Территориально обособленное подразделение (наименование) | ||||||
Код по ОКПО | ||||||
Местонахождение (почтовый адрес - фактический) | ||||||
Код по ОКТМО | ||||||
N территориально- | ||||||
Основной вид деятельности: | Код по ОКВЭД | |||||
Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 | ||||||
N строки | Среднегодовая полная учетная стоимость | |||||
1 | 2 | |||||
36 | ||||||
________________ ** Заполняется территориальными органами Федеральной службы государственной статистики. |
Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени | |||||||||||
юридического лица) | |||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | |||||||||
E-mail: | " | " | 20 | год | |||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) |