О ПОРЯДКЕ БЕСПЛАТНОГО ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В СОБСТВЕННОСТЬ ГРАЖДАН ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ИЛИ ВЕДЕНИЯ ЛИЧНОГО ПОДСОБНОГО ХОЗЯЙСТВА С ВОЗВЕДЕНИЕМ ЖИЛОГО ДОМА НА ПРИУСАДЕБНОМ ЗЕМЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ, НАХОДЯЩИХСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОБСТВЕННОСТИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ ИЛИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ, ПОЛНОМОЧИЯ ПО УПРАВЛЕНИЮ И РАСПОРЯЖЕНИЮ КОТОРЫМИ ПЕРЕДАНЫ ОРГАНАМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Приложение
к Порядку
бесплатного предоставления в собственность
граждан земельных участков для индивидуального
жилищного строительства или ведения личного
подсобного хозяйства с возведением жилого дома
на приусадебном земельном участке, находящихся
в государственной собственности
Челябинской области или федеральной
собственности, полномочия по управлению
и распоряжению которыми переданы органам
государственной власти Челябинской области

     В Министерство промышленности
     и природных ресурсов Челябинской области
     от _____________________________________

     ________________________________________
     (фамилия, имя, отчество гражданина)

     дата рождения _________________________,

     гражданство ________________, пол ______

     документ, удостоверяющий личность:

     ________________________________________

     серия _____________ номер ______________

     выдан __________________________________

     ___________________________________ года

     адрес постоянного места жительства:

     ________________________________________

     ________________________________________

     контактный телефон _____________________

Заявление

     Прошу  предоставить мне земельный участок для индивидуального жилищного
     строительства/ведения  личного  подсобного  хозяйства  с возведением жилого
     дома  на приусадебном земельном участке (нужное подчеркнуть) в соответствии
     с пунктом ____ части 1 статьи 1 Закона Челябинской области от 28.04.2011 г.
     N  121-ЗО  "О  бесплатном предоставлении земельных участков в собственность
     граждан  для  индивидуального  жилищного  строительства или ведения личного
     подсобного  хозяйства  с  возведением жилого дома на приусадебном земельном
     участке      на      территории      Челябинской      области".

     Являюсь ______________________ (указать  основание), что подтверждается
     прилагаемыми  документами.

     Настоящим  подтверждаю достоверность  указанных в  заявлении  сведений,

     прилагаемых к нему документов.

     Приложения:

     1) ________________________________________________________________________

     2) ________________________________________________________________________

     3) ________________________________________________________________________
     (подпись, фамилия и инициалы заявителя)