КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 07 декабря 2011 года N 555
Об утверждении долгосрочной целевой программы "Здоровье кузбассовцев" на 2012-2015 годы
(в ред. постановлений Коллегии Администрации Кемеровской области от 14.03.2012 N 74, от 15.11.2012 N 409, от 28.12.2012 N 651, от 29.04.2013 N 182,
от 03.07.2013 N 277, от 24.10.2013 N 456)
(признано утратившим силу постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 26.12.2013 N 609)
В целях укрепления здоровья населения Кемеровской области, улучшения качества и доступности медицинской помощи, предупреждения распространения социально значимых заболеваний, снижения общей смертности, обеспечения безопасного материнства и здоровья детей Коллегия Администрации Кемеровской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Здоровье кузбассовцев" на 2012 - 2015 годы.
(в ред. постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 15.11.2012 N 409)
2. Финансовое обеспечение мероприятий Программы, финансируемых из средств областного бюджета, является расходным обязательством Кемеровской области.
3. Департаменту документационного обеспечения Администрации Кемеровской области (Т.Н.Вовченко), главному управлению по работе со средствами массовой информации Администрации Кемеровской области (А.В. Горелкин) и департаменту информационных технологий Кемеровской области (С.Л.Мурашкин) обеспечить размещение настоящего постановления на сайте "Электронный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области".
4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Кемеровской области А.С.Сергеева.
5. Постановление вступает в силу с 01.01.2012.
И.о. Губернатора
Кемеровской области
В.П. Мазикин
Долгосрочная целевая программа "Здоровье кузбассовцев" на 2012-2015 годы
Наименование программы | Долгосрочная целевая программа "Здоровье кузбассовцев" на 2012-2015 годы (далее - Программа) |
Дата принятия и наименование решения о разработке Программы | Распоряжение Губернатора Кемеровской области от 17.10.2011 N 160-рг "О разработке долгосрочной целевой программы "Здоровье кузбассовцев" на 2012-2015 годы" |
Государственный заказчик Программы | Коллегия Администрации Кемеровской области |
Директора Программы | Заместитель Губернатора Кемеровской области (по вопросам здравоохранения) Сергеев Алексей Станиславович; |
Основные разработчики Программы | Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области; |
Цели Программы | Укрепление здоровья населения Кемеровской области, улучшение качества и повышение доступности медицинской помощи, предупреждение распространения социально значимых заболеваний, снижение смертности населения в трудоспособном возрасте, обеспечение безопасного материнства и здоровья детей, улучшение условий и охраны труда, профилактика профессиональной заболеваемости, снижение производственного травматизма, обеспечение учреждений здравоохранения необходимым объемом безопасных и эффективных компонентов и препаратов крови отечественного производства |
Задачи Программы | Обеспечение оказания населению Кемеровской области высококвалифицированной медицинской помощи, в том числе с использованием современных медицинских технологий; |
Срок реализации Программы | 2012 - 2015 годы |
Основные мероприятия Программы | "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"; |
Основные исполнители Программы | Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области; |
Объемы и источники финансирования Программы | Всего на реализацию Программы потребуется на 2012-2015 годы 5290601,767 тыс. рублей, в том числе: |
Ожидаемые конечные результаты Программы | Медицинский эффект: |
Организация контроля за выполнением Программы | Государственный заказчик Программы, Губернатор Кемеровской области |
Анализ структуры заболеваемости и причин смертности населения Кемеровской области указывает на необходимость принятия стратегических решений по основным классам социально значимых заболеваний, входящих в перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих":
сахарный диабет;
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением;
туберкулез;
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
вирусные гепатиты;
инфекции, передающиеся преимущественно половым путем;
психические расстройства и расстройства поведения;
злокачественные новообразования.
Необходимость комплексного решения проблем, связанных с социально значимыми заболеваниями, программно-целевым методом обусловлена рядом объективных причин, в том числе:
масштабностью, сложностью и многообразием проблем профилактики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях, что предполагает разработку и осуществление комплекса программных мероприятий, взаимоувязанных по конкретным целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям;
необходимостью выполнения в рамках единой программы крупных по объему и требующих длительных сроков реализации инвестиционных и научно-технических проектов;
потребностью в координации усилий органов государственной власти Кемеровской области, негосударственных организаций и общественных объединений.
