Бланк письма организации
Министерство труда и социальной
защиты Российской Федерации
127994, ГСП-4, г.Москва,
ул.Ильинка, д.21
Заявление на аккредитацию организации, оказывающей услуги в области охраны труда
Сведения об организации, оказывающей услуги в области охраны труда (далее - организация): | |||||||||
(полное и сокращенное, в том числе фирменное (при наличии), наименование организации в соответствии с записью в Едином государственном реестре юридических лиц, ее организационно-правовая форма) | |||||||||
(адрес места нахождения) | |||||||||
(основной государственный регистрационный номер) | |||||||||
(идентификационный номер налогоплательщика) | |||||||||
(сведения о наличии в уставе организации одного (нескольких) из видов деятельности, предусмотренных перечнем услуг в области охраны труда, для оказания которых необходима аккредитация) | |||||||||
(сведения об отсутствии решения о ликвидации организации и отсутствии решения арбитражного суда о признании ее банкротом и об открытии конкурсного производства на день подачи заявления) | |||||||||
(сведения об отсутствии решения о приостановлении деятельности организации в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявления) | |||||||||
(сведения о наличии справочной базы действующих законодательных и иных нормативных правовых актов по охране труда, а также справочной документации по охране туда) | |||||||||
Сведения о специалистах организации, имеющих высшее профессиональное образование, подтвержденные документами государственного образца, и стаже их практической работы в области охраны труда (для осуществления функций службы охраны труда или специалиста по охране труда работодателя, численность работников которого не превышает 50 человек): | |||||||||
(когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому, стаж практической работы в области охраны труда) | |||||||||
Дополнительные сведения об организации (предполагающей обучение работодателей и работников вопросам охраны труда): | |||||||||
(сведения о лицензии (номер, дата, кем выдана) на право осуществления образовательной деятельности) | |||||||||
(сведения о программах обучения, по которым осуществляется обучение работодателей и работников вопросам охраны труда, а также учебно-методических материалах, используемых при проведении обучения) | |||||||||
(сведения о кадровом составе организации, включая сведения о наличии в организации не менее 30 процентов преподавателей, работающих в организации на штатной основе, от общего числа преподавателей, их образовании) | |||||||||
(сведения о технических средствах обучения, включая технические средства обучения по оказанию первой помощи лицам, пострадавшим на производстве, используемых в процессе обучения) | |||||||||
(сведения о системе учета и хранения результатов обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда) | |||||||||
В соответствии с Правилами аккредитации организаций, оказывающих услуги в области охраны труда, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 апреля 2010 года N 205н, прошу предоставить государственную услугу по аккредитации | |||||||||
по | |||||||||
(указать конкретный вид услуги в области охраны труда, для оказания которой осуществляется аккредитация) | |||||||||
Перечень прилагаемых организацией документов: | |||||||||
(иные сведения, которые представляет организация: копии документов, подтверждающие указанные в заявлении сведения, номера контактных телефонов и факсов организации, ответственных должностных лиц, адреса сайта и электронной почты организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", сведения о добровольной сертификации и аккредитации, информация о вступлении в состав саморегулируемой организации*) | |||||||||
Руководитель | |||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||
М.П. | |||||||||
" | " | 20 | г. |
_______________
* Все приложенные копии документов должны быть заверены подписью руководителя заявителя и закреплены печатью (при наличии печати).