(форма)
ЗАЯВКА
на включение в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 201__ год
Наименование медицинской организации_______________________
1. Мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации
N п/п | Фамилия, имя, | Специальность | Занимаемая должность | Направление | Обоснование |
2. Мероприятия по приобретению медицинского оборудования
N п/п | Наименование медицинского оборудования | Специальность медицинского(их) работника(ов), | Занимаемая(ые) должность(и) медицинского(их) работника(ов), | Готовность помещения для | Обоснование начальной (максимальной) цены контракта*, |
3. Мероприятия по ремонту медицинского оборудования
N п/п | Наименование медицинского оборудования | Дата акта о вводе | Дата документа, подтверждающего выход медицинского оборудования из строя | Срок гарантийного | Обоснование начальной (максимальной) цены контракта*, рублей |
________________
* В соответствии с Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 25.04.2016,
N 0001201604250009