В налоговый орган

(наименование налогового органа)

(почтовый индекс, адрес)

Код налогового органа

от

(наименование заявителя)

(ИНН/КПП)

(адрес, телефон)

Во исполнение пунктов 4 - 7 Правил применения ставки налога на добавленную стоимость в размере 0 процентов при реализации товаров (работ, услуг) и имущественных прав FIFA (FEDERATION INTERNATIONALE DE FOOTBALL ASSOCIATION), дочерним организациям FIFA, а также товаров (работ, услуг) и имущественных прав в связи с осуществлением мероприятий конфедерациям, Организационному комитету "РОССИЯ-2018", дочерним организациям Организационного комитета "РОССИЯ-2018", национальным футбольным ассоциациям, Российскому футбольному союзу, производителям медиаинформации FIFA, поставщикам товаров (работ, услуг) FIFA (далее - организации), утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 03.08.2015 N 784 (далее - Правила), принятым в соответствии с подпунктом 13 пункта 1 статьи 164 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс), прошу возместить сумму налога на добавленную стоимость

(наименование организации, указанной в подпункте 13 пункта 1 статьи 164  Кодекса)

ИНН/КПП

/

)

за

в размере

рублей.

(налоговый период)

(цифрами и прописью)

1.1. Указанную сумму налога на добавленную стоимость в размере

2.

(цифрами и прописью)

рублей необходимо перечислить на

счет, открытый в

(наименование счета)

(наименование банка (кредитной организации))

/

(корреспондентский счет)

(БИК)

ИНН/КПП

номер счета

;

1.1. Указанную сумму налога на добавленную стоимость в размере

(цифрами и прописью)

рублей необходимо перечислить на

счет, открытый в

(наименование счета)

(наименование органа, осуществляющего ведение лицевых счетов)

/

(корреспондентский счет)

ИНН/КПП

номер счета

.

2. Для подтверждения обоснованности возмещения налога на добавленную стоимость в отношении товаров (работ, услуг) и имущественных прав, приобретенных организациями, в налоговый орган одновременно с заявлением представляются следующие оригиналы документов или их заверенные

организациями копии, прилагаемые на

листах, в том числе:

2.1.

N п/п

Наиме-
нование продавца ИНН/
КПП

Номер и дата договора и (или) иного документа, предусмот-
ренного подпунктом "а" пункта 5 Правил

Номер и дата счета-фактуры продавца, предусмот-
ренного подпунктом "б" пункта 5 Правил

Номер и дата платежного документа и (или) выписки по счету, предусмот-
ренных подпунктом "в" пункта 5 Правил

Стоимость товаров (работ, услуг) и имущест-
венных прав с учетом налога на добавленную стоимость (рублей)

Сумма налога на добавленную стоимость (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

Итого

X

X

X

X

Всего количество листов

X

X

X

2.2. Платежно-расчетные документы, кассовые чеки или бланки строгой отчетности, предусмотренные

пунктом 7 Правил, на общую сумму

рублей,

(цифрами и прописью)

в том числе налог на добавленную стоимость

рублей,

(цифрами и прописью)

прилагаются на

листах.

Руководитель (уполномоченное лицо) организации:

(подпись, Ф.И.О.)

Номер контактного телефона

Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя

Дата

"

"

20

г.

Отметка налогового органа о получении заявления и документов:

Получено документов

(количество листов)

"

"

20

г.

(подпись, Ф.И.О. должностного лица налогового органа)

________________

ИНН/КПП указываются при наличии.

В случае, если реализация осуществлялась без договоров, то графа 3 не заполняется.

В случае оплаты счета-фактуры несколькими платежными документами эти документы указываются через знак ";" (точка с запятой).

Указывается по одному представляемому документу.

Отчество указывается при наличии.

К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.