Целесообразность использования программно-целевого метода решения проблемы социально значимых заболеваний подтверждается результатами реализации действующей с 2007 года федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)", задачами которой являются стабилизация эпидемиологической ситуации, снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации, увеличение продолжительности жизни при указанных заболеваниях. Об эффективности использования данного метода, в частности, свидетельствует стабилизация начиная с 2007 года показателей заболеваемости и смертности по таким классам заболеваний, как сахарный диабет, инфекции, передаваемые половым путем, злокачественные новообразования.
Программа состоит из 15 основных мероприятий, отражающих проблемные вопросы здравоохранения:
1. "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"
Артериальная гипертония является одним из самых распространённых и важнейших факторов риска развития заболеваний системы кровообращения, которые в структуре смертности населения составляют более 50 процентов. Проведение мероприятий по раннему выявлению артериальной гипертонии, предупреждению её серьезных последствий и, как следствие, предупреждению инвалидности и преждевременной смертности ограничено рамками текущего финансирования и требует дополнительных финансовых вложений. В 2010 году уровень смертности от болезней системы кровообращения в Кемеровской области составил 756 случаев на 100 тысяч населения. Высокий удельный вес в нём приходится на трудоспособный возраст.
Реализация мероприятия позволит снизить первичный выход на инвалидность, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, обращаемость за неотложной и экстренной медицинской помощью на догоспитальном этапе, снизить общую смертность населения.
Следующая проблема - это злокачественные новообразования, борьба с которыми остается одной из важнейших задач медицины. Высокие показатели первичной онкозаболеваемости жителей Кемеровской области свидетельствуют о необходимости повышенного внимания к этому вопросу.
В структуре причин общей смертности злокачественные новообразования занимают третье место после болезней системы кровообращения, травм и отравлений и составили в 2010 году 219 случаев на 100 тысяч населения. Лечение онкологических больных, связанное с применением дорогостоящих специализированных радиофармацевтических препаратов, радиоактивных источников для аппаратов лучевой терапии, финансово ёмкое и требует дополнительного финансирования.
Реализация мероприятия позволит повысить эффективность лечения и диагностики, что, в свою очередь, приведет к снижению смертности населения от злокачественных новообразований.
В Кемеровской области сохраняется напряженная ситуация по туберкулезу. Показатель заболеваемости туберкулезом за 2010 год составил 116,6 случая на 100 тысяч населения, что в 1,4 раза превышает среднероссийский показатель. Поздняя выявляемость больных туберкулезом в связи с недостаточным охватом населения профилактическими осмотрами на туберкулез приводит к росту преждевременной смертности и инвалидизации.
Реализуемое мероприятие позволит создать условия для обследования пациентов в общей лечебной сети на качественном оборудовании, укрепить материально-техническую базу противотуберкулезных учреждений, в первую очередь, детских отделений, продолжить работу по бесперебойному централизованному обеспечению противотуберкулезных учреждений Кемеровской области противотуберкулезными препаратами, что позволит снизить уровень смертности от туберкулеза.
Сахарный диабет. Это грозное заболевание и его осложнения занимают третье место среди заболеваний, приводящих к инвалидности. Поздние осложнения являются не только ведущей причиной инвалидности, но и преждевременной смертности больных сахарным диабетом.
Благодаря принимаемым мерам в 2010 году было обеспечено стабильное снабжение больных сахарным диабетом инсулинами и тест-полосками для определения уровня сахара в крови, что способствовало снижению количества осложнений этого заболевания. Дальнейшая реализация мероприятий позволит обеспечить больных сахарным диабетом инсулинами, сахароснижающими препаратами и средствами контроля, что позволит добиться стойкой компенсации диабета, снизить количество осложнений, повысить качество жизни граждан с этим заболеванием.
К группе социально значимых болезней относятся и инфекции, передаваемые половым путем, которые оказывают прямое влияние на репродуктивное здоровье населения, поскольку приводят к бесплодию. Реализация мероприятий позволит усилить работу по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем, особенно среди детей и подростков, увеличить объём профилактической и лечебной помощи населению в амбулаторных условиях, профилактику врожденного сифилиса, обеспечение лекарственными препаратами для лечения сифилиса.
Предусмотрено целевое финансирование мероприятий по улучшению диагностики, ранней выявляемости и лечению вирусных гепатитов В и С. Основные финансовые затраты связаны с лечением этих больных, которое является очень дорогостоящим.
Качество жизни населения во многом определяется уровнем психических заболеваний и поведенческих расстройств. В области по итогам 2010 года показатель первичной заболеваемости психическими болезнями составил 90 случаев на 100 тысяч населения. В целом более 30 процентов населения нуждаются в помощи специалистов в области психического здоровья. До 5,5 процента населения нуждаются в активной психиатрической помощи. Более 1,5 тысячи человек ежегодно погибает от суицидов, в основе которых лежат психические расстройства. Развитие этой службы, имеющей большое социальное значение, требует дополнительного финансирования, особенно ее реабилитационного этапа.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции расценивается в Кузбассе как неблагополучная. Уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией с каждым годом увеличивается (за 2008-2010 годы рост с 97,6 случая до 144,5 случая на 100 тысяч населения). В настоящее время эпидемиологический процесс охватил все муниципальные образования Кемеровской области.
Реализация мероприятия позволит своевременно выявлять ВИЧ-инфицированных, особенно в группах риска, обеспечит разрыв эпидемиологических цепочек, снизит риск медицинского пути передачи ВИЧ-инфекции.
2. "Вакцинопрофилактика"
В рамках мероприятия осуществляется приобретение вакцины против клещевого энцефалита, антирабической вакцины (бешенство), туберкулина, иммуноглобулина противоклещевого для учреждений здравоохранения.
Устойчивое обеспечение вакцинами является важнейшей мерой борьбы и предупреждения развития инфекционных заболеваний, регулируемых средствами иммунопрофилактики.
Своевременная профилактика таких инфекционных заболеваний, как грипп, клещевой энцефалит и других, является не только мерой предупреждения инвалидности и смертности от осложнений этих инфекций, но и приносит ощутимый экономический эффект, снижая утрату временной нетрудоспособности и в случаях, и в днях.
3. "Развитие высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи"
В рамках данного мероприятия обеспечивается возможность предоставления населению Кемеровской области высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи кардиологического, офтальмологического, травматологического, нейрохирургического, урологического, гинекологического и других профилей и иной медицинской помощи, требующей применения высоких технологий. Все виды высокотехнологичной медицинской помощи относятся к категории дорогостоящих и финансируются сверх программы ОМС за счет средств бюджетов всех уровней.
4. "Лекарственное обеспечение"
В рамках мероприятия осуществляется приобретение дорогостоящих лекарственных средств для определенных категорий больных и населения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". Реализация мероприятий позволит улучшить качество оказания лекарственной помощи и увеличит доступность бесплатных лекарств при амбулаторном лечении для населения Кемеровской области.
5. "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения"
Реализация мероприятия позволит приобретать современное медицинское оборудование для лечебно-профилактических учреждений, что, в свою очередь, повысит качество лечения населения Кемеровской области.
Кроме того, в рамках мероприятия предусмотрено финансирование проведения текущего и капитального ремонта учреждений здравоохранения.
6. "Здоровое поколение"
За последние три года в динамике продолжилось снижение младенческой смертности по Кемеровской области с 10,3 случая на 1000 родившихся живыми в 2006 году до 8,1 случая в 2010 году. Вместе с тем в целом состояние здоровья детей остается неудовлетворительным, а врожденные пороки развития неизбежно способствуют росту числа детей-инвалидов. Показатель первичной детской инвалидности за 2008-2010 годы составил в среднем 27,4 случая на 10 тысяч детского населения.
Реализуемое мероприятие предусматривает совершенствование организации акушерской и неонатальной помощи, позволяет повысить эффективность оказания акушерской и неонатальной помощи за счет внедрения новых эффективных лечебно-диагностических технологий. В значительной степени решаются вопросы улучшения питания беременных женщин, кормящих матерей и детей. Предусматривается проведение комплекса диагностических, лечебных и оздоровительных мероприятий для детей, улучшение в соответствии с санитарными нормами и правилами условий оздоровления и реабилитации детей.
Это поможет снизить показатели материнской и младенческой смертности в Кемеровской области, увеличить выживаемость новорожденных и глубоко недоношенных детей, уменьшить число детей-инвалидов и улучшить качество их жизни.
7. "Государственная поддержка организации оздоровления и отдыха населения Кемеровской области, долечивание и реабилитация работающих граждан"