ПРИКАЗ
от 14 мая 2013 года N 107
Об утверждении формы N СВ-ОМС *
(с изменениями на 11 марта 2019 года)
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42 (изменения применяются, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года).
____________________________________________________________________
________________
* Наименование в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию.
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст.6422; 2011, N 25, ст.3529, N 49, ст.7047, 7057; 2012, N 31, ст.4322, N 49, ст.6758; 2013, N 7, ст.606, N 27, ст.3477, N 30, ст.4084, N 39, ст.4883, N 48, ст.6165, N 52, ст.6955; 2014, N 11, ст.1098, N 28, ст.3851, N 30, ст.4269, N 49, ст.6927; 2015, N 51, ст.7245; 2016, N 1, ст.52, N 27, ст.4183, 4219; 2017, N 1, ст.12, 13, 14, 34; 2018, N 27, ст.3947, N 31, ст.4857, N 49, ст.7497, 7509; 2019, N 6, ст.494)
(Пеамбула в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)
приказываю:
1. Утвердить форму N СВ-ОМС "Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения" (Приложение N 1) и порядок ее заполнения (Приложение N 2).
(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)
2. Признать утратившим силу приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.01.2012 N 17 "Об утверждении формы ведомственного статистического наблюдения N СВ-ОМС".
3. Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования обеспечить:
3.1. Представление в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования формы N СВ-ОМС в электронном виде и на бумажном носителе.
3.2. Доведение настоящего приказа до руководителей структурных подразделений территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
4. Управлению формирования доходов по ОМС обеспечить текущий контроль за представлением формы, утвержденной настоящим приказом, в установленные сроки.
(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)
5. Контрольно-ревизионному управлению при проведении проверок деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществлять контроль за выполнением требований настоящего приказа.
(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)
6. Управлению информационно-аналитических технологий обеспечить прием и обработку в электронном виде указанной формы, а также формирование электронных аналитических таблиц.
(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)
7. Пункт исключен - приказ ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию.
Председатель
Н.Н.Стадченко
Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения
за | 20__ г. | |
(период) |
Представляют | Сроки представления | Форма N СВ-ОМС | |
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования: в электронном виде и почтой Федеральному фонду обязательного | ежеквартально, в срок не позднее 30 числа месяца, следующего за | Утверждена приказом ФОМС | |
медицинского страхования | отчетным периодом | квартальная |
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования |
(человек) | ||
Численность неработающих застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации на 1 января года, предшествующего отчетному | 001 |
(в рублях) | ||
Годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате, на 20__ год | 002 |
(в рублях) | |||||
Наименование показателя | Код строки | За отчетный квартал | С начала года | ||
1 | 2 | 3 | 4 | ||
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | 100 | X | |||
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 101 | X | |||
Сумма страховых взносов, исчисленная к уплате в бюджет, всего | 110 | ||||
в том числе: | |||||
за 1 месяц | 111 | ||||
за 2 месяц | 112 | ||||
за 3 месяц | 113 | ||||
Сумма пеней и штрафов, исчисленная к уплате в бюджет | 120 | ||||
Уплачено страховых взносов, всего | 130 | ||||
в том числе: | |||||
за 1 месяц | 131 | ||||
за 2 месяц | 132 | ||||
за 3 месяц | 133 | ||||
Уплачено пеней и штрафов | 140 | ||||
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | 150 | X | |||
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 151 | X | |||
Количество обращений в арбитражный суд | 160 | ||||
Сумма недоимки, пеней и штрафов по страховым взносам, взысканная в судебном порядке (рублей) | 161 |
(в рублях) | |||
Наименование показателя | Код строки | С начала года | |
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | 200 | ||
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 201 | ||
Исчислено к уплате страховых взносов, пеней и штрафов, всего | 210 | ||
в том числе пеней и штрафов | 211 | ||
Уплачено страховых взносов, пеней и штрафов, всего | 220 | ||
в том числе пеней и штрафов | 221 | ||
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | 230 | ||
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 231 | ||
Количество обращений в арбитражный суд | 240 | ||
Сумма недоимки, пеней и штрафов по страховым взносам, взысканная в судебном порядке (рублей) | 241 |
"__" ___________ 20__ года | |||
(дата составления) | |||
Директор | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
Главный бухгалтер | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
(Ф.И.О., телефон исполнителя) |