Недействующий

О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Республики Крым (с изменениями на 19 апреля 2023 года)



Критерии отбора пациентов с ОКС для медицинской эвакуации в РСЦ и ПСО


1. Клинические критерии:


- наличие у больного затяжного (> 15 мин) приступа ангинозных болей за грудиной или в левой половине грудной клетки;


- или наличие эквивалентов стенокардии (одышка, резкая общая слабость, нестабильное АД);


- впервые возникшая (в предшествующие 28 - 30 дней) "тяжелая" стенокардия;


- дестабилизация ранее существующей стабильной стенокардии с появлением характеристик, присущих более высокому классу стенокардии, и/или появление приступов боли в покое в предшествующие 24 - 48 часов.


2. Электрокардиографические критерии:


- регистрация стойкой (более 20 мин) элевации сегмента ST в двух и более смежных отведениях, регистрация остро возникшей полной блокады левой ножки пучка Гиса (при наличии клиники острого инфаркта миокарда);


- депрессия сегмента ST > 1 мм в двух или более смежных отведениях; инверсия зубца T > 1 мм в отведениях с преобладающим зубцом R;


- глубокие инвертированные зубцы T в передних грудных отведениях;


- кратковременная (не более 20 мин) элевация сегмента ST > 1 мм в двух смежных отведениях.


Диагностическая ценность изменений ЭКГ увеличивается при регистрации данных изменений на высоте болевого синдрома.


3. Время от начала симптомов менее 12 часов.


4. Время медицинской эвакуации в РСЦ ОКС менее 90 мин с момента первого контакта медицинского работника с пациентом (снятие ЭКГ, предположение инфаркта миокарда).