ЗАЯВЛЕНИЕ О ДАЧЕ СОГЛАСИЯ НА ПЕРЕДАЧУ ПРАВ И ОБЯЗАННОСТЕЙ ПО ДОГОВОРУ ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ ДРУГОМУ ЛИЦУ
(наименование уполномоченного органа) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
ПРАВООБЛАДАТЕЛЬ: | , |
(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя частного лица) |
действующего на основании: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
устава | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
положения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать вид документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
зарегистрированного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от " | " | 20 | г., | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выдан " | " | г. | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место нахождения (юридический адрес) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Банковские реквизиты: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в лице | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
дата рождения " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт серии | N | код подразделения | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(иной документ, удостоверяющий личность) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выдан " | " | г. | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
адрес проживания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полностью место постоянного проживания) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
контактный телефон | , действующий от имени юридического лица: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
без доверенности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на основании доверенности, удостоверенной | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. нотариуса, округ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | г., N в реестре | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
по иным основаниям | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ПРАВОПРЕЕМНИК: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя частного лица) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | КПП | ОГРН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
действующего на основании: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
устава | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
положения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать вид документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
зарегистрированного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от " | " | 20 | г., | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выдан " | " | г. | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место нахождения (юридический адрес) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Банковские реквизиты: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в лице | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
дата рождения " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт серии | N | код подразделения | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(иной документ, удостоверяющий личность) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выдан " | " | г. | , | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
адрес проживания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полностью место постоянного проживания) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
контактный телефон | , действующий от имени юридического лица: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
без доверенности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на основании доверенности, удостоверенной | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. нотариуса, округ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | г., N в реестре | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
по иным основаниям | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прошу осуществить передачу прав и обязанностей по договору водопользования: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(место заключения договора) | (указывается номер договора) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
от Правообладателя Правопреемнику. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложения: от Правопреемника: а) копия учредительных документов; б) документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя; в) сведения о технических параметрах: водозаборных сооружений и мерах по предотвращению попадания рыб и других водных биологических ресурсов в эти сооружения (при изъятии водных ресурсов); установленной мощности гидроэлектростанции, пропускной способности энергетических, сбросных и иных сооружений, сведения о рыбозащитных и рыбопропускных сооружениях (при использовании для целей гидроэнергетики); г) сведения о наличии контрольно-измерительной аппаратуры для учета объема водных ресурсов, забираемых (изымаемых) из поверхностного водного объекта (при изъятии водных ресурсов); учета вырабатываемой электроэнергии, контроля показателей водного режима в верхнем и нижнем бьефах (при использовании для целей гидроэнергетики); д) сведения о лаборатории, которая будет контролировать качество воды в водном объекте, в том числе документ, подтверждающий право осуществлять данный вид деятельности. Представленные документы и сведения, указанные в заявлении, достоверны. Расписку о принятии документов получили. |
" | " | 20 | г. " | " ч. " | " мин. | |||||
(дата и время подачи заявления) |
/ | / | |||
(подпись Правообладателя) | (полностью Ф.И.О.) | |||
(подпись Правопреемника) | (полностью Ф.И.О.) | |||
N записи в таблице учета входящих документов |