ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 14 мая 2013 года N 107

Об утверждении формы N СВ-ОМС *

(с изменениями на 11 марта 2019 года)

Информация об изменяющих документах

____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42 (изменения применяются, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года).

____________________________________________________________________

________________

* Наименование в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию.


В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст.6422; 2011, N 25, ст.3529, N 49, ст.7047, 7057; 2012, N 31, ст.4322, N 49, ст.6758; 2013, N 7, ст.606, N 27, ст.3477, N 30, ст.4084, N 39, ст.4883, N 48, ст.6165, N 52, ст.6955; 2014, N 11, ст.1098, N 28, ст.3851, N 30, ст.4269, N 49, ст.6927; 2015, N 51, ст.7245; 2016, N 1, ст.52, N 27, ст.4183, 4219; 2017, N 1, ст.12, 13, 14, 34; 2018, N 27, ст.3947, N 31, ст.4857, N 49, ст.7497, 7509; 2019, N 6, ст.494)

(Пеамбула в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)

приказываю:

1. Утвердить форму N СВ-ОМС "Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения" (Приложение N 1) и порядок ее заполнения (Приложение N 2).

(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)

2. Признать утратившим силу приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.01.2012 N 17 "Об утверждении формы ведомственного статистического наблюдения N СВ-ОМС".

3. Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования обеспечить:

3.1. Представление в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования формы N СВ-ОМС в электронном виде и на бумажном носителе.

3.2. Доведение настоящего приказа до руководителей структурных подразделений территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

4. Управлению формирования доходов по ОМС обеспечить текущий контроль за представлением формы, утвержденной настоящим приказом, в установленные сроки.

(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)

5. Контрольно-ревизионному управлению при проведении проверок деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществлять контроль за выполнением требований настоящего приказа.

(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)

6. Управлению информационно-аналитических технологий обеспечить прием и обработку в электронном виде указанной формы, а также формирование электронных аналитических таблиц.

(Пункт в редакции, введенной в действие приказом ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию)

7. Пункт исключен - приказ ФОМС от 11 марта 2019 года N 42, применяется, начиная с отчетности за первый квартал 2019 года. - См. предыдущую редакцию.



Председатель
Н.Н.Стадченко

     

     

Приложение N 1
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 14 мая 2013 года N107
(В редакции, введенной в действие
приказом ФОМС
от 11 марта 2019 года N 42
,
применяется, начиная с отчетности
за первый квартал 2019 года. -
См. предыдущую редакцию)

     
Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения

за

20__ г.

(период)

Представляют

Сроки представления

Форма N СВ-ОМС

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования: в электронном виде и почтой Федеральному фонду обязательного

ежеквартально, в срок не позднее 30 числа месяца, следующего за

Утверждена приказом ФОМС
от _____ N _____

медицинского страхования

отчетным периодом

квартальная

Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования

(человек)

Численность неработающих застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации на 1 января года, предшествующего отчетному

001

(в рублях)

Годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате, на 20__ год

002

     

     

Раздел I. Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения

(в рублях)

Наименование показателя

Код строки

За отчетный квартал

С начала года

1

2

3

4

Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего

100

X

в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам

101

X

Сумма страховых взносов, исчисленная к уплате в бюджет, всего

110

в том числе:

за 1 месяц

111

за 2 месяц

112

за 3 месяц

113

Сумма пеней и штрафов, исчисленная к уплате в бюджет

120

Уплачено страховых взносов, всего

130

в том числе:

за 1 месяц

131

за 2 месяц

132

за 3 месяц

133

Уплачено пеней и штрафов

140

Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего

150

X

в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам

151

X

Количество обращений в арбитражный суд

160

Сумма недоимки, пеней и штрафов по страховым взносам, взысканная в судебном порядке (рублей)

161

     

     

Раздел II. Сведения о сумме задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию на 1 января 2012 года до вступления в силу отдельных положений Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

(в рублях)

Наименование показателя

Код строки

С начала года

Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего

200

в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам

201

Исчислено к уплате страховых взносов, пеней и штрафов, всего

210

в том числе пеней и штрафов

211

Уплачено страховых взносов, пеней и штрафов, всего

220

в том числе пеней и штрафов

221

Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего

230

в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам

231

Количество обращений в арбитражный суд

240

Сумма недоимки, пеней и штрафов по страховым взносам, взысканная в судебном порядке (рублей)

241


"__" ___________ 20__ года

(дата составления)

Директор

(подпись)

(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

(подпись)

(Ф.И.О.)

(Ф.И.О., телефон исполнителя)

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»