Действующий

О реестре некоммерческих организаций - исполнителей общественно полезных услуг (с изменениями на 20 марта 2023 года)

Приложение N 4
к Правилам принятия решения
о признании социально
ориентированной некоммерческой
организации исполнителем
общественно полезных услуг
(В редакции, введенной в действие
с 15 сентября 2020 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 14 сентября 2020 года N 1419
;
в редакции, введенной в действие
с 15 марта 2023 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 марта 2023 года N 354
. -
См. предыдущую редакцию)

форма)


В

(полное наименование уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о дополнительном внесении в реестр некоммерческих организаций - исполнителей общественно полезных услуг сведений об общественно полезных услугах, оказываемых организацией, ранее включенной в указанный реестр

В соответствии с Правилами принятия решения о признании социально ориентированной некоммерческой организации исполнителем общественно полезных услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2017 г. N 89 "О реестре некоммерческих организаций - исполнителей общественно полезных услуг", прошу внести в реестр некоммерческих организаций - исполнителей общественно полезных услуг оказываемые социально ориентированной некоммерческой организацией

(полное наименование и основной государственный регистрационный номер, адрес (место

нахождения) постоянно действующего исполнительного органа организации (в случае отсутствия

постоянно действующего исполнительного органа - иного органа или лица, имеющего право

действовать от ее имени без доверенности), по которому осуществляется связь с данной организацией)

общественно полезные услуги:

(наименования общественно полезных услуг в соответствии с перечнем общественно полезных услуг,

утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2016 г. N 1096

"Об утверждении перечня общественно полезных услуг и критериев оценки качества их оказания")

Заключение (заключения) о соответствии качества оказываемых организацией общественно полезных услуг установленным критериям или заключение о надлежащей реализации проектов, предусматривающих осуществление деятельности по одному или нескольким приоритетным направлениям в сфере оказания общественно полезных услуг с использованием грантов Президента Российской Федерации, предоставляемых на развитие гражданского общества, выдано*:

.

Приложение: на

л.

"

"

20

г.

(подпись, ф.и.о., должность лица, имеющего право без доверенности действовать от имени организации)

________________

* Указываются полное наименование федерального органа исполнительной власти (его территориального органа), исполнительного органа субъекта Российской Федерации или уполномоченной организации, выдавших заключение (заключения) о соответствии качества оказываемых организацией общественно полезных услуг установленным критериям или заключение о надлежащей реализации проектов, предусматривающих осуществление деятельности по одному или нескольким приоритетным направлениям в сфере оказания общественно полезных услуг с использованием грантов Президента Российской Федерации, предоставляемых на развитие гражданского общества, по каждому виду оказываемых услуг, указанных в заявлении, дата выдачи заключения (заключений).