МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 июля 2016 года N 466н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)
приказываю:
1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1282н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при инсульте" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 года, регистрационный N 27168).
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
14 июля 2016 года,
регистрационный N 42857
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 июля 2016 года N 466н
Стандарт скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБХ* | ||
_______________ | ||
Нозологические единицы | ||
I60 | Субарахноидальное кровоизлияние | |
I61 | Внутримозговое кровоизлияние | |
I62 | Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние | |
I63 | Инфаркт мозга | |
I64 | Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт | |
G45 | Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы | |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________
| |||
В01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,05 | 1 |
первичный | |||
В01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
В01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических | 0,9 | 1 |
данных | |||
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
1.4. Иные методы исследования | |||
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием | |||
2.3. Лабораторные методы исследования | |||
2.4. Инструментальные методы исследования | |||
2.5. Иные методы исследования | |||
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,5 | 1 |
A11.08.009 | Интубация трахеи | 0,05 | 1 |
A11.08.011 | Установка воздуховода | 0,05 | 1 |
A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,1 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,9 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 6 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,05 | 1 |
А23.30.042 | Медицинская эвакуация | 1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. | ||||||
А03ВА | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,05 | ||||
Атропин | мг | 0,5 | 0,5 | |||
В05АА | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,1 | ||||
Гидроксиэтилкрахмал | мл | 400 | 400 | |||
В05СВ | Солевые растворы | 0,5 | ||||
Натрия хлорид | мл | 400 | 400 | |||
В05ХА | Растворы электролитов | 0,7 | ||||
Магния сульфат | мг | 1000 | 1000 | |||
С07АА | Неселективные бета-адреноблокаторы | 0,1 | ||||
Пропранолол | мг | 10 | 10 | |||
М03АВ | Производные холина | 0,05 | ||||
Суксаметония йодид | мг | 100 | 100 | |||
Суксаметония хлорид | мг | 100 | 100 | |||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,1 | ||||
Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,6 | ||||
Этилметилгидрокси- | мг | 250 | 250 | |||
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота | мл | 10 | 10 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,1 | ||||
Кислород | л | 120 | 120 | |||
