Недействующий

О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Республики Крым (с изменениями на 19 апреля 2023 года)



Кардиохирургическая помощь больным с острым коронарным синдромом. Показания для перевода больных из РСЦ/ПСО в кардиохирургическое отделение ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко"


1. необходимость проведения экстренного коронарного шунтирования больным с острым коронарным синдромом, имеющим кардиогенный шок или тяжелую сердечную недостаточность, после коронарографии при невозможности проведения ЧКВ;


2. необходимость проведения экстренного коронарного шунтирования больным с безуспешным ЧКВ, имеющим продолжающуюся или рецидивирующую ишемию миокарда, осложнениях ЧКВ (неудачное раскрытие стента, перелом стента, перфорация коронарной артерии);


3. механические осложнения инфаркта миокарда (разрыв межжелудочковой перегородки, отрыв или острая дисфункция папиллярной мышцы, наружный разрыв миокарда желудочков) при наличии возможности транспортировки больного;


4. необходимость проведения экстренного коронарного шунтирования больным с ОКС без подъема сегмента ST при высоком индексе SYNTAX (свыше 33);


5. необходимость отсроченного коронарного шунтирования стабильных пациентов с ОКС после успешного первичного ЧКВ с высоким индексом SYNTAX при многососудистом поражении коронарных артерий.


Эвакуация больных из ПСО для кардиохирургического вмешательства осуществляется врачебными бригадами ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" после телемедицинской консультации сердечно-сосудистого хирурга и по согласованию с заведующим кардиохирургическим отделением ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко".