Об утверждении документов, связанных с аттестацией сил обеспечения транспортной безопасности и обработкой персональных данных отдельных категорий лиц, принимаемых на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности или выполняющих такую работу, проведению аттестации которых предшествует обработка персональных данных (с изменениями на 15 декабря 2016 года) (утратил силу с 25.10.2020 на основании приказа Минтранса России от 28.08.2020 N 333)

В

(наименование органа аттестации)

     Для выполнения работ, непосредственно связанных с обеспечением транспортной безопасности, в

качестве

(указывается в соответствии с подпунктами "а"-"в" пункта 32 Правил аттестации сил обеспечения транспортной безопасности, вид транспорта)

прошу провести аттестацию

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата и место рождения

Сведения о документе, удостоверяющем личность,

Указанное лицо принимается на работу (выполняет работу), непосредственно связанную с обеспечением

транспортной безопасности, в

(полное наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

Местонахождение юридического лица/адрес места жительства индивидуального предпринимателя

телефон

, почтовый адрес и адрес электронной почты

Указанное лицо не имеет ограничений на выполнение работ, непосредственно связанных с обеспечением

транспортной безопасности, установленных пунктами 1-7 части 1 статьи 10 Федерального закона от 9 февраля 2007 года N 16-ФЗ "О транспортной безопасности".

Приложение

(указываются наименования и количество листов документов, прилагаемых к заявлению)

(должность уполномоченного лица)

(подпись уполномоченного лица)

(расшифровка подписи)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.