Точный
Действующий
Текст

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ПРИКАЗ

от 5 июля 2016 года N 455н

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при кардиогенном шоке


В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)

приказываю:

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при кардиогенном шоке согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1432н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при кардиогенном шоке" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 марта 2013 года, регистрационный N 27897).

Министр
В.И.Скворцова


Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

18 июля 2016 года,

регистрационный N 42899

Приложение
к приказу
 Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 июля 2016 года N 455н

     
Стандарт скорой медицинской помощи при кардиогенном шоке



Категория возрастная: взрослые


Пол: любой


Фаза: острое состояние


Стадия: любая


Осложнения: вне зависимости от осложнений


Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь


Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации


Форма оказания медицинской помощи: экстренная


Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБХ*

________________
     * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

R57.0

Кардиогенный шок

     

     

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,1

1

В01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

В01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,4

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.193.001

Экспресс-исследование уровня тропонина в крови

0,3

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А12.09.005

Пульсоксиметрия

0,9

1

1.4. Иные методы исследования

     

     

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием

2.3. Лабораторные методы исследования

2.4. Инструментальные методы исследования

2.5. Иные методы исследования

2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

2.7. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.007

Мониторирование электрокардиографических данных

0,9

1

А11.03.003

Внутрикостное введение лекарственных препаратов

0,05

2

А11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,9

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

1

4

А17.10.001

Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда

0,05

1

А23.30.042

Медицинская эвакуация

1

1

     

     

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предостав-
ления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

________________
     ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

     *** Средняя суточная доза.

     **** Средняя курсовая доза.

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,5

Декстран

мл

400

400

В05ХА

Растворы электролитов

0,9

Натрия хлорид

мл

200

200

С01СА

Адренергические и дофаминергические средства

0,9

Норэпинефрин

мг

8

8

Эпинефрин

мг

10

10

Допамин

мг

200

200

N02AA

Природные алкалоиды опия

0,7

Морфин

мг

10

10

V03AN

Медицинские газы

0,9

Кислород

л

120

120

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»