Министерство промышленности |
Заявление о заключении специального инвестиционного контракта
В соответствии с Правилами заключения специальных инвестиционных контрактов, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16 июля 2015 года N 708 "О специальных инвестиционных контрактах для отдельных отраслей промышленности" (далее - Правила), | ||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||
(полное наименование инвестора) | ||||||||||||||||||||||
ОГРН* | , | |||||||||||||||||||||
ИНН, КПП* | , | |||||||||||||||||||||
адрес места нахождения (для юридического лица)/адрес регистрации по месту пребывания либо по месту жительства (для индивидуального предпринимателя): | ||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||
просит заключить с ним специальный инвестиционный контракт для реализации инвестиционного проекта | ||||||||||||||||||||||
(указать наименование инвестиционного проекта) | ||||||||||||||||||||||
на условиях, указанных в приложении | ||||||||||||||||||||||
(в зависимости от предмета специального инвестиционного контракта указывается приложение N 1-3 к настоящему заявлению) | ||||||||||||||||||||||
к настоящему заявлению, которое является его неотъемлемой частью. | ||||||||||||||||||||||
К исполнению специального инвестиционного контракта привлекается** | ||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||
(в случае привлечения инвестором иного лица для исполнения специального инвестиционного контракта, которое будет участвовать в подписании специального инвестиционного контракта, указывается его полное наименование) | ||||||||||||||||||||||
ОГРН | , | |||||||||||||||||||||
ИНН, КПП | , | |||||||||||||||||||||
адрес места нахождения (для юридического лица)/адрес регистрации по месту пребывания либо по месту жительства (для индивидуального предпринимателя): | ||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||
которое является | ||||||||||||||||||||||
(указывается, чем является привлекаемое лицо по отношению к инвестору: дочерним, зависимым обществом, или указывается иное основание привлечения данного лица для участия в инвестиционном проекте) | ||||||||||||||||||||||
по отношению к инвестору, что подтверждается | , | |||||||||||||||||||||
(указываются реквизиты прилагаемого к заявлению документа, подтверждающего основание привлечения лица для участия в инвестиционном проекте) | ||||||||||||||||||||||
и которое участвует в исполнении специального инвестиционного контракта на условиях, указанных в приложении к настоящему заявлению. | ||||||||||||||||||||||
Настоящим подтверждаю, что: | ||||||||||||||||||||||
1) в отношении | ||||||||||||||||||||||
(указываются наименование инвестора и привлеченного лица (в случае его привлечения)) | ||||||||||||||||||||||
не проводится процедура ликвидации (для юридического лица), отсутствует решение арбитражного суда о признании (юридического лица, индивидуального предпринимателя) банкротом и об открытии конкурсного | ||||||||||||||||||||||
производства, а также | ||||||||||||||||||||||
(указывается проводятся/не проводятся) | ||||||||||||||||||||||
иные процедуры, предусмотренные Федеральным законом от 26 октября 2002 года N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 43, | ||||||||||||||||||||||
ст.4190; 2015, N 29, ст.4362): | , | |||||||||||||||||||||
(указываются проводимые процедуры) | ||||||||||||||||||||||
его (их) деятельность в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.1; 2015, N 29, ст.4391), не приостановлена; | ||||||||||||||||||||||
2) балансовая стоимость активов инвестора и привлеченного лица (в случае его привлечения) по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период составляет соответственно | ||||||||||||||||||||||
тыс.руб. и | тыс.руб.; | |||||||||||||||||||||
3) задолженность инвестора по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год составляет | ||||||||||||||||||||||
тыс.руб.; | ||||||||||||||||||||||
4) задолженность привлеченного лица (в случае его привлечения) по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за | ||||||||||||||||||||||
прошедший календарный год составляет | тыс.руб.** | |||||||||||||||||||||
Сообщаю, что аффилированными лицами | ||||||||||||||||||||||
(указывается наименование инвестора) | ||||||||||||||||||||||
являются | , | |||||||||||||||||||||
(перечисляются все аффилированные лица инвестора, определяемые в соответствии со статьей 53.2 Гражданского кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 32, ст.3301; 2015, N 29, ст.4394)), | ||||||||||||||||||||||
а аффилированными лицами | ||||||||||||||||||||||
(указывается наименование привлеченного лица (в случае его привлечения) | ||||||||||||||||||||||
являются | . | |||||||||||||||||||||
(перечисляются все аффилированные лица привлеченного лица (в случае его привлечения), определяемые в соответствии со статьей 53.2 Гражданского кодекса Российской Федерации). | ||||||||||||||||||||||
Настоящим подтверждаю, что в случае принятия межведомственной комиссией по оценке возможности заключения специальных инвестиционных контрактов решения о возможности заключения | ||||||||||||||||||||||
специального инвестиционного контракта на основании настоящего заявления | ||||||||||||||||||||||
(указывается наименование инвестора) | ||||||||||||||||||||||
готово подписать специальный инвестиционный контракт на условиях, соответствующих настоящему заявлению и типовой форме специального инвестиционного контракта, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 16 июля 2015 года N 708 "О специальных инвестиционных контрактах для отдельных отраслей промышленности". | ||||||||||||||||||||||
Контактным лицом по настоящему заявлению является: | . | |||||||||||||||||||||
(указываются фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон и адрес электронной почты) | ||||||||||||||||||||||
Приложение: | ||||||||||||||||||||||
Руководитель организации- | ||||||||||||||||||||||
подпись | фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||
М.П. дата | ||||||||||||||||||||||
Настоящим подтверждаю, что | ||||||||||||||||||||||
(указывается наименование привлеченного лица) | ||||||||||||||||||||||
согласно участвовать в заключении и исполнении специального инвестиционного контракта на условиях, изложенных в настоящем заявлении и прилагаемых к заявлению документах**. | ||||||||||||||||||||||
Руководитель организации - | ||||||||||||||||||||||
подпись | фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||
М.П. дата | ||||||||||||||||||||||
________________ * Инвестор, зарегистрированный в соответствии с законодательством иностранного государства, указывает аналогичные данные (при наличии). ** В случае если привлеченные к участию в инвестиционном проекте лица не участвуют в подписании специального инвестиционного контракта, данное предложение в заявление не включается. |