженность области с запада на восток (более 600 км), низкое качество автомобильных дорог приводят к необходимости сохранения этих небольших стационаров. Кроме того, больницы в небольших муниципальных районах являются практически градообразующими предприятиями, любые изменения в которых сопровождаются широким общественным обсуждением. Сокращение коек или закрытие стационаров приведет к негативному социальному эффекту.
В 2014 году работа по оптимизации структуры отрасли продолжается. С 1 января 2014 года ОГБУЗ "Рождественская участковая больница" присоединена к ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. В.Ф.Каверина".
План структурных преобразований сети медицинских организаций Костромской области представлен в таблице N 2.