(в ред. Постановлений Правительства Магаданской области от 29.12.2018 N 915-пп, от 21.01.2020 N 27-пп)
Специализированная медицинская помощь на втором уровне преимущественно в экстренной и неотложной форме, осуществляется в межтерриториальных центрах, концентрирующих высококвалифицированных специалистов и современное оборудование.
Организация межмуниципальных центров в Магаданской области затруднена тем, что те населенные пункты, где такие центры можно организовать, находятся на значительном расстоянии друг от друга со временем доезда от одного часа до пяти. С учетом этого уже организованы: акушерско-гинекологический межмуниципальный центр на базе Ягоднинской районной больницы для жителей Ягоднинского, Сусуманского и Среднеканского районов с радиусом доезда более 200 км; акушерско-гинекологический межмуниципальный центр в г. Магадане на базе Магаданского родильного дома для жителей Ольского, Хасынского, Омсукчанского, Тенькинского и Северо-Эвенского районов с радиусом доезда от 100 до 500 км.
На третьем уровне специализированную медицинскую помощь обеспечивают:
Магаданская областная больница - многопрофильное специализированное учреждение области с коечным фондом 445 коек, выполняющая одновременно функции областной, городской и больницы скорой медицинской помощи;
- 5 специализированных диспансеров по профилям - онкология, психоневрология, наркология, фтизиатрия - 2 диспансера;
- Магаданская областная детская больница, в структуру которой входят соматический и детский инфекционный стационары;
- Магаданский родильный дом;
- Магаданский областной центр профилактики и борьбы со СПИД и Инфекционная больница.
Государственное задание на оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению Магаданской области по травматологии и ортопедии составляло в 2013 году - 77 человек, в 2014 году - 150 человек, в 2015 году - 147 человек. Медицинская помощь оказывается по коду 16.1 (реконструктивно-пластические операции при дефектах и пороках развития костей конечности и позвоночника, остеомиелите, в том числе с наложением наружных фиксирующих устройств, протезов позвонков и межпозвонковых дисков и коду 16.2 (эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов). Всего за пределами Магаданской области высокотехнологичную медицинскую помощь получили в 2014 году - 574 человека. Общее число направленных на лечение за пределы Магаданской области составило в 2014 году - 1178 человек. В 2014 году для оказания ВМП и специализированной помощи направлено 1178 человек. Ежегодный рост направляемых для получения ВМП и специализированной медицинской помощи более чем в 10% позволяет сделать данную помощь доступной практически всем категориям больных. Потребность в дальнейшем увеличении не прогнозируется.
По остальным профилям при наличии показаний на ВМП, жители Магаданской области направляются в профильные лечебные учреждения федерального уровня, т.к. экономически нецелесообразно создание на территории новых центров по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи в связи с низкой численностью населения и низкой потребностью по отдельным профилям высокотехнологичной медицинской помощи.
Структура коечного фонда. В целом, мощность стационарных учреждений в настоящее время составляет 1620 круглосуточных коек, 319 коек дневного пребывания пациентов и 8 коек ведомственного подчинения госпиталя УВД.
Проведенный анализ фактического выполнения объемов стационарной медицинской помощи по каждому профилю коек и по каждому учреждению здравоохранения, соответствия существующей сети учреждений и штатов утвержденным порядкам оказания медицинской помощи и нормативам программы государственных гарантий позволил реализовать мероприятия по оптимизации коечного фонда.
Оптимизация коечного фонда в 2008-2014 годах позволила сократить 545 неэффективно работающих коек круглосуточного пребывания. За счет перепрофилирования коек планируется в 2015 году развернуть 15 паллиативных коек на базе онкологического диспансера, увеличить в 2018 году койки патологии новорожденных на 15. Дальнейшее уменьшение коечного фонда приведет к ограничению доступности населению стационарной медицинской помощи